Escoliose Idiopatica

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HGV-HDH
Dr. Saul Martins 
R3
Escoliose Idiopática 
Escoliose Idiopática 
Definição: desvio lateral da coluna apresentando 2 formas básicas.
-Não Estrutural 
-Estrutural.
2
Escoliose Idiopática - estrutural
Etiologia desconhecida.
Sub dividida em 3 grupos: 
-Escoliose idiopática infantil.
-Escoliose idiopática juvenil .
-Escoliose idiopática do adolescente.
Escoliose Idiopática infantil
Acomete crianças 0-3anos.
Reino unido e Europa. 
Predomina no sexo masculino.
Curvas torácicas a esquerda.
Duas formas: resolutiva e evolutiva.
Mehta(1972): índice que corresponde a diferença do angulo costovertebral medido na vertebra apical. 
-Quando a diferença da obliqueidade entre os angulos das costelas e menor que 20 certamentente a curva é resolutiva.
Formas evolutivas apresentam grande resistencia ao tratamento conservador com colete ou gesso.
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Escoliose Idiopática infantil
Haste de Harrinton 
Haste de Luque 
Sistema de VEPTr.
Haste de harrinton
Haste de luque
Haste de VEPTr
8
Escoliose Idiopática juvenil
Forma intermediaria 
E mais rara
Mais em meninas 
Tratamento similar ao da escoliose do adolescente. 
Escoliose Idiopática do adolescente
Conservador: curvas não graves( 50), em fase de crescimento, curvas flexíveis.
-coletes de milwaukee e coletes de OTLS
Cirúrgico: curvas graves rígidas,fase final do crescimento e etiologia diferente da idiopática.
 
classificação
KING e MOE
King em 1983 classificou as escolioses idiopáticas em 5 grupos de acordo com o padrão da curvatura no Rx em PA16. 
Tipo 1 – Curva em formato de S em que tanto a curva torácica como a curva lombar cruzam a linha média. A curva lombar é maior e mais rígida que a curva lombar é a dupla curva verdadeira(12.9%) 
Tipo 2 - Curva em formato de S em que tanto a curva torácica como a curva lombar cruzam a linha média. A curva torácica é maior e mais rígida que a curva lombar. É a chamada falsa dupla curva. (32.6%)
Tipo 3 – Curva torácica estruturada e uma curva lombar que não cruza a linha média (32.8%)
Tipo 4 – Curva longa torácica em que L5 é centrado sobre o sacro e L4 inclinam-se em direção a curva. Trata-se de uma curva toracolombar. (9.2%)
Tipo 5 – Curva dupla torácica em que T1 está inclinada para convexidade da curva superior. Curva superior também rígida. Freqüentemente, o ombro esquerdo é elevado.(11.6 %)
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