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HIGIENE ORAL HIGIENE INTÍMA BANHO DE ASPERSÃO BIANCA TORRES RA: 11718686 ETTORE CAZOTTO RA: 11718355 GABRIELA LEPORE RA: 11718764 LETICIA SIMIONI RA: 11718033 THALITA LENHARO RA: 1 1717974 Jaguariúna 2018 HIGIENE ORAL Tem como objetivo a limpeza da cavidade oral, ou seja, dentes, gengivas e língua. Para prevenir cáries dentárias, infecções bucais, digestivas e respiratórias. O PROCEDIMENTO: Lavar as mãos. Separar todo o material: Bandeja, Máscara, Óculos, Luvas de Procedimento, Toalha de Rosto, Escova ou Torunda (Bonequinha), Solução Antisséptica, Copo com Água, Cuba Rim e Canudinho de Plástico (se necessário). Verificar nome e leito do paciente. Apresentar-se. Informar o procedimento, mesmo que esteja inconsciente. Calçar as luvas de procedimento. HIGIENE ORAL EM PACIENTES CONSCIENTES: Em posição de Fowler (Se não houver contraindicações). Permitir e incentivar a autonomia, desde que possível. Colocar a toalha de rosto protegendo o tórax. Utilizar Creme Dental ou Antisséptico. Com a escova ou a torunda, realizar movimentos circulares, passando por todos os dentes, gengivas, bochechas e língua. Oferecer o copo com água para bochecho e utilizar a cuba rim para a dispensa do líquido. Enxugar a boca do paciente com a toalha de rosto. HIGIENE ORAL PACIENTES INCONSCIENTES: Em decúbito dorsal, cabeça lateralizada. Abrir a boca do paciente, com cuidado. Atentar-se ao risco de aspiração. Realizar todo o processo, conforme informado anteriormente. Repetir quantas vezes for necessário até que a limpeza esteja completa. Trocar a torunda de acordo com a necessidade. Enxaguar e enxugar a boca do paciente. Lubrificar os lábios, se necessário. HIGIENE ORAL USO DE PRÓTESE Remover a prótese. Realizar todo o processo, conforme informado anteriormente. Escovar a prótese para remover sujidades. Inserir a prótese novamente na boca no paciente. HIGIENE ORAL FINALIZAÇÃO: Deixar o paciente confortável e a unidade em ordem. Reunir todo o material e encaminhar ao expurgo. Lavar as mãos. Realizar as anotações de enfermagem no prontuário. HIGIENE INTÍMA Tem como objetivos a lavagem da região genital e perianal, para prevenir infecções e promover o conforto. HIGIENE INTÍMA O PROCEDIMENTO: Lavar as mãos. Separar todo o material: Biombo, Luvas de Procedimento, Forro, Comadre, Jarro com água morna, Sabonete, Cuba Rim, Compressa, Toalha, Hamper e Fralda (se necessário). Verificar nome e leito do paciente. Apresentar-se. Informar o procedimento, mesmo que esteja inconsciente. Cercar o leito com o biombo, respeitando a privacidade. Calçar as luvas de procedimento. Expor somente a área a ser higienizada. HIGIENE ÍNTIMA FEMININA: Lateralizar a paciente e colocar o forro e a comadre na região glútea, e após, voltar à posição decúbito dorsal ou ginecológica (se possível). Afastar as pernas da paciente. Irrigar uma pequena quantidade de água no monte pubiano e vulva. Com a compressa, ensaboar a região pubiana de cima para baixo – sem atingir o ânus. Primeiramente afastar os grandes lábios lavando de cima para baixo – um lado de cada vez, e depois os pequenos lábios, respeitando o mesmo sentido. Por último, ensaboar a região anal e despejar a água para remover todo o sabão. Retire a comadre e enxugue cuidadosamente. HIGIENE ÍNTIMA MASCULINA: Lateralizar o paciente e colocar o forro e a comadre na região glútea, e após, voltar à posição decúbito dorsal ou ginecológica (se possível). Afastar as pernas do paciente. Irrigar uma pequena quantidade de água na área genital. Tracionar o prepúcio para baixo e, com a compressa, ensaboar realizando movimentos circulares no sentido meato uretral, glande, prepúcio, corpo e bolsa escrotal, por último o ânus. Despejar a água para remover todo o sabão. Reposicionar o prepúcio. Retire a comadre e enxugue cuidadosamente. HIGIENE ÍNTIMA FINALIZAÇÃO Desprezar a toalha no Hamper. Deixar o paciente confortável e a unidade em ordem. Reunir todo o material e encaminhar ao expurgo. Lavar as mãos. Realizar as anotações de enfermagem no prontuário. BANHO DE ASPERSÂO SEM AUXILIO – PROCEDIMENTO: Separar todo o material: Hamper, Toalhas, Sabonete, Trajes limpos, Barbeador, Itens para higiene oral. Neste caso, o paciente não necessita de ajuda. Trata-se de higiene corporal para remoção de sujidades e odores, além de estimular a circulação sanguínea. Obs.: Enquanto o paciente está no banho, é realizada a limpeza concorrente do leito e a troca das roupas de cama. BANHO DE ASPERSÃO COM AUXILIO – PROCEDIMENTO: Lavar as mãos. Separar todo o material: Biombo (se necessário), Hamper, Toalhas, Sabonete, Trajes limpos, Fraldas (se necessário), Cadeira de Rodas para banho, Barbeador, Itens para Higiene Oral, Hidratante Corporal, EPI’s: Máscara, Óculos de Proteção, Avental, Luvas de procedimento, Botas de Borracha. Calçar as Luvas de Procedimento. Encaminhar o paciente para o banho e auxiliá-lo nas tarefas. Permitir e Incentivar a autonomia, desde que possível. Enxaguar e ensaboar no sentido Céfalo-Caudal, e por último a região íntima. Retornar com o paciente ao leito e aplicar o hidratante corporal. Realizar a troca das vestimentas. Levantar as grades do leito. BANHO DE ASPERSÃO FINALIZAÇÃO: Desprezar as toalhas e as roupas de cama no Hamper. Deixar o paciente confortável e a unidade em ordem. Reunir todo o material e encaminhar ao expurgo. Lavar as mãos. Obs.: Enquanto o paciente está no banho, pode ser realizada, por outro profissional, a limpeza concorrente do leito e a troca das roupas de cama. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS POTTER, Patricia A.; PERRY, Anne Griffin. Fundamentos de enfermagem. 5. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. MUSSI, Nair M.; OHNISHI, Mitsuko.; UTYAMA, Iwa K. A.; OLIVEIRA, Marcia M. B.Técnicas fundamentais de enfermagem. Ed. Atheneu, 2000.
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