PATOLOGIA CARDÍACO

Prévia do material em texto

1
Profa Dra Ana Angelita S. Baptista
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
PATOLOGIAS DO SISTEMA 
CARDIOVASCULAR
Introdução
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Pericárdio
a membrana que reveste e protege o 
coração
Epicárdio
camada delgada de tecido seroso localizada 
na porção externa do coração. 
Miocárdio
camada média e a mais espessa do coração. 
Musculo estriado cardíaco.
Endocárdio
camada mais interna do coração formada 
por epitélio pavimentoso simples.
Pericárdio
a membrana que reveste e protege o 
coração
Epicárdio
camada delgada de tecido seroso localizada 
na porção externa do coração. 
Miocárdio
camada média e a mais espessa do coração. 
Musculo estriado cardíaco.
Endocárdio
camada mais interna do coração formada 
por epitélio pavimentoso simples.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A espessura da parede ventricular 
esquerda livre é 3X maior que à direita.
Patologia do Sistema Cardiovascular
• PATOLOGIAS CARDÍACAS
• PATOLOGIAS VASCULARES
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
PATOLOGIA DO SISTEMA 
CARDIOVASCULAR
SISTEMA CIRCULATÓRIO
oVasos sangüíneos:
o canais onde circula o sangue
oCoração:
o bomba que propulsiona o sangue para a
circulação An
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração 
Normal
Anatomia
Base
Ápice
2
ANATOMIA DO CORAÇÃO
Órgão muscular cônico.
Bomba com quatro câmaras e quatro válvulas.
Dentro de um saco fibroblástico: o pericárdio.
Lado direito circulação pulmonar
Lado esquerdo circulação sistêmica.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração Normal
Anatomia
Base
Ápice
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração Normal
Miocárdio
Endocárdio
Epicárdio
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
CORAÇÃO NORMAL
FISIOLOGIA
Coração Normal
Fisiologia
Anato Pato - Cardiovascular
PEQUENA CIRCULAÇÃO OU CIRCULAÇÃO PULMONAR
Sangue das veias, proveniente de diversos órgãos,
desemboca no coração (CD). Dali é enviado aos
pulmões para ser oxigenado e retorna ao coração
(CE).
GRANDE CIRCULAÇÃO OU CIRCULAÇÃO SISTÊMICA
Sangue proveniente dos pulmões que se encontra no
coração é bombeado aos órgãos do corpo. O sangue
que deixa os órgãos é rico em CO2 e é conduzindo ao
coração, recomeçando o ciclo.
3
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração Normal
Fisiologia
Coração Normal
• Histologia
• Músculo estriado cardíaco
• Miócitos
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração Normal
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Não-lesões 
 Estrias brancas epicárdio
 Osso coração de bovino
 Alterações post morten
 Rigor mortis
 Coágulos
 Hemorragias agônicas 
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Coração Normal
Osso do Coração Bovino 0h
6h
12h
Rigor mortis 
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Após 18 h – desaparecimento rigor mortis
4
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Hemorragias
Patologias Cardíacas
Resposta à Agressão
 Fisiopatologia Cardíaca
Patologias do Pericárdio
Patologias do Miocárdio
Patologias do Endocárdio
 Anomalias Congênitas A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Resposta do Miocárdio à Agressão
 Sub-letal
 Letal (Necrose)
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Padrões de Lesões e Respostas a Agressão
 Agressão Sub-letal
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Atrofia
Hipertrofia
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Padrões de Lesões e Respostas a Agressão
Deg. Gordurosa Lipofuscinose
5
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Padrões de Lesões e Respostas a Agressão
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Padrões de Lesões e Respostas a Agressão
Cardiomiólise
Degeneração Vacuolar
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Padrões de Lesões e Respostas a Agressão Fisiopatologia Cardíaca
 Função normal resulta na manutenção de um fluxo
sangüíneo adequado:
 A liberação de oxigênio e nutrientes;
 A remoção do dióxido de carbono e outros metabólitos;
 A distribuição de hormônios e outros reguladores;
 Manutenção da termoregulação;
 A excreção adequada da urina.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Mecanismos compensatórios
• Dilatação cardíaca
• Hipertrofia cardíaca
• Descarga simpática
• Eixo Renina-angiotensina-aldosterona
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Fisiopatologia Cardíaca
 1. DILATAÇÃO CARDÍACA
 Manter o débito cardíaco (vol sge/min) em
cardiopatias.
