Mucosa Oral

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HISTOLOGIA DA 
MUCOSA ORAL 
Edlene Lima Ribeiro 
edlenelimaribeiro@gmail.com 
• Mucosa  Estrutura que reveste cavidades úmidas 
• Cavidades nasal e bucal; 
• Traqueia; 
• Estomago; 
• Intestinos; 
• Bexiga urinária; 
• Útero; 
• Vagina. 
 
 
 
 
MUCOSA 
• É uma pele modificada 
– Uma camada superficial de tecido epitelial 
– Uma camada subjacente de tecido conjuntivo (lâmina própria) 
• São estruturas mais delgada e menos resistente que a pele 
• São conservadas úmidas por secreção de glândulas mucosas e serosas 
ou outras glândulas secretoras 
MUCOSA 
• Funções 
– Proteção : mecânica (barreira de defesa frente a agentes 
agressores); 
– Sensorial: possui receptores específicos aos estímulos 
térmicos, tato e dor / variável de região para região. Alta 
nos lábios e língua; 
– Secreção: saliva – desembocadura dos ductos 
excretores 
– Digestão: amilase salivar; 
– Absorção: transepitelial; 
– Excreção: excreção de substâncias pelo fluido gengival. 
 
MUCOSA 
 • O epitélio oral é do tipo 
pavimentoso e suas células se 
denominam queratinócitos. 
• Por causa da sua função de 
forramento o epitélio oral 
prolifera constantemente. 
EPITÉLIO ORAL 
• A rápida proliferação e constante 
renovação da mucosa oral permitem o 
restabelecimento rápido da sua 
integridade, após lesão ou intervenções 
cirúrgicas 
• Células do estrato basal -> porção 
germinativa 
– Células fontes 
– Células filhas 
– Tonofilamentos (citoplasma) 
• Estrato espinhoso 
– Presença de desmosomas entre 
numerosos processos digitiformes 
em torno da célula 
• Estrato granuloso 
– Acumulam grânulos de querato-
hialina que contém a proteína 
filagrina (fixar queratina a outras 
proteínas) 
– Grânulos consiste de lipídeos, 
glicoproteínas e enzimas lisosomais 
(barreira que outorga certa 
impermeabilidade ao epitélio 
 
EPITÉLIO ORAL 
• 1- córneo 
• 2-granuloso 
• 3-espinhoso 
• 4-geminativo 
 
• Estrato córneo 
– Células totalmente 
desidratadas e repletas de 
filamentos de citoqueratinas 
– Não são mais observados 
grânulos, núcleo e organelas 
 
EPITÉLIO ORAL 
Epitélio estratificado pavimentoso 
queratinizado com queratina espessa 
 
• ORTOQUERATINIZADO 
– Completamente 
queratinizado 
• PARAQUERATINIZADO 
– Queratinização não 
completa 
– Núcleo picnótico muito 
achatado 
EPITÉLIO ORAL QUERATINIZADO 
• Em regiões onde a mucosa oral sofre traumas constantes, principalmente 
devido à mastigação, encontramos epitélio ortoqueratinizado. 
– Dorso da língua 
– Palato duro 
– Mucosa jugal. 
 
 
 
• Em regiões de transição entre um epitélio ortoqueratinizado e outro não-
queratinizado, encontramos epitélio paraqueratinizado. 
– mucosa da borda lateral da língua 
EPITÉLIO ORAL QUERATINIZADO 
• Estrato basal um pouco menor 
• Estrato espinhoso com menos 
desmosomas 
– Não existe estrato 
granuloso 
– Não existe estrato córneo 
• Estrato intermédio e 
superficial 
– Grânulos certa 
impermeabilidade com 
tonofilamentos 
• Células superficial mais 
achatadas com 
tonofilamentos e glicogênio, 
claras e nucleadas 
 
EPITÉLIO ORAL NÃO-QUERATINIZADO 
• Ventre da língua 
EPITÉLIO ORAL NÃO-QUERATINIZADO 
QUERATINIZADO NÃO-QUERATINIZADO 
Estrato basal Estrato basal 
Estrato espinhoso Estrato espinhoso 
Estrato granuloso Estrato intermediário 
Estrato córneo Estrato superficial 
• Outras células 
• Melanócitos (pigmento -gengiva, mucosa jugal, palato 
duro e mucosa lingual) 
• Células de Langerhans (app de antígenos - assoalho da 
boca e porção ventral da língua) 
• Células de Merckel (receptora nervosa- 
• Células sanguíneas 
– Linfócitos 
– Neutrófilos 
 Componentes 
Histológicos 
Epitélio estratificado pavimentoso (escamoso) 
 
Membrana basal que delimita o epitélio do 
conjuntivo 
 
Lâmina Própria - córion - tecido conjuntivo frouxo 
 (papilar) e denso (reticular) subepitelial 
MUCOSA ORAL 
• O epitélio de uma membrana mucosa têm, basicamente 
função primária protetora, porém em outras áreas poderá 
apresentar função secretora e de absorção 
• As membranas mucosas ≠ função que desempenham 
• A mucosa que reveste a boca é mais resistente do que 
as demais mucosas 
 
