3ª AULA 2018

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Prof. Jayme R. Júnior 
ADAPTAÇÃO 
• Capacidade da célula de se adaptar a 
alterações no seu meio ambiente e sobreviver 
em condições adversas 
 
 
• Alterações adaptativas estruturais (alteração 
no padrão normal de crescimento) 
Adaptação 
 Alteração no tamanho da célula: 
 Alteração no número de células: 
 Alteração no número de celúlas e na 
diferenciação celular 
hipotrofia hipertrofia 
hipoplasia hiperplasia 
metaplasia 
Hiperplasia 
Aumento no número de células em um órgão 
ou tecido, que pode levar a um aumento de 
volume do órgão 
Pode ser um processo fisiológico ou 
patológico 
Hiperplasia Fisiológica 
Hormonal 
Ex: proliferação do epitélio das mamas na 
gestação. 
 
Compensatória 
Ex: hepatectomia parcial (retirada de um 
pedaço do fígado) 
Hiperplasia Patológica 
 Estimulação hormonal excessiva ou efeitos dos fatores 
de crescimento sobre células-avo. 
 
Ex: Hiperplasia do endométrio (é o aumento da espessura 
do tecido que reveste internamente o útero devido a 
exposição excessiva ao estrogênio, que pode ocorrer 
em mulheres que não ovulam todos os meses ou 
durante a terapia de reposição hormonal feita somente 
com estrogênio). 
Hipertrofia 
Aumento no tamanho das células, e como 
consequência um aumento no tamanho do 
órgão 
 
Devido a síntese de mais componentes 
estruturais 
 
Pode ser fisiológica ou patológica 
Hipertrofia 
Aumento da demanda funcional ou por estimulação 
hormonal específica 
 
Ex: útero durante a gestação hipertrofia/hiperplasia 
 
Induzida por hormônios estrogênicos através de seus 
receptores, que permitem a interação do hormônio 
com o DNA nuclear 
tamanho 
 Hipertrofia : 
é o aumento do das 
células 
Consequentemente do 
tecido ou órgão. 
 
Causada por demanda 
funcional maior ou 
estimulação hormonal 
HIPERTROFIA 
 
Caracterização: 
• Aumento do volume celular 
• Preservação do padrão morfo-funcional 
• Condição reversível 
 
• Mecanismo: 
• Aumento da síntese de componentes 
estruturais e organelas 
Atrofia 
Diminuição do tamanho da célula pela perda 
de substância celular 
 
É uma resposta adaptativa 
Atrofia 
 Causas: 
- Diminuição do trabalho 
- Perda de inervação 
- Diminuição do suprimento de sangue 
- Nutrição inadequada 
- Perda de estimulação endócrina 
- Envelhecimento 
Metaplasia 
Alteração reversível na qual um tipo celular adulto 
(epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo 
celular adulto 
Substituição adaptativa de células mais sensíveis ao 
estresse por tipos celulares mais capazes de suportar 
o ambiente diverso 
Ex: Esôfago de Barret (Esôfago de Barrett é uma doença na qual ocorre uma 
mudança nas células do revestimento da porção inferior do esôfago, com transformação do 
epitélio escamoso normal do esôfago para epitélio colunar (típico do estômago e do intestino), 
chamada metaplasia intestinal). 
CAUSAS DE HIPERTROFIA 
 
•Aumento da demanda funcional 
 
Fisiológica: 
•aumento massa muscular esquelética no 
exercício físico 
•aumento do miométrio na gestação 
Patológica: 
•Hipertrofia do VE na hipertensão arterial 
•Hipertrofia da camada muscular nas 
obstruções de vísceras ocas 
ADAPTAÇÃO 
CONDIÇÕES PARA HAVER HIPERTROFIA 
• Preservação da integridade da célula 
• Preservação da inervação 
• Irrigação sanguínea adequada 
LIMITE PARA HIPERTROFIA 
• Células incapazes de divisão 
• Células capazes de divisão 
lesão 
hiperplasia 
 Hiperplasia : Crescimento de um tecido ou órgão 
pelo aumento do número de células. Ocorre em 
células com capacidade de mitose, quando 
estimuladas para maior atividade. Deve ser 
ressaltado que a hiperplasia, ao contrário da 
neoplasia, regride uma vez cessado o estímulo 
causador. 
ADAPTAÇÃO 
HIPERPLASIA 
 
Caracterização 
• Aumento no nº de células 
• Preservação do padrão morfo-funcional 
• Aumento da capacidade funcional 
• Condição reversível 
 
