Gestante com HIV

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Infecção pelo HIV na Gestação 
FONTE: http://viacarreira.com
FONTE: http://doutissima.com.br
Irislene Costa
Jucileia Araújo
 Raimunda Sousa
Vanelia Barbosa
Yllanna Fernanda 
FONTE:
 www.shutterstock.com
FONTE:
 www.shutterstock.com
Gestação 
	A gestação é um processo fisiológico que compreende uma sequência de adaptações ocorridas no corpo da mulher a partir da fertilização.
FONTE: 
www.bebe123.com.br
VASCONCELOS, et al. 2011
HIV/AIDS
	A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida é uma consequência da infecção causada pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida nas células com molécula CD4+ em sua superfície levando a perda da imunidade. 
VASCONCELOS, et al. 2011
Fonte: rets.org.br
	
Transmissão do HIV
VASCONCELOS, et al. 2011
	
Transmissão Vertical
	Gestantes infectadas pelo HIV apresentam risco elevado de transmitir o vírus para seus filhos durante a GESTAÇÃO, PARTO ou ALEITAMENTO MATERNO. 
ACCIOLLY , et al. 2008
	
FONTE: http://www.ficargravida.com.br
Fatores que Afetam a Transmissão Vertical
	
ACCIOLLY , et al. 2008
Transmissão Vertical e Aleitamento Materno
	A transmissão do HIV pelo aleitamento materno situa-se, se não houver intervenções, entre 0,8 a 20%. 
	
FONTE: http://www.portalsaudenoar.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Diagnóstico da Infecção por HIV na Gestação
	A identificação precoce de mulheres infectadas por HIV é crucial para a saúde da mulher bem com da criança exposta ou contaminada por HIV.
	
FONTE: http://canal.unigranrio.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Exames Laboratoriais Solicitados a Gestante Infectada por HIV
	
1º CONSULTA
Exames de Perfil Obstétrico;
CD4 e carga viral;
Perfil Lipídico;
Hemograma e Enzimas Hepáticas;
Reação de Mantoux;
Bacterioscopia da Secreção Vaginal;
Pesquisa de Clamídia e gonococo em secreção cervical;
Citologia Oncótica do colo uterino;
Sorologia para sífilis e toxoplasmose;
Bacterioscopia da secreção Vaginal;
Glicemia em Jejum;
Urina Tipo I.
	
24 a 28 semanas
13. T-CD4+ e carga viral 
14. Perfil Lipídico 
15. Provas de Função Renal;
34 semanas
16. Carga Viral
Mensalmente 
17. Hemograma;
18. Enzimas Hepáticas
Fonte: http://www.especialista24.com
ACCIOLLY , et al. 2008
Prevenção da Transmissão do HIV no Parto
Evitar procedimentos evasivos;
Evitar ruptura artificial da membrana;
Evitar trabalho de parto prolongado;
Instituir alimentação artificial. 
Limpar o recém nascido imediatamente;
Realizar clampeamento imediato do
 cordão umbilical
	
Fonte: g1.globo.com
ACCIOLLY , et al. 2008
Estado Nutricional Materno e Desfechos da Gestação de Mulheres Infectadas pelo HIV 
	
	As mudanças fisiológicas que ocorrem durante a gestação exigem maior aporte nutricional para suportar o crescimento e desenvolvimento fetal e a infecção pelo HIV aumento da taxa metabólica basal. 
Fonte: http://topproducoes.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Recomendações Nutricionais
	A assistência nutricional é baseada na avaliação nutricional, clinica e socioeconômica sendo portanto descrita dieta que atenda suas necessidades nutricionais. 
	
Fonte: www.novidadediaria.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Recomendações de Energia e Macronutrientes
	
ACCIOLLY , et al. 2008
Recomendações de Micronutrientes
	
Fonte: http://soraianutricaoesportiva.blogspot.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Orientações Dietéticas
Fracionamento das refeições;
Diminuir o volume das refeições;
Não ingerir bebidas alcoólicas; 
Consumir fibras;
Ingerir de 6 a 8 copos de água
 diariamente;
Evitar alimentos gordurosos, 
salgados e calorias vazias;
	
ACCIOLLY , et al. 2008
Orientações Dietéticas
Evitar a ingestão excessiva de
 cafeína; 
	
Os adoçantes artificias somente para gestantes diabéticas;
Evitar carnes cruas, ovo cru e leite 
não pasteurizado. 
ACCIOLLY , et al. 2008
Manejo de Intercorrências
Baixo Consumo Alimentar; 
Náuseas;
Doença Periodontal;
Ulceras Orais;
Candidíase Oral;
Esofagite;
Hiperlipidemia;
Fonte: http://activa.sapo.pt
Manejo de Intercorrências:
Perda de peso e massa magra;
Anemia;
Lipodistrofia;
Diarreia. 
Fonte: http://www.assessocor.com.br
ACCIOLLY , et al. 2008
Interação de Medicamentos e Alimentos 
	Alguns medicamentos antirretrovirais apresentam efeitos colaterais, portanto necessitam de cuidados com a ingestão. 
Fonte: http://vidanutritiva.net
ACCIOLLY , et al. 2008
REFERÊNCIAS
ACCIOLY, E.; SAUNDERS C.; LACERDA, E.M.A. Nutrição em Obstetrícia e Pediatria. Rio de Janeiro: Cultura Médica, 2008. 
VASCONCELOS, M. J. O. B; BARBOSA, J. M.; PINTO, I. C. S.; LIMA, T. M.; ARAUJO, A. F. C. Nutrição Clinica: Obstetrícia e Pediatria. Rio de Janeiro: MedBook, 2011.
Obrigada pela sua atenção! 
“Em cada mulher grávida, nasce uma nova esperança para o mundo”
-Autor Desconhecido 
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