– Atrito 
– Descamação 
 
Mastigação dos alimentos e dentes 
MUCOSA ORAL 
• Mucosa oral é composta 
de uma combinação de 
tecido epitelial e 
conjuntivo. 
• O tecido epitelial na 
superfície está ancorado 
ao tecido conjuntivo 
subjacente por uma 
membrana basal. 
MEMBRANA MUCOSA ORAL 
• Tecido epitelial pavimentoso estratificado 
– Células achatadas e empilhadas 
• Camada basal de células epiteliais 
– Células cuboides 
– Divisão celular 
– Deslocamento para superfície 
MEMBRANA MUCOSA ORAL 
• Face interna das bochechas e lábios 
• Face inferior da língua 
 
 
 
As células epiteliais 
são descamadas 
para a saliva 
BOCA 
BOCA 
 
• Palato duro 
• Gengiva 
 
 
As células superficiais perdem seu núcleo e limites 
citoplasmáticos formando uma camada protetora, 
dura, de células pavimentosas queratinizadas ou 
corneificadas 
Epitélio pavimentoso estratificados 
queratinizado 
• Tecido conjuntivo fibroso com nervos e vasos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Tecido conjuntivo varia em espessura e forma 
BOCA 
Epitélio pavimento estratificado 
Membrana basal 
Tecido conjuntivo fibroso 
O limite é irregular e 
contém projeções do 
tecido conjuntivo 
Mais longas e numerosas 
dependendo da área da 
mucosa oral 
Receber mais 
nutrientes 
Gengiva -> se ancora no periósteo do processo alveolar 
Bochecha -> Mais frouxo, submucosa, a qual contém vasos de maior 
calibre, nervos, glândulas e tecido adiposo 
• MUCOSA MASTIGATÓRIA 
 
• MUCOSA DE REVESTIMENTO 
 
• MUCOSA ESPECIALIZADA 
CLASSIFICAÇÃO DA MUCOSA ORAL 
• O epitélio é do tipo queratinizado 
• Paraqueratinizado ou ortoqueratinizado 
• Quatros estratos bem definidos 
• Rica em fibras colágenas e ausência de fibras 
elásticas. 
• Os feixes mais profundos ancoram-se ao 
periósteo da maxila ou mandíbula, não 
havendo submucosa 
 
 
 
 
 
MUCOSA MASTIGATÓRIA 
GENGIVA INSERIDA 
Gengiva 
Mucosa gengival é firme 
acolado aos dentes e 
ancorada ao osso e sua 
superfície possui aparência 
de casca de laranja 
 
Mucosa alveolar é mais 
vermelha, brilhante e frouxa 
• O epitélio é do tipo queratinizado 
• Ortoqueratinizado 
• Maior união entre epitélio e o conjuntivo para 
suportar forças durante a mastigação; 
• Não possui fibras elásticas 
• Não tem Submucosa 
• Centro do palato duro e na região anterior 
• Submucosa 
• Laterais posteriores 
• Na porção anterior do palato duro contém 
muito tecido adiposo e na porção posterior 
encontram-se grandes glândulas salivares do 
tipo mucoso. 
• Vasos e nervos 
 
MUCOSA MASTIGATÓRIA 
PALATO DURO 
 
Epitélio não-queratinizado 
A mucosa não esta inserida ao osso 
 
Regiões da boca com certa elasticidade 
 
• Mucosa labial e jugal 
• Assoalho da boca e ventre da língua 
• Mucosa alveolar 
• Palato mole (glândulas salivares) 
 
 
A mucosa se dobra no centro inferior da língua (Frenum lingualis) 
Plica sublingual existem pequenas abertura de ductos -> a saliva 
Mucosa da Buchecha encontra-se os Grânulos de 
Foldyce são glândulas sebáceas assintomáticas 
comumente encontradas na mucosa oral, no lábio 
superior e região retromolar. 
MUCOSA REVESTIMENTO 
• São continuas entre si e constituem a 
parede externa do vestíbulo; 
• São muitosimilares 
• Epitélio espesso com muitas camadas de 
células 
• Renovação de 10 a 12 dias 
• Os espaços entre os queratinócitos são 
muito estreitos 
• Lábios 
– Queratinócitos arredondados, 
achatando-se somente na 
superfície 
• Bochecha 
– Queratinócitos se achatam 
gradualmente 
• Lâmina própria 
– Fibroblastos, macrófagos e 
linfócitos T 
MUCOSA LABIAL E JUGAL 
• Matriz extracelular 
– Fibras elásticas 
• Submucosa 
– Glândulas salivares, tecido adiposo 
– Glândulas sebáceas (grânulos de 
Fordyce)-Bochecha 
– Fibras colágenas 
LÁBIOS E BOCHECHAS 
GS- glândula sebácea 
E- epitélio 
• Reveste o fundo do sulco vestibular sendo a transição entre a mucosa labial 
e jugal com a mucosa gengival; 
• O epitélio quase não apresenta estrato espinhoso; 
• Grande quantidade de glicogênio no estrato intermediário e superficial; 
• Fibras elásticas e colágenas rodeando glândulas salivares menores; 
• A presença de fibras elásticas conferem grande elasticidade. 
MUCOSA ALVEOLAR 
• Epitélio estratificado não-queratinizado; 
• Lâmina própria altamente vascularizada e moderadamente infiltrada 
por células do sistema imunológico; 
• Submucosa possui glândulas salivares mucosas e nódulos linfáticos 
• Uma camada de tecido conjuntivo, relativamente frouxo com as 
glândulas salivares, que separa a lamina própria da submucosa. 
• Mucosa contem botões gustativos próximo a mucosa do palato duro. 
PALATO MOLE 
• Análoga à mucosa alveolar, recobre o fundo do sulco lingual; 
• Epitélio fino e muito permeável; 
• Epitélio estratificado pavimentoso não-queratinizado; 
• Células de Langerhans e linfócitos T 
• Lâmina própria possui poucas e baixas papilas conjuntivas; 
• Fibroblastos 
• Submucosa: conjuntivo frouxo com glândulas salivares, tecido 
adiposo e muitos vasos e fibras elásticas. 
*Local de fácil absorção de medicamentos. 
 
