aula 5 e 6 avaliacao e entrevista do paciente

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Avaliação e Entrevista 
do Paciente
Professora Me. Izabela Querido
Entrevista e Avaliação 
E n t r e v i s t a = A n a m n e s e 
psicopatológica (colher dados para 
conhecer o paciente e avaliar suas 
funções) 
Aval i a ção = Exame p s í qu i co; 
hipóteses diagnósticas
Ferramentas para avaliação 
Observação 
Conversação
Exploração
Inicia antes que você comece 
a falar com o paciente
Comunicação indireta 
 e casual com o paciente
Motivar o paciente a falar; 
adentrar as experiências internas do paciente
Ocorrem durante toda a entrevista
Entrevista
LocalMotivo Impressões sobre o 
paciente
Andar e postura 
Higiene pessoal, cabelos, adornos e maquiagens 
Atitude amigável ou hostil 
Humor ou afeto predominante e modulação afetiva 
Sinais ou deformidades físicas importantes 
Idade aparente 
Expressões faciais e contato visual
Aparência
F u n c i o n am e n t o 
psicológico e sua 
expressão por meio 
da atividade física; 
Descrever o tipo de 
at iv i dade que o 
paciente apresentou 
e não só classificar;
Atividade Psicomotora e 
Comportamento
Normal
Retardada
Acelerada
Em meno s guarda , 
pontos de tensão ainda 
não foram atingidos e 
pode-se aval iar de 
maneira d isfarçada 
uma série de aspectos;
Conversação
“Conversa fiada” 
a respeito de 
qualquer assunto 
que não faça 
parte de seus 
problemas
Dar exemplo da parte da entrevista 
que levou o examinador a perceber 
tal atitude;
Atitude frente ao examinador
Amigável Cooperativa
Irônica Hostil
Defensiva Sedutora
Ambivalente
Características da fala do paciente
Comunicação com o 
examinador
Quantidade
Velocidade
Qualidade de 
produção 
responsivo
taciturno
volúvel
gagueiras 
tiques vocais
loquaz
prolixo
não espontâneo
sentimentos despertados em sua 
pessoa pelo paciente; 
impressão emocional geral;
Sentimentos despertados
Tristeza 
Pena 
Irritação 
Desejo de ajudar
Identificação; 
História da Doença Atual; 
Antecedentes Pessoais; 
Antecedentes Familiares; 
Antecedentes Conjugais
Anamnese
Descrição geral do paciente e da 
situação da entrevista; 
Funções psíquicas; 
Reação do entrevistador; 
Diagnóstico Descritivo; 
Diagnóstico Dinâmico 
Prognóstico; 
Plano de tratamento;
Exame Psíquico
Consciência Atenção
Orientação e vivência tempo e 
espaço
Memória
Sensopercepção
Afetividade humor
Juízo de realidade
Pensamento
Linguagem
Consciência do eu, Personalidade e Inteligência
Vontade