Ecossistema Bucal 2016

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Ecossistema Bucal
AMBIENTE BUCAL
“ Existe, no nosso corpo, um órgão
ecologicamente especial, um local que em
função de sua complexidade anatômica não
alberga uma microbiota única, mas várias
microbiotas com diferenças marcantes em
suas composições qualitativa e quantitativas”
Como podemos verificar na literatura, o
principal agente etiológico das patologias
pulpares e dos tecidos adjacentes ao dente
são as bactérias, que apresentam mais de 800
espécies na cavidade oral.
Classificação dos microorganismos
• Residentes ou autóctones: são as espécies 
sempre presentes na microbiota e, de acordo 
com sua frequencia, são subclassificadas
como indígenas ou como suplementares
Indígena: > 1% da microbiota total
Suplementar: < 1% da microbiota total
• Transientes ou alóctones: são bactérias 
exógenas que só se instalam se ocorrer severo 
desequilíbrio na microbiota local. Como em 
pessoas imunodeprimidas ou 
antibioticoterapia por períodos prolongados
Ex: Pseudomonas aeruginosa
Evolução da Microbiota Bucal ao 
Longo da Vida do Hospedeiro
• Vida intra uterina
Os primeiros chegam à nossa boca na hora do nascimento e
são transitórios; quando o parto é normal, são microorganismos vindos
do canal vaginal da mãe, tais como estreptococos, lactobacilos,
difteróides, coliformes, leveduras como Candida albicans e alguns vírus e
protozoários.
• Algumas horas após o parto
Nessa fase, a boca é constituída apenas por uma mucosa 
lisa bastante arejada, portanto as bactérias que se instalam 
são as tolerantes ao oxigênio, ou seja, as aeróbias e as 
anaeróbias facultativas adaptáveis à mucosa. Numerosos 
estudos nos mostram que as primeiras espécies que se instalam 
como indígenas são Streptococcus salivarius, do mesmo 
sorotipo encontrado na boca da mãe, S. oralis e S. mitis biovar
2. No primeiro ano de vida, cerca de 70% da microbiota bucal 
são constituídos por Streptococcus spp, principalmente da 
espécie S. salivarius, que tem grande afinidade pela mucosa; o 
restante da microbiota é constituído principalmente por 
estafilococos, Veillonella spp e Neisseria spp.
• Erupção dos dentes: cria duas novas situações 
ecológicas, dois novos habitats ímpares no nosso 
corpo: a superfície dental e o sulco gengival.
S. sanguinis, S. gordonii, S. oralis e 
algumas espécies de Actinomyces, 
consideradas como as colonizadoras 
iniciais da superfície do esmalte (fase de 
formação inicial da placa dental). 
S. sanguinis S. mutans
(ácido para-amino-benzóico - PABA)
Sulco gengival
Bactérias periodontopatogênicas no sulco
gengival, como Porphyromonas gingivalis e
Prevotella intermedia, geralmente só ocorre
a partir da puberdade, pois elas são
favorecidas por hormônios sexuais (fatores
de desenvolvimento) que se fazem presentes
no exsudato ou fluido gengival.
Adultos
• Na fase de adulto dentado, a 
microbiota bucal atinge as suas 
proporções máximas: em 
1,0ml de saliva, existe uma 
média de 100 milhões de 
bactérias, e, na placa dental, a 
concentração bacteriana é 
ainda maior, cerca de 1 bilhão 
a 10 bilhões/g. 
Próteses Implanto- suportadas
Princípios que Regem o 
Estabelecimento da Microbiota Bucal
• A microbiota se altera de acordo com a 
mudança do ambiente
• As bactérias colonizam um tipo ou outro de
tecido de acordo com as condições
encontradas (tipo de tecido, quantidade de
oxigênio, capacidade de adesão ativa,...)
Aderência ou Adesão de Bactérias
• Significa a fixação ativa de uma bactéria, com recursos
próprios, a uma determinada superfície, que pode ser
qualquer estrutura orgânica ou inorgânica, inclusive a
superfície de outra bactéria (coagregação)
 Direta a superfície Aderência de uma bactéria a outra bactéria
EX: bactérias periodontopatogênicas Gram-negativas
não aderem à superfície dental, e sim a sítios de 
aderência ao epitélio da bolsa periodontal e também 
a Streptococcus spp e a Actinomyces spp, que estão 
entre os colonizadores iniciais da superfície dental
• Aderência a superfícies bucais: superfície mole ou 
dura
Estreptococus orais
GRUPO ESPÉCIE
Grupo mutans S. mutans
S. sobrinus
Grupo salivarius S. salivarius
S. intermedius
Grupo mitis S. sanguinis
S. gordonii
S. oralis
Compõem uma grande proporção da
microbiota oral residente 
Patogenicidade
• Cárie Dental
Infecções Superficiais (Staphylococcus sp)
• Raramente causa infecções da cavidade Oral
• Queilite angular em associação com o fungo 
Candida albicans
Espécies
• Neisseria gonorrhoeae
• N. meningitidis
• N. lactamica
• N. cinerea
• N. polysaccharea
• N. subflava
• N. sicca
• N. mucosa
• N. flavescens
• N. elongata
•São colonizadores iniciais
•Consomem o Oxigênio durante a formação 
do biofilme, facilitando o crescimento de 
bactérias anaeróbias estritas ou facultativas
Treponemas
• Encontrados na cavidade oral, secreções sebáceas, da 
região genital e no cólon
• Oral:
• T. denticola causam gengivite 
(subgengival) 
• T. socranskii periodontite
• T vicentii
• T. pectinovorum
• T. skoliodontum