• Condições para haver hiperplasia = hipertrofia 
capacidade de divisão da célula 
CAUSAS DE HIPERPLASIA 
•Aumento da demanda funcional estrógenos 
 hiperplasia do endométrio 
•Aumento da demanda funcional hiperplasia 
vicariante ou compensatória hiperplasia do 
tecido linfóide nas infecções 
 
MORFOLOGIA DA HIPERPLASIA 
•Aumento de volume do órgão 
difuso 
Nodular 
•Aumento da espessura das mucosas 
 Metaplasia: 
É a transformação de uma célula ou tecido em outro 
com características diferentes. 
A metaplasia pode ser considerada como uma 
adaptação da célula a estímulos adversos. 
Ocorre nas vias respiratórias quando por irritação 
crônica (fumo), o epitélio pseudo-estratificado ciliado se 
transforma em epitélio escamoso. 
METAPLASIA 
• Envolve divisão e diferenciação celular 
• Condição reversível 
 
TIPOS DE METAPLASIA 
 
Escamosa 
• mucosa brônquica de fumantes 
• endocervice em cervicites 
 
Intestinal 
• gastrites crônicas 
• refluxo gastro-esofágico (Esôfago de Barrett) 
 
Mesenquimal 
• Óssea 
• cartilaginosa 
ATROFIA 
 
Caracterização 
•Redução no volume celular 
•Preservação do padrão morfo-funcional 
•Redução capacidade funcional 
•Condição reversível 
 
Mecanismo: 
•Autofagia (destruição de proteínas estruturais e 
organelas) 
•Diminuição das exigências metabólicas 
•Corpúsculos residuais (lipofuscina) 
CAUSAS DE ATROFIA 
• desuso (atrofia muscular em membro imobilizado) 
• redução gradual do suprimento sanguíneo (aterosclerose) 
• inanição (desnutrição) 
• desnervação (poliomielite) 
• hormonal (estrógenos atrofia do endométrio) 
• Inflamação crônica ( gastrite crônica) 
• compressão prolongada (tumor de hipófise) 
 
atrofia na senilidade fisiológica 
ADAPTAÇÃO 
lipofuscina 
MORFOLOGIA DA ATROFIA 
 
• Diminuição de tamanho do órgão 
• Diminuição da espessura das mucosas 
• Depósito de lipofuscina (atrofia parda) 
• Infiltração adiposa (esteatose) 
Infiltração adiposa 
normal 
atrofia 
DEPÓSITOS INTRACELULARES 
DEPÓSITOS INTRACELULARES 
 
• retenção de material dentro da célula 
• substância endógena ou exógena 
• normal ou anormal 
• lesiva ou inócua 
ACÚMULO DE H2O 
Degeneração hidrópica 
Causas (alteração na bomba de Na +/ K +) 
viroses 
infecções bacterianas 
subst. Tóxicas 
isquemia 
calor ou frio extremos 
MORFOLOGIA DA ESTEATOSE HEPÁTICA 
 
MACRO 
• AUMENTO DE VOLUME 
• COLORAÇÃO AMARELA E HOMOGÊNEA 
• DIMINUIÇÃO DA CONSISTÊNCIA 
MICRO 
• VACÚOLOS CITOPLASMÁTICOS OPTICAMENTE VAZIOS 
• NÚCLEO RECHAÇADO PARA PERIFERIA 
ACÚMULO DE GLICOGÊNIO 
•O armazenamento de glicogênio é regulado pela 
glicemia 
•Estados hiperglicemicos acúmulo de glicogênio 
•Glicogenoses ( doenças de depósito por deficiência 
enzimática ) 
 
ACÚMULO DE COLESTEROL 
•aterosclerose 
•xantomas 
LESÃO E MORTE CELULAR 
LIPOFUSCINA (PIGMENTO DE DESGATE) 
• Pigmento amarelo-acastanhado citoplasmático 
• Células musculares cardíacas(atrofia) 
• Sem interferência na função celular 
MELANINA 
• produzida pelos melanócitos 
• função de proteção contra radiação UV 
• marcador dos melanomas 
lipofuscina 
melanina 
LESÃO E MORTE CELULAR 
ANTRACOSE 
• depósito de partículas de carvão 
• pulmão e LN hilares (linfonodos) 
• pigmento inócuo 
 
ACÚMULO DE FERRO 
Hemossiderina 
• grânulos citoplasmáticos 
amarelo-acastanhados (hemorragia) 
• hemossiderose 
LESÃO E MORTECELULAR 
DÉPOSITO DE CALCIO 
 
 
CALCIFICAÇÃO PATOLÓGICA: 
•Calcificação distrófica (tecidos 
lesados) 
•Calcificação metastática 
(hipercalcemia) 
•Cálculos (vesícula, rim, bexiga)