EXAME DAS MAMAS

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EXAME DAS MAMAS
Divido em:
Inspeção estática e dinâmica
Palpação de linfonodos
Palpação das mamas
Expressão mamilar – base até a aureola. 
INSPEÇÃO ESTÁTICA
Paciente sentada e desnuda
Numero em mamas (pós câncer de mama pode ter retirada)
Simetria ou Assimetria.
Contornos (abaulamentos ou retrações)
Volume (grande, médio, pequeno)
Lesões cutâneas
Edemas da pele (peau d’ Orange)
 
Edema mamarial
Eczema mamário (vermelhidão e descamação)
Retração mamilar (mamilo invertido)
Processos infecciosos
Pustula, vístulas, maculas e abcessos. 
Politelia
Amastia
Descarga mamilar.
POSICIONAMENTO DA MAMA
INSPEÇÃO DINAMICA
Paciente sentada ou pé.
Pedir para que realizar manobras para ver se há retrações ou abaulamentos.
Movimento de 90º/180º sucessivamente
Mão diante do tórax, executando movimento dos músculos peitorais.
Comprimir mãos na nuca e cintura (xicara);
PALPAÇÃO DOS LINFONODOS
Paciente sentada.
Axilares - braço em abdução e antebraço flertido ½ dedo.
(asa de galinha)
Supraclavicular – mao em garra.
PALPAÇÃO DAS MAMAS
Paciente deitada
Mão espalmada – Manobra de Velpeaux
Dedilha mento – BloodGood – tocar piano.
Se for muito grande suspende com uma mão e dedilha. 
PROCURO POR:
Condensações (mama dura)
Nódulos (tamanho, bordas – irregular e regular, forma – arredonda, limão, laranga, superfície – lisa ou rugosa, mobilidade – fixa ou móvel, fixação – se move ou não, consistência – mole ou dura.)
Derrame papilar (sanguinorrento, cristalino, ferruginoso e láctico)
TESTAR A:
Elasticidade da papila (puxar a papila -tesoura) 
DEVO DAR:
Dimensão e localização da lesão.
EXPRESSÃO MAMILAR
Saída de leite ; Paciente deitada ; De baixo pra cima, arrastar. 
CLASSIFICAR:
Espontâneo, provocado
Uni ou bilateral
Único ducto ou vários ductos
Continuo, intermitente ou cíclico
Secreção – serosa, sanguinolenta, purulenta e láctea.