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GENÉTICA Prof. William Volino Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CONTEÚDO PROGRAMÁTICO Citogenética Clínica e Molecular Cromossomos e distúrbios cromossômicos Estudo dos cromossomos (cariotipagem) Anomalias e síndromes clínicas cromossômicas GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular OS CROMOSSOMOS As células humanas somáticas possuem 44 cromossomos autossômicos e 2 cromossomos sexuais, totalizando 23 pares. São os veículos da informação genética. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CITOGENÉTICA CLÍNICA Estuda as alterações cromossômicas e a relação delas com doenças ou síndromes. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CITOGENÉTICA MOLECULAR Estuda as doenças genéticas através de novas tecnologias que combinam técnicas de citogenética e de biologia molecular. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular DISTÚRBIOS CROMOSSÔMICOS Os distúrbios cromossômicos constituem uma categoria importante de doenças genéticas, respondendo por uma grande proporção dos abortos, malformações congênitas e retardos do desenvolvimento. A maioria dessas anomalias é baseada em mudanças do número de genes ou da posição dos mesmos. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular MUTAÇÕES CROMOSSÔMICAS NUMÉRICAS: São alterações na quantidade de cromossomos. São as responsáveis pelas alterações encontradas em 3,4 de cada 1000 recém-nascidos e são as causas, também, de 96% dos abortos espontâneos ocorridos no primeiro trimestre e 60% das alterações encontradas em nativivos. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular MUTAÇÕES CROMOSSÔMICAS ESTRUTURAIS: São alterações na estrutura dos cromossomos. São as responsáveis pelas alterações encontradas em 2,6 de cada 1000 recém-nascidos e são as causas, também, de 4% dos abortos espontâneos ocorridos no primeiro trimestre e 15% das alterações encontradas em fetos de mães com idade superior a 35 anos. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular ANÁLISE CROMOSSÔMICA A análise do cariótipo é indicada como um procedimento diagnóstico de rotina para uma série de fenótipos específicos encontrados em medicina clínica, além de outras situações em que se faz necessário o estudo do cromossomo, tais como: GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular ANÁLISE CROMOSSÔMICA Problemas precoces de crescimento e de desenvolvimento Natimortos e morte neonatal Problemas de fertilidade História familiar de doenças cromossômicas Neoplasia Gestação em uma mulher em idade avançada GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular ANÁLISE CROMOSSÔMICA A análise molecular do genoma pode ser realizada em qualquer material clínico adequado, desde que um DNA de boa qualidade possa ser obtido. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular IDENTIFICAÇÃO CROMOSSÔMICA (CARIOTIPAGEM) O método mais comum utilizado em laboratórios clínicos é a análise dos cromossomos corados pelo padrão de bandas Giemsa (padrão de bandas G). GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular HIBRIDIZAÇÃO IN SITU COM FLUORESCÊNCIA (FISH) Sondas específicas de DNA para cromossomos individuais, regiões cromossômicas ou genes podem ser utilizadas para identificar rearranjos cromossômicos particulares ou para diagnosticar rapidamente a existência de um número anormal de cromossomos no material clínico. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular DISTÚRBIOS DOS AUTOSSOMOS Os distúrbios mais graves são causados pela perda ou ganho de cromossomas inteiros, pois isso pode afetar o número de cópias de genes. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CARIÓTIPO NORMAL Cada um dos nossos cromossomos tem uma estrutura característica e apresenta um padrão específico de bandas escuras e claras quando corados com produtos químicos. Essas características são conservadas em todos os seres humanos, tornando os cromossomos diferentes, fáceis de identificar e distinguir um do outro sob um microscópio. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CARIÓTIPO NORMAL GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular ANOMALIAS CROMOSSÔMICAS NUMÉRICAS Poucas dessas anormalidades numéricas são compatíveis com o desenvolvimento a termo, uma vez que existe um desequilíbrio bruto dos produtos do gene. A perda de um cromossomo de um par (monossomia), ou o ganho de um cromossomo extra (trissomia) geralmente resulta em aborto espontâneo. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular ANOMALIAS CROMOSSÔMICAS NUMÉRICAS GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular CAUSAS DOS ERROS CROMOSSÔMICOS NUMÉRICOS São na maioria das vezes causadas por erros na divisão celular durante a gametogênese de um dos pais, chamados de não disjunção. GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS AUTOSSÔMICAS Síndrome de Down ou Trissomia do 21: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XX +21 ou 47, XY +21 GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS AUTOSSÔMICAS Síndrome de Edwards ou Trissomia do 18: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XX +18 ou 47, XY +18 GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS AUTOSSÔMICAS Síndrome de Patau ou Trissomia do 13: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XX +13 ou 47, XY +13 GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS SEXUAIS Síndrome de Turner ou Monossomia do X: Na maioria das vezes o cariótipo é 45, X0 GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS SEXUAIS Síndrome de Klinefelter ou Trissomia do XXY: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XXY GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS SEXUAIS Síndrome da Trissomia do X: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XXX GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular SÍNDROMES CROMOSSÔMICAS SEXUAIS Síndrome da Trissomia XYY: Na maioria das vezes o cariótipo é 47, XYY GENÉTICA Aula 6: Citogenética Clínica e Citogenética Molecular NESTA AULA VIMOS: Citogenética Clínica e Molecular Cromossomos e distúrbios cromossômicos Estudo dos cromossomos (cariotipagem) Anomalias e síndromes clínicas cromossômicas
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