1 Introdução a anatomia palpatória

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FESSC - Anatomia Palpatória - Prof. Me. Wagner Machado da Silva - 2011/1
Introdução
Prof. Me. Wagner Machado da Silva - CEUESC - Disciplina: Anatomia Palpatória
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Anatomia Palpatória
A anatomia (anatome = cortar em partes) refere-se ao estudo da estrutura e das relações entre estas estruturas.
A anatomia palpatória
Estabelece os parâmetros palpatórios dessas estruturas.
Estabelece parâmetros de localização:
Ossos
Acidentes ósseos,
Estruturas:
 Articulares, 
Musculotendinosas, 
Vasculares
Nervosas (periféricos)
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A anatomia palpatória é realizada pela compressão e deslizamento das polpas digitais sobre a pele, para a “pesquisa das características anatômicas palpatórias”.
A compressão com os dedos polegar e indicador em pinça é realizada para a verificação de edema, comum em certas condições edematosas, alterações da forma, alterações da pele, etc.
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Estudar a anatomia a partir de referências palpatórias e topográficas,
Proporcionar maior segurança na localização das estruturas anatômicas específicas,
Aumentar a sensibilidade do tato aos acidentes ósseos e músculos,
Compreender a neurofisiologia do toque.
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Palpação do ap. osteomioarticular e seus anexos.
Compreender os limites das estruturas.
Aplicar manobras facilitatórias à palpação.
Palpação vascular e nervosa.
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VARIÁVEIS NA PALPAÇÃO ANATÔMICA
Idade
Gênero
Etnia
Condição clínica
Habilidade e experiência do avaliador
Ambiente e logística
Morfologia
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Morfologia
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Neuroanatomia dos Receptores
Em toda a superfície da pele existem receptores especializados para detectarem estímulos provenientes do meio externo, tais como:
Quimiorreceptores - ligados ao olfato e paladar; 
Fotorreceptores - ligados à visão; 
Terminações livres; 
Termorreceptores - ligados à temperatura; 
Mecanorreceptores - ligados ao tato e pressão.  
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TOQUE
Na anatomia palpatória já que utilizamos a todo o momento o toque para reconhecer uma estrutura ou fazer uma avaliação, os mecanorreceptores são primordiais.
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MECANORRECEPTORES
são encontrados na epiderme e derme
Discos ou Meniscos de Merkel - localizados na camada basal da epiderme com uma distância uma das outras de 1 cm, são responsáveis pelo tato e pressão leve; 
Corpúsculos de Meissner - localizados em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo tato e sensíveis as vibrações; 
Corpúsculos de Vater-Pacini - localizados no tecido subcutâneo e derme, são  responsáveis pelo tato forte e pressões prolongadas. 
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MEDULA ESPINHAL
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MEDULA ESPINHAL
Funículos
Anterior
Lateral
Posterior
Fascículo Grácil
Fascículo Cuneiforme - Impulsos nervosos estão relacionados com a propriocepção consciente, sensibilidade vibratória, tato discriminativo e a estereognosia.
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Sensibilidade
Propriocepção consciente – percepção consciente de posição e movimentos dos segmentos do corpo.
Sensibilidade vibratória – percepção de qualquer estímulo repetitivo ou vibracional na superfície da pele.
Tato discriminativo – capacidade de saber discriminar tocando dois pontos na superfície da pele.
Estereognosia – capacidade de reconhecer um objeto pelo tato quanto a sua forma e textura, sem o auxílio da visão.
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Sensibilidade Tátil
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Sejam bem vindos !!!!!
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