FISIOLOGIA BÁSICA - FISIOLOGIA RENAL - AULA 1

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FISIOLOGIA BÁSICA
FISIOLOGIA RENAL – AULA 1
O néfron é a unidade funcional dos rins
Função do néfron: depuração (filtração e secreção renal)
Estrutura do néfron:
Néfrons corticais: Glomérulo no córtex e AH curtas
Néfrons justamedulares: glomérulo no córtex profundo e AH longas
Glomérulo: Tufo de capilares
Porção tubular: 
Função: reabsorção de água e de outras substancias.
Funções dos rins:
Órgãos excretores
Excreção de substâncias nocivas e produtos indesejáveis do metabolismo.
Órgãos reguladores
Regulação do equilíbrio de água e eletrólitos;
Regulação da osmolaridade corporal;
Regulação do equilíbrio ácido-base;
Regulação da pressão arterial.
Órgãos endócrinos
Secreção, metabolismo e excreção de hormônios.
Conceitos em fisiologia renal:
Processos renais básicos: filtração, reabsorção e secreção
Clearance renal
Taxa na qual substâncias são removidas (ou depuradas) do plasma;
Volume de plasma completamente depurado pelos rins de uma substância por unidade de tempo.
Onde: 
C = clearance (ml/min)
[U] = concentração urinária de x (mg/ml)
FU = fluxo de urina por minuto (ml/min)
[P] = concentração plasmática de x (mg/ml)
Clearance de várias substâncias:
Relação entre clearances
Clearance da inulina = RFG, pois é livremente filtrada e não é reabsorvida ou secretada pelos túbulos renais
Inulina ( marcador glomerular, logo é usado para comparar com o clearance de outras substâncias
Relação entre clearances = C x
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 C inulina
Interpretação:
Cx / C inulina = 1,0. Substância pode ser um marcador glomerular.
Cx / C inulina < 1,0. Ou a substância não é filtrada ou é filtrada e subsequentemente reabsorvida.
Cx / C inulina > 1,0. A substância é filtrada e secretada.
Fluxo sanguíneo renal
Rins recebem 25% do débito cardíaco;
FSR é diretamente proporcional ao gradiente de pressão entre a artéria e a veia renal e inversamente proporcional à resistência da circulação renal.
FSR = fluxo sanguíneo renal
∆P = gradiente de pressão
R = resistência da circulação renal
Ritmo de filtração glomerular (RGF) 
Ritmo de filtração glomerular (RFG): quantidade de filtrado formado a cada minuto nos néfrons de ambos os rins;
125ml/min ou 180 litros diários;
99% reabsorvido e 1% eliminado na forma de urina.
RFG: determinação
Determinado pelo clearance de um marcador glomerular
Marcador glomerular:
Livremente filtrado;
Não pode ser reabsorvido e nem secretado;
Não pode alterar o RFG. 
Clearance da Inulina ou da creatinina
Fração de filtração
Relação entre o RFG e o FPR;
É a fração do FPR que é filtrada através dos capilares glomerulares.
C = [ U ]x x FU 
 [P]x 
FSR = ∆P/R
Fração de filtração = RFG
 FPR