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* * Enfermeiro Rogério Especialista em Centro Cirúrgico e CME Especializando MBA Gestão de CME * * Conceito de Instrumentador Profissional qualificado para poder instrumentar uma cirurgia, para isso, deve-se ter curso qualificador para exercer tal função. * * Onde trabalhar? Hospitais tradicionais; Clínicas; Hospitais veterinários; Hospitais Odontológicos. * * Responsabilidades O perfeito funcionamento do instrumental e equipamentos usados pelo cirurgião; Uma boa escovação cirúrgica; Usar instrumentais que tenham passado por uma esterilização válida; Ser responsável por não deixar contaminar a cirurgia após o início da mesma; Ser um dos responsáveis por não deixar materiais dentro de cavidades de pacientes; * * Conhecer o instrumental por nome; Se antecipar ao cirurgião; Evitar desperdício de material; Conhecer fios cirúrgicos; * * O que preciso saber.... Tempos Cirúrgicos; OPMEs; Fios Cirúrgicos, Esterilização; Escovação Cirúrgica; Vestir Capote; Calçar Luvas Estéreis; Noções de Infecção; * * Tipos de Cirurgias; Risco de Contaminação; Instrumentais adequados e aqueles que posso substituir; Preparo de pele do paciente; Noções de Anatomia; Rotinas e Hierarquias do Centro Cirúrgico; * * Equipe Cirúrgica Basicamente: Cirurgião Principal; Cirurgião Auxiliar; Anestesista; Enfermeiro; Instrumentador; Circulante. * * Paramentação Cirúrgica Uniforme Privativo (calça e blusa); Gorro; Máscara; Capote; Luva Estéril; Sapato Privativo. * * Tempos Cirúrgicos * * Terminologias Na terminologia cirúrgica, os termos são formados por um prefixo, que designa a parte do corpo relacionada com a cirurgia, e por um sufixo, que indica o ato cirúrgico realizado. * * Prefixos Oto – ouvido Oftalmo – olho Rino – nariz Bléfaro – pálpebra Adeno – glândula Tráqueo – traquéia Cárdia – esfíncter esôfago-gástrico Gastro – estômago Êntero – intestino delgado Cólon – intestino grosso Hepato – fígado Cole – vias biliares * * Procto – reto e ânus Espleno – baço Laparo – parede abdominal Nefro – rim Pielo – pelve renal Cisto – bexiga Hístero – útero Salpingo – tuba uterina Colpo – vagina Oóforo – ovário Orquio – testículo * * Ósteo – osso Angio – vasos sanguíneos Flebo – veia * * Sufixos Otomia – Abertura de um órgão com ou sem dreno. Stomia – Fazer cirurgicamente uma nova boca. Ectomia – Remover um órgão. Ráfia – Suturar ou reparar. Pexia – Fixação de um órgão. Scopia – Olhar o interior. Litíase – Cálculo * * Tipos de cirurgias terminadas em ECTOMIA Apendicectomia – Retirada cirúrgica do apêndice vermiforme. Cistectomia – Retirada da bexiga. Colecistectomia – Remoção cirúrgica da vesícula biliar. Craniectomia – Operação para retirar parte do crânio. Esplenectomia – Retirada do baço. Fistulectomia – Retirada da fístula. Gastrectomia – Retirada total ou parcial do estômago. Hemorroidectomia – Remoção das hemorroidas. Histerectomia – Extirpação do útero. Laringectomia – Extirpação da laringe. * * Mastectomia – Retirada da mama. Orquidectomia – Retirada dos testículos. Pneumectomia – Remoção dos pulmões. Prostatectomia – Remoção da próstata. Retossigmoidectomia – Remoção do intestino reto e sigmoide. Salpingectomia – Remoção cirúrgica de uma parte ou de um ramo do sistema nervoso simpático. Tireiodectomia – Remoção da tireoide. * * Tipos de cirurgias terminadas em RAFIA: Colporrafia – Sutura da vagina. Gastrorrafia – Sutura do estômago. Herniorrafia – Sutura da hérnia. Palatorrafia ou estafilorrafia – Sutura da fenda palatina. Osteorrafia – Sutura do osso ou colocação de fio metálico em osso. Perineorrafia – Sutura do períneo. Tenorrafia – Sutura do tendão * * Tipos de cirurgias terminadas em PEXIA: Histeropexia – Fixação do útero na parede abdominal ou na vagina. Nefropexia – Fixação do rim na parede abdominal posterior. Orquidopexia – Fixação do testículo no escroto. * * Tipos de cirurgias terminadas em SCOPIA: Broncoscopia – Exame com visão direta dos brônquios. Cistoscopia - Exame com visão direta da bexiga. Colposcopia - Exame com visão direta da vagina. Esofagoscopia - Exame com visão direta do esôfago. Gastroscopia - Exame com visão direta do estômago. Laringoscopia - Exame com visão direta da laringe. Laparoscopia - Exame com visão direta dos órgãos abdominais. Uretoscopia - Exame com visão direta da uretra. Sigmoidoscopia - Exame com visão direta do sigmoide. * * Tipos de cirurgias terminadas em OTOMIA: Artrotomia – Abertura cirúrgica de articulação. Cardotomia – Operação de cortar a cárdia, em casos de estenose do esôfago. Coledocotomia – Exploração e drenagem do ducto biliar. Coledocolitotomia – Incisão do colédoço para retirar cálculo. Hepatotomia – Incisão cirúrgica no fígado. Flebotomia – Abertura da veia para colocação de Intra-Carth. Laparotomia – Abertura da cavidade abdominal. Litotomia – Incisão de um órgão para retirar cálculo. Osteotomia – Secção cirúrgica parcial, superficial ou profunda de osso, com objetivo terapêutico. Pielotomia – Incisão do bacinete renal. Toracotomia – Abertura do tórax. * * Tipos de cirurgias terminadas em OSTOMIA Cistostomia - Abertura da bexiga para drenagem de urina. Colecistostomia – Incisão da vesícula biliar para drenagem. Colostomia – Operação para formar abertura artificial no cólon. Gastrostomia – Formação cirúrgica de fístula gástrica na parede abdominal para introduzir alimentos. Ileostomia – Formação de abertura artificial no íleo. Jejunonostomia – Formação de abertura artificial no jejuno. * * Tipos de cirurgias terminadas em PLASTIA Artroplastia – Reconstrução da articulação com a finalidade de restaurar o movimento e a função da mesma. Queiloplastia – Repara os defeitos dos lábios. Rinoplastia – Cirurgia plástica do nariz. Toracoplastia – Cirurgia plástica do tórax. Salpingolplastia – Operação plástica na trompa de falópio. * * Terminologias diversas: Enxerto – Transplante de órgãos ou tecidos. Amputação – Operação para eliminar membro ou segmento de corpo necrosado. Anastomose – Formação de comunicação entre órgãos ou entre vasos. Artrodese – Fixação cirúrgica de articulação para fundir as superfícies. * * “Juntos somos mais fortes” * * Referência Bibliográfica Rosa, Maria Tereza leguthe. Manual de instrumentação cirúrgica, 2009
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