Aula 6 Tranfusão

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18/09/2017
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Transfusão sanguínea
Profa. Júlia Gomes de Carvalho
Sangue
Transporte de gases 
Nutrientes 
Produtos de eliminação
Hormônios, calor e anticorpos 
Equilíbrios hidroeletrolítico e ácido-base
Sangue
Plasma
Hematócrito ou 
Volume globular
7 a 8% do peso animal 
VG normal: 24 a 46%
Transfusão sanguínea
O sangue é transplantado DO DOADOR PARA O RECEPTOR, 
com intuito de aumentar a capacidade de oxigenação e de 
reestabelecer os valores normais de hemácias, proteínas e 
plaquetas (KRISTENSEN; FELDMAN, 1995).
Transfusão sanguínea
Indicação para transfusão sanguínea:
Hematócrito < 18 - cão
Hematócrito < 10 – bovino
Vias:
Via endovenosa
Intraóssea (95% penetração IV/5min)
Intraperitoneal (50% de penetração IV/24 horas)
Transfusão sanguínea
Indicação para correção de anemia grave causada por:
Hemorragia (verminose intensa, acidentes, hemoptise...)
Hemólise
Eritropoiese ineficaz - Doença renal crônica
Anemia hemolítica auto-imune e neoplasia
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• Cães:
– AEC 1 (1.1; 1.2; 1.3), 3, 4, 5, 6, 7 e 8
• Gatos – alto títulos de anticorpos naturalmente:
– A, B e AB – 95% são do tipo A.
• Equinos:
– A, C, D, K, P, Q e U com subgrupos; 
– 400.000 possibilidades.
Tipagem sanguínea
• Suínos – poucas aglutininas circulantes:
– 15 grupos.
• Ruminantes – poucas hemolisinas circulantes:
– Bovino – 13 grupos;
– Ovinos – 7 a 8 grupos;
– Caprinos – 5 grupos.
Tipagem sanguínea
• A TIPAGEM SANGUÍNEA identifica os antígenos presentes nas 
hemácias do paciente, porém não detecta os anticorpos presentes 
no receptor . Teste não usual
• TESTE DE INCOMPATIBILIDADE (teste de “reações cruzadas”): Um 
resultado compatível não significa que o doador e o receptor 
possuem o mesmo tipo sanguíneo.
 Indica que não foram detectados anticorpos no soro do receptor 
contra as hemácias do doador .
 Não detecta anticorpos contra plaquetas e leucócitos, previne a 
ocorrência de reação transfusional hemolítica aguda e não as 
demais reações imunológicas.
Tipagem sanguínea Teste de incompatibilidade
• Tubos 1 e 2: uma gota do soro do receptor + uma gota do 
sangue do doador ressuspendido (hemácias). 
• Tubos 3 e 4: controle: uma gota de soro do receptor + uma 
gota do sangue do receptor ressuspendido. 
Doador - cão
Negativos para:
• Leishmania sp.;
• Babesia sp.;
• Ehrlichia sp.;
• Brucela canis;
• Dirofilaria immitis;
• Borrelia burgdorferi
Fonte: Canil Apicella’s , 2008
Doador - cão
2 a 8 anos
Acima de 28kg – a cada 3 ou 4 semanas
Não utilizar doadores que já receberam transfusão ou já 
tiveram ninhadas;
Hematócrito>40
Sem alterações clínicas;
16-22 mL/Kg de sangue ou 15 a 20% vol do sangue total
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Doador - cão
Volume total de sangue – 8% do peso vivo
Cão com 30 Kg – 8% x 30 Kg= 2,4 litros de sangue circulante 
Pode ser doado até 20% do sangue, ou seja:
20% x 2,4 litros = 480 mL que esse animal pode doar (Máx)
Doador - Gato
2 a 5 anos;
Acima de 4kg, não obeso
11 a 15mL/kg a cada 21 dias
Sem alterações clínicas;
Perfil vacinal atualizado
Doador - Gato
Negativos para:
Vírus da leucemia felina (FeLV);
Vírus da imunodeficiência felina (FIV)
Dirofilaria immitis
Doador - Ruminantes
Transfusão de sangue
Momento
Escolha do doador
Animal sadio
Porte grande
Compatibilidade 
Fonte: Arquivo Pessoal
Retirar até 10 a 15ml/kg PV
Tratamento
Transfusão de sangue
Qual o volume de sangue à ser transfundido?
Fator de correção:
65 gato
85 para cão
80 para equinos e ruminantes;
150 para potros.
Tratamento
Transfusão de sangue
Animal peso = 10 Kg
FC= 85 (cão)
VG desejado=20
VG atual = 8
VC do doador = 30
Vol sangue= 10 kg x 85 cão x (20-8)/30
Vol sangue= 340 mL
 A cada 1 a 2mL/Kg de sangue infundido, eleva-se em 1% o 
hematócrito.
 Transfusão de PLASMA: 6 a 10mL/Kg hipoproteinemia
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Tratamento
Transfusão de sangue total 
Velocidade de infusão durante a transfusão sanguínea:
• 30 min a 1ª hora: 0,25ml/kg /h
• 2ª hora: 5 a 10ml/kg/h (máximo 20mL/Kg/h)
Riscos
Transfusão de sangue
Riscos
Edema facial, prurido, 
urticária e choque
Fonte: Clínica de Ruminantes
• Sinais gerais:
– Febre;
– Taquicardia;
– Inquietação;
– Salivação;
– Tremores;
– Vômitos;
– Dispnéia;
– Hipotensão;
– Convulsões;
– Sangramentos;
– Choque;
– CID.
Reações transfusionais Tratamento
CONDUTAS IMEDIATAS: 
Interromper a transfusão 
Fluidoterapia
Dexametasona: 0,5 a 1mg/kg, IM ou IV 
Difenidramina: 1mg/kg, IM
Tratamento
Obrigada!