 Permite o alongamento das fibras
cardíacas
 aumento da freqüência cardíaca e do
volume sistólico até um limite além do
qual a força contrátil diminui.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
6
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Dilatação Cardíaca Fisiopatologia Cardíaca
 HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO
 Resposta compensatória de longa duração,
 OCORRE EM SITUAÇÕES COM AUMENTO
NA SOBRECARGA DE PRESSÃO OU
VOLUME.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Hipertrofia Cardíaca
 Aspecto
D: ampliação da base
 E: aumenta comprimento do órgão
Ambas: coração arredondado (globoso) An
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Hipertrofia Cardíaca
Concêntrica VE
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
• Potente mecanismos de vasoconstrição
angiotensina II -vasoconstrição e pela liberação de aldosterona que 
por sua vez é responsável pela retenção de sódio e água =equilíbrio 
hemodinâmico do corpo.
SRA-A
7
INSUFICIÊNCIA 
CARDÍACA
O que é??
Aguda ou Crônica
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência cardíaca aguda
=Síncope cardíaca
é a expressão aguda da doença cardíaca. 
Caracteriza-se por colapso, perda de 
consciência, alteração na FC e pressão.
• Miocardite aguda (necrose massiva)
• Tamponamento cardíaco (há acúmulo de líquido
no pericárdio )
• Sui e aves = carência de Cobre
• Súbita oclusão artéria pulmonar ou aorta 
• Intoxicação por Plantas tóxicas
• Lesões mínimas
• VE e VD dilatados
• Congestão pulmonar pode ser evidente (não ocorre edema)
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
TAMPONAMENTO CARDÍACO
Morte súbita
Anato Pato - Cardiovascular
Mascagnia spp
(Malpighiaceae)
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA
• Lento desenvolvimento
• Adaptação do coração
• Lesões extra cardíacas• Perda dos mecanismos de compensação
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência cardíaca crônica
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA
• IC CORAÇÃO ESQUERDO
• IC CORAÇÃO DIREITO
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência cardíaca crônica
8
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência de Coração Esquerdo
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência de Coração Esquerdo
Causas mais comuns:
Perda da contratibilidade do miocárdio
(miocardite)
Necrose do miocárdio e miocardiopatias
Disfunção das válvulas aorta e mitral
Doenças cardíacas congênitas
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência de Coração Esquerdo
Manifesta-se por:
Congestão
Edema pulmonar
Insuficiência Cardíaca Esquerda
• Estase sangüínea pulmonar
• Aumento da pressão hidrostática
Anato Pato - Cardiovascular
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência de Coração Direito
9
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
• A insuficiência crônica do coração direito resulta em
• congestão hepática (figado de "noz-moscada") e
• retenção de sódio e de água mais acentuada que na insuficiência do 
coração esquerdo.
• O edema é EVIDENTE
• no tecido subcutâneo ventral em equinos e ruminantes,
• Forma ascite - em cães 
• hidrotórax -gatos.
• Causas de insuficiência cardíaca direita incluem
• (1) hipertensão pulmonar, (2) miocardiopatia e (3) lesões nas 
válvulas tricúspide e pulmonar.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Insuficiência Cardíaca
 Lesões Extracardíacas
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Fígado Noz Moscada
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Ascite Insuficiência Cardíaca Direita
• Estase na grande circulação
• Aumento de pressão 
hidrostática
• Cor pulmonale
• É uma alteração na estrutura e 
no funcionamento do 
ventrículo direito , causada por 
uma doença pulmonar.
• Ex.Pneumonia fibrosante
crônica
• Embolia Pulmonar
Anato Pato - Cardiovascular
10
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Edema Pulmonar
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
11
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Pericárdio
• ACÚMULOS DE LÍQUIDOS NÃO-INFLAMATÓRIOS 
NO SACO PERICÁRDICO
• HIDROPERICÁRDIO
Acúmulo de líquido no saco pericárdico, 
causado por problemas cardíacos:
miocardites, miocardiopatias, defeitos 
valvulares
ou por doenças que levam a edema 
generalizado:
hipoproteinemia, ICC obstrução linfáticos
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Pericárdio 
• DOENÇAS ASSOCIADAS A HIDROPERICÁRDIO
• miocardiopatia com dilatação em cães e 
gatos
• "síndrome ascítica" das aves. 
• hipertensão pulmonar
• insuficiência renal e hipoproteinemia
• Septicemia em suínos
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
12
Patologia do Pericárdio
• Hemopericárdio
• Acúmulo de sangue total no saco pericárdico. 
