Método Epidemiológico e suas Variáveis

Prévia do material em texto

Método Epidemiológico Epidemiologia Descritiva
- É o estudo das variações na frequencia de doenças e/ou óbitos, levando-se em consideração:
Variáveis relativas às pessoas 
Sexo 
diferenças biológicas e sociais 
nascem mais meninos 
mortalidade é mais precoce no sexo masculino 
diferenças na morbidade e mortalidade 
Idade 
diferenças na quantidade e tipo de agravos e mortes 
patologias próprias por faixa etária 
concentração nos extremos 
Estado Civil 
Escolaridade 		DETERMINAÇÃO SOCIAL DA DOENÇA
Renda 			
Classe sociais 
Estilo de vida 
- alimentação 
- fumo e drogas 
- atividade física 
- stress 
Outros – peso ao nascer 
INIQUIDADES EM SAÚDE 
Maior exposição às doenças e agravos 
Menor cobertura com intervenções preventivas 
Maior probabilidade de adoecer 
Menor resistência às doenças 
Menor acesso a serviços de saúde 
Pior qualidade da atenção recebida em serviços de atenção primária 
Menor probabilidade de receber tratamentos essenciais 
Menor acesso a serviços de nível secundário e terciário 
(VICTORA, 2006)
Variáveis relativas às pessoas 
Sugerem ou evidenciam fatores ou indicadores de risco: 
-Definição de populações vulneráveis 
-Priorização da atenção – enfoque de risco 
MORTALIDADE GERAL, CURITIBA 2006
- 10.032 óbitos
- Grupos
Variáveis relativas ao lugar 
•Acompanhar a disseminação de agravos 
•Definição de áreas de risco para intervenção 
•Avaliação de impacto de ações - comparação de indicadores entre regiões e serviços* 
*Cuidados na comparação 
–Padronização de coeficientes 
–Comparação entre semelhantes 
Variáveis relativas ao tempo 
•Indicar riscos 
•Prever a ocorrência de eventos 
•Orientar medidas de intervenção 
•Avaliar impacto de ações 
- tendência - série histórica (+ou- 10 anos) 
- variações cíclicas 
- sazonal – diagrama de controle 
- variações irregulares (surtos/epidemias)
CASOS DE AIDS EM CRIANÇAS CURITBA 1998 A 2006
CÂNCER EM MULHERES, CURITIBA
APRESENTAÇÃO DE RESULTADOS 
Agrupamento de casos/ população conforme variáveis, características (pessoa, tempo, lugar) 
MEDIDAS DE FREQUÊNCIA 
MEDIDAS DE RESUMO 
MEDIDAS DE FREQUÊNCIA 
•FREQUÊNCIA ABSOLUTA: número dos eventos 
•FREQUÊNCIA RELATIVA:
Proporção: número dos eventos em relação ao total de eventos 
Coeficiente ou taxa: número dos eventos em relação a uma população sob risco 
Razão: número de eventos em relação à outros eventos (para alguns autores ao total de eventos)
MEDIDAS DE RESUMO
Além das medidas de frequência as variáveis podem ser resumidas em medidas que informam o “centro dos dados” e a “variabilidade” dos mesmos em relação a este centro 
Tendência central – média, mediana (distribuição assimétrica), moda 
Dispersão – desvio-padrão, distribuição por percentis ou quartis 
MEDIDAS DE RESUMO DAS DISTRIBUIÇÕES 
 Tendência central 
Média – soma de cada um dos valores divididos pelo total de valores 
Mediana – medida de centro que divide um conjunto em duas partes iguais 
Moda – é o valor da variável que apresenta a maior frequência
MEDIDAS DE DISPERSÃO 
Média desvio-padrão (média + ou – 2xdp=IC95%)
Mediana distribuição por quartis ou percentis 
Os quartis Q1 e Q3, são os valores abaixo dos quais estão ¼ e ¾ respectivamente, dos dados. São usados para resumir dados junto com a mediana, o mínimo e o máximo.
TABULAÇÃO DE DADOS 
•Os dados agrupados conforme características (idade, sexo, residência, classe social, etc.) podem ser apresentados em tabelas e/ou gráficos 
TABELAS 
Toda a tabela deve se auto-explicativa 
 Título: explica o conteúdo da tabela, 
 Corpo: é formado pelas linhas e colunas dos dados, 
 Cabeçalho: especifica o conteúdo das colunas 
 Coluna indicadora: especifica o conteúdo das linhas. 
 Fonte, notas: Para esclarecer aspectos relevantes da apuração 
Dados discretos
- Frequência Simples		|Absoluta
				|Relativa (%)
- Frequência Acumulada
Dados Contínuos
- Usando intervalos de classes
GRÁFICOS
- Variáveis qualitativas, bem como as quantitativas discretas- diagramas de barras ou por gráficos de setores
- Variáveis quantitativas contínuas - histogramas e polígonos de frequência