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Bacteriologia Clínica Principais bactérias da microbiota humana Leticia Maria da Silva Antônio, MSc leticia.antonio@unigranrio.edu.br Microbiota do corpo humano Microrganismos que habitam a pele e as mucosas de pessoas normais e sadias Origem: Ambiente Fatores que afetam sua composição: ❖ Idade ❖ Dieta ❖ Estilo de vida ❖ Higiene ❖ Uso de antibióticos Não é essencial à vida Desempenha papel bem definido na manutenção da saúde e das funções normais Classificação da Microbiota Classificação da Microbiota A existência de microrganismos residentes em determinado local do corpo vai depender de diversos fatores ambientais, como temperatura, umidade, pH, secreções, presença de lisozima, oxigênio, etc. simbiose Associação a longo prazo entre dois organismos de espécies diferentes seja essa relação benéfica para ambos os indivíduos envolvidos ou não Bactérias mutualistas Bactérias que vivem associados a outro organismo e ambos são beneficiados pela interação 1. Produção de vitaminas K e do complexo B 2. Estímulo ao desenvolvimento das defesas imunológicas 3. Proteção dos intestinos X infecção por Salmonella 4. Proteção dos intestinos X colite pseudomembranosa (Clostridium difficile) 5. Proteção da pele X infecções microbianas 6. Proteção das mucosas X infecções microbianas Bactérias comensais Bactérias que vivem associados a outro organismo, mas sem prejudicá-lo Maior parte da microbiota se compõe de comensais Mantém associações aparentemente neutras sem benefícios ou malefícios detectáveis Ex de gêneros comensais Enterobacteriaceae Staphylococcus Streptococcus, Neisseria Mycoplasma Treponema Haemophilus e muitos outros Staphylococcus spp. Enterobacteriaceae Bactérias oportunistas Bactérias que vivem associados a outro organismo, porém o hospedeiro é prejudicado ❖ Microrganismos existentes na microbiota ❖ Se favorecem do estado imunológico do hospedeiro ❖ Causam doenças em indivíduos imunocomprometidos (oportunistas) ❖ Mudança de nicho Tipos de infecção Infecções Endógenas Exógenas Infecções endógenas São aquelas provocadas bactérias da própria microbiota da pessoa Quando a partir do seu local natural são introduzidas em um outro local, devido a: - Traumatismos - Ferimentos - Cirurgias - Procedimentos invasivos (sondas, cateteres, dispositivos) - Baixa de imunidade Infecções exógenas Transmissão a partir de fontes externas ao hospedeiro Fontes Homem Animais Tipos de transmissão Cadeia de transmissão de microrganismos Vias de transmissão das bactérias Contato direto Vetores Solo Alimentos Água Ar ISTs Leptospirose Tétano, Antraz Vegetais, frutas carne, leite, peixes Potabilidade, saneamento básico Poeira, sazonalidade microbiota – pele Regiões mais secas Staphylococcus epidermidis (90%) Propionibacterium (acnes) Regiões mais úmidas Staphylococcus aureus (10-40%) Corynebacterium sp. Disponíveis na superfície da nossa pele já que possuímos regiões mais secas e mais úmidas, apresentando menores ou maiores quantidades da microbiota. Umidade Maior temperatura Abundancia de lipídeos cutâneos Predomina Gram + microbiota – nasofaringe A faringe aprisiona a maioria das bactérias que são inaladas. Muitas bactérias orais também podem ser encontradas neste local Nasofaringe Staphylococcus Neisseria Brônquios e alvéolos (T. Resp. Inferior) Estéril microbiota – cavidade oral Mais comuns Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Neisseria spp. Lactobacillus spp. A composição da microbiota oral se altera com a idade, hábitos alimentares, hormônios, fluxo salivar, condições imunológicas e outros fatores, como higienização e ingestão de álcool - Alta umidade - Temperatura constante - pH