• A morte ocorre subitamente por 
tamponamento cardíaco
• Decorrente de 
• Ruptura espontânea do átrio em cães, 
• Ruptura da aorta intrapericárdica em 
equinos
• Complicação de injeções intracardíacas
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Pericárdio
• Alterações metabólicas
• A) mineralização epicárdica (calcinose cardíaca)
• placas mineralizadas, brancas, firmes, sobre o 
epicárdio do ventrículo direito. 
• B) Depósitos de uratos no pericárdio 
• aves e cobras com gota visceral. 
• A superfície serosa afetada aparece espessa e 
branca como se estivesse coberta por gesso.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Pericárdio
• 5. INFLAMAÇÃO
• A)PERICARDITE FIBRINOSA
• o tipo mais comum de inflamação do pericárdio em animais, 
• causada por infecção hematógena. 
• Lesão está associada a várias doenças:
• Bovinos – PASTEURELOSE, CARBÚNCULO SINTOMÁTICO, SEPTICEMIAS
POR COLIFORNES;
• Suínos, DOENÇA DE GLASSER, INFECCÇÕES POR ESTREPTOCOCOS,
PASTEURELOSE, PNEUMONIA
• ENZOÓTICA,SALMONELOSE; 
• Equinos- INFECÇÕES POR ESTREPTOCOCOS;
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Ex. RETICULO PERICARDITE TRAUMÁTICA
Barros, 2008
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Barros, 2008
13
Patologia do 
Endocárdio
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Endocárdio
• 1-DEGENERAÇÃO:
• Mineralização:
• Ocorre devido a ingestão de quantidades excessivas de 
vitamina D; ou
• Intoxicação por plantas calcinogênicas (Cestrum
diurnum, Trisetum flavencens, Solanum malacoxylon e 
Solanum torvum) -
• contém subst. análogos à vitamina D (Mineralização
Metastática); ou por desequilíbrio de íons com algum 
tipo de lesão vascular ou do endocárdio (Ex.: IR 
crônica - Mineralização Distrófica). 
• Há a formação de várias placas grandes, brancas, 
rugosas e firmes de tecido fibroelástico mineralizado
no endocárdio.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Endocárdio
• FIBROSE: pode ocorrer com ou sem mineralização, em
corações cronicamente dilatados.
• Bovinos debilitados com doença de Johne
• ENDOCARDIOSE VALVULAR:
• Cães
• Lesão degenerativa - etiologia desconhecida
• Acomete ppt animais de idade média à avançada e raças
miniaturas.
• As lesões ocorrem com maior freqüência na válvula mitral.
• Macro: As válvulas afetadas apresentam-se encurtadas
e espessas e parecem lisas e brilhantes
• Contrário da endocardite valvular
• (de rugosas e granulares ).
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Endocárdio
• 2. INFLAMAÇÃO:
• ENDOCARDITE INFECCIOSA:
• Lesões nas válvulas (endocardite valvular) mas podem
afetar as paredes (endocardite mural).
• As válvulas apresentam massas extensas aderidas,
friáveis, amareladas a acinzentadas de fibrina.
• Estas massas são denominadas “ vegetações” - que
podem ocluir quase completamente o orificio valvular.
• LESÃO= ENDOCARDITE VEGETATIVA.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Endocárdio
• ENDOCARDITE
• Microscopicamente:
• a lesão consiste de acumulação de camadas de fibrina com 
numerosas colônias bacterianas, colocadas sobre uma zona de 
leucócitos e tecido de granulação.
• A frequênciarelativa de envolvimento das válvulas com 
endocardite em animais é:
• mitral > aórtica > tricúspide> pulmonar
• Morte é causada por :
• IC resultante da disfunção valvular ou
• Efeitos da bacteremia..
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A PATOGENIA DA ENDOCARDITE INFECCIOSA
INFECÇÕES 
EXTRACARDÍACAS 
BACTEREMIA. 
DESTRUIÇÃO DO 
REVESTIMENTO 
ENDOTELIAL
ADERÊNCIA E 
PROLIFERAÇÃO 
MICRO-
ORGANISMOS
REAÇÃO 
INFLAMATÓRIA
DEPÓSITO DE 
FIBRINA
MICRO-ORGANISMOS 
ENVOLVIDOS:
Actinomyces pyogenes
- BOVINOS 
Erysipelothrix
rhusiopathiae -
SUÍNOS.