 
ASSOALHO DA BOCA 
• Semelhante a mucosa do assoalho da boca; 
• Numerosas células de Langerhans; 
• Lâmina própria com tecido conjuntivo com poucas fibras elásticas; 
• Sem submucosa 
PORÇÃO VENTRAL DA LÍNGUA 
• Membrana do dorso da língua 
• Papilas – variam de tipo, tamanho e 
forma 
– Papilas filiformes 
– Papilas fungiformes 
– Papilas foliadas 
– Papilas valadas (circunvaladas) 
MUCOSA ESPECIALIZADA 
Estrutura sensorial 
Epitélio queratinizado 
Áspera e com rugosidades de forma variável e papilas linguais. 
 
 
 
 
Duas regiões 
 
Língua (Dorso) 
corpo da língua 
(da ponta até o 
V lingual) 
 
base da língua 
(porção 
faringeana) 
MUCOSA ESPECIALIZADA 
Corpo da língua 
 
 
Formações denominadas papilas linguais 
 
 
Invaginações da lâmina própria para o tecido 
epitelial elevando-o acima da sua superfície 
 
Confere aspereza e rugosidades 
 
 
Podem apresentar ou não corpúsculos gustativos 
MUCOSA ESPECIALIZADA 
Língua (Dorso) 
• Aparência de fios aveludados e cobrem o dorso da língua; 
• Epitélio ortoqueratinizado; 
• Melanócitos; 
• Células de Langerhans; 
• O epitélio é acompanhado por um cone de tecido conjuntivo; 
• Não possuem botões gustativos; 
• Sensibilidade tátil 
 
PAPILAS FILIFORMES 
• Forma de cogumelos; 
• São maiores e menos numerosas que a filiforme; 
• Epitélio paraqueratinizado mais delgado com aparência mais 
avermelhada; 
• Alguns botões gustativos; 
• Tecido conjuntivo altamente vascularizado. 
PAPILAS FUNGIFORMES 
• Localizada ao longo da bordas laterais da porção posterior da 
língua; 
• Epitélio não-queratinizado; 
• Na língua humana não é bem desenvolvida 
PAPILAS FOLIADAS 
• Atrás do dorso da língua entre o corpo e a base 
• Grandes, conspícuas, em numero de oito a dez, arranjadas em linha e 
formando um V 
• Cercada por um sulco circular; 
• Tecido conjuntivo frouxo altamente vascularizado e inervado; 
• O “teto” da papila é ortoqueratinizado; 
• Botoes localizados nas superficies laterais do epitelio; 
• No fundo do sulco se abre ductos excretores (Glândulas salivares 
menores – serosa) von Ebner 
PAPILAS VALADA (CIRCUNVALADA) 
Percepção de todos os sabores. 
 
São neuro epitélios, responsáveis pela percepção do gosto. 
 
Formado por células sensitivas e células de sustentação. 
 
Apresentam um poro gustativo que se abre na região externa. 
 
Sabores diluídos na saliva penetram no poro 
 
 
estimulam terminações nervosas. 
 
BOTÕES GUSTATIVOS OU CORPÚSCULOS 
Doce e salgado papilas fungiformes (região anterior da língua) 
 
Amargo e ácido papilas caliciformes (região posterior da língua) 
 
Paladar 
ALTERAÇÕES HISTOPATOLÓGICAS BÁSICAS DA 
MUCOSA ORAL 
 
• O exame cuidadoso da mucosa oral é extremamente importante para o 
diagnostico de doenças sistêmicas e locais 
 
• Exemplos: 
• Ceratinização intra-epitelial 
• Acantose 
• Exocitose 
• Espongiose 
• Edema intracelular (Degeneração Hidrópica) 
• Atipias 
• Ulceração 
• Hiperortoceratose ou hiperparaceratose