próximo da neutralidade - Disponibilidade de nutrientes Grande importância - Odontológica - Medicina - Endocardites - carie dentária - doenças periodontais Streptococcus mutans principal bactéria causadora da cárie Deterioração dos dentes, comumente chamada cavitação dental Principal causadora é a Staphylococcus aureus Provoca inflamação na membrana que reveste a parede interna do coração e as válvulas cardíacas microbiota – trato gastrointestinal (TGI) ❖ Produzem ácidos graxos de cadeia curta a partir das fibras vindas dos alimentos ❖ Facilitam a absorção de sódio e água ❖ Sintetizam proteínas ❖ Vitaminas K e B Estômago Rigorosas condições ambientais (pH baixo) Densidade populacional mais baixa Intestino delgado Espécies afetadas pelo pH e tempo de retenção de seu conteúdo Fluxo rápido Intestino Grosso pH neutro Prolongada manutenção do conteúdo ingerido É ONDE ESTÁ A MAIOR DIVERSIDADE MICROBIANA microbiota – trato gastrointestinal microbiota – trato gastrointestinal microbiota – trato gastrointestinal Fontes: 1. https://biocienciaforadehora.wordpress.com/2018/01/27/bacterias-que-vivem-no-intestino-de- mamiferos-sao-capazes-de-regular-a-expressao-de-genes/#more-4397 Ácidos graxos de cadeia curta produzidos pelas bactérias durante a digestão de alimentos podem penetrar as células epiteliais do intestino (em azul) e afetar a expressão de seus genes 2. https://www.nature.com/articles/s41467-017-02651-5 https://biocienciaforadehora.wordpress.com/2018/01/27/bacterias-que-vivem-no-intestino-de-mamiferos-sao-capazes-de-regular-a-expressao-de-genes/#more-4397 https://biocienciaforadehora.wordpress.com/2018/01/27/bacterias-que-vivem-no-intestino-de-mamiferos-sao-capazes-de-regular-a-expressao-de-genes/#more-4397 https://www.nature.com/articles/s41467-017-02651-5 microbiota – conjuntiva A região da conjuntiva, apesar da sua constante exposição ao ambiente externo e, consecutivamente, à contaminação microbiana, apresenta mecanismos de proteção bastante eficazes Conjuntiva Controlada pelo fluxo de lágrimas (igG e lisoenzima) Movimentos das pálpebras Staphylococcus spp, Streptococcus spp. E Corynebacterium Uso indiscriminado de colírios contendo agentes antimicrobianos ou corticoides pode levar a esse problema microbiota – vagina A microbiota vaginal varia de acordo com o indivíduo, a idade, o pH local e os níveis hormonais microbiota – vagina Pré-puberdade Predominam S. epidermidis, Streptococcus spp. e Escherichia coli pH vaginal mais neutro (em torno de 7) Puberdade – menopausa Ação do hormônio estrogênio Produção de glicogênio Gêneros Lactobacillus, Corinebacterium, Staphylococcus, Streptococcus e Bacteroides. -Produção de ácido lático – manutenção do pH ácido (pH 5) Menopausa Diminuição do estrogênio Secreção de glicogênio diminui pH vaginal se eleva novamente (em torno de 7) Microbiota característica da pré-puberdade Locais isentos de microbiota Existem ainda os locais de nosso corpo desprovidos de microbiota como: Cérebro Medula Espinhal Rins Pulmões QUALQUER MICRORGANISMO DETECTADO DEVE SER CONSIDERADO COM CUIDADO! Resumo microbiota Slide 1: Bacteriologia Clínica Principais bactérias da microbiota humana Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10: São aquelas provocadas bactérias da própria microbiota da pessoa Quando a partir do seu local natural são introduzidas em um outro local, devido a: - Traumatismos - Ferimentos - Cirurgias - Procedimentos invasivos (sondas, cateteres, di Slide 11: Transmissão a partir de fontes externas ao hospedeiro Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18: Streptococcus mutans principal bactéria causadora da cárie Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28