Fungos;
Aspergillus spp; 
Histoplasma spp, Candida
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
SEQUELA GRAVE:
*EMBOLIZAÇÃO
Pulmão; rins; articulações; 
baço.
Pulmão= abcessos.
14
• Aula 13. 02/09
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Endocárdio
• ENDOCARDITE NÃO INFECCIOSA
• 1.Endocardite Urêmica
• IRA
• Uremia – causa mais comum de endocardite; vasculite
(cães)
• Normalmente ÁTRIO ESQUERDO
• Trombos murais também podem ser secundários a 
outros insultos como defeitos congênitos e miopatias.
• Macroscopicamente: após a cicatrização, a área
inicialmente ulcerada é substituída por placas brancas
elevadas de tecido fibroso e mineralizado.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r Patologia do 
miocárdio
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• 1-DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO:
• HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO:
• Aumento na massa muscular, resultante do aumento no tamanho
das células musculares cardíacas.
• Normalmente é secundária à carga de trabalho excessiva.
• Excêntrica
• Concêntrica A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Hipertrofia Excêntrica 
Câmaras ventriculares aumentadas e 
paredes de espessura normal a pouco 
alterada
Câmaras ventriculares aumentadas e 
paredes de espessura normal a pouco 
alterada
São resultantes de uma carga maior por 
hipervolemia
São resultantes de uma carga maior por 
hipervolemia
Ex.: insuficiências valvulares e defeitos 
septais
Ex.: insuficiências valvulares e defeitos 
septais
Hipertrofia Concêntrica
ventrículos de paredes espessas e câmara 
cardíaca pequena
ventrículos de paredes espessas e câmara 
cardíaca pequena
Causas:aumento da carga compressiva 
como estenose valvular, hipertensão e 
doenças pulmonares
Causas:aumento da carga compressiva 
como estenose valvular, hipertensão e 
doenças pulmonares
Ex. Hipertireoidismo em gatos
Proteínas contrácteis miocárdio
Ex. Hipertireoidismo em gatos
Proteínas contrácteis miocárdio
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
15
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Hipertrofia Excêntrica Hipertrofia Concêntrica
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
http://www.fac.org.ar/1/publicaciones/libros/tratfac/hta_01/hipertrofia.pdf
A adição de sarcômeros, em série, permite que a célula aumente 
de comprimento - hipertrofias excêntricas,
Adição sarcômeros em paralelo aumenta a secção transversa -
hipertrofias concêntricas
Patologia do miocárdio
• Macroscopia:
• hipertrofia concêntrica o coração apresenta-se mais
pontudo, com consistência mais firme;
• hipertrofia excêntrica o coração apresenta-se mais
redondo (globoso) e mais flácido.
• *Síndrome choque: coração parece hipertrófico porque
houve um trabalho acima da sua carga
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
hipertrofia
• DOENÇAS QUE CAUSAM:
• A) HIPERTROFIA DO VENTRÍCULO DIREITO
• 1.DIROFILARÍASE – cães
• 2.DOENÇA DO PEITO ("doença das grandes altitudes") -
bovinos.
• Bovinos mantidos sob condições hipóxiA
• Altitudes superiores a 2.300 m. acima do nível do mar 
=hipertensão pulmonar;
• insuficiência do coração direito com edema subcutâneo, 
congestão passiva crônica do figado ("figado noz-moscada") 
• hipertrofia do ventrículo direito.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
• DOENÇAS QUE CAUSAM: 
• B) HIPERTROFIA DO VENTRÍCULO ESQUERDO
• cães com estenose subaórtica congênita
• Felinos – Hipertireoidismo
• Cães e gatos – hipertensão sistêmica
• Hipertireoidismo
• IRC
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• 2. CARDIOMIOPATIAS
• Cardiomiopatia Primária ou idiopáticas
• são doenças cardíacas progressivas.
• divididas em 3 tipos morfológicos: hipertróficas, dilatadas e 
restritivas. 
• HIPERTRÓFICA: 
• + freq. em felinos, especialmente machos de meia idade. 
• 4 câmaras
• Os felinos apresentam ICC e também paresia do posterior, 
devido ao tromboembolismo.
• Etiologia:
• Desconhecida (casos)
• Hipertireoidismo
• Hereditária nos Persas
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
16
cardiomiopatias
• DILATADA OU CONGESTIVA: 
• + em cães (machos de grande porte)
• gatos (machos de meia idade).
• Na necropsia: 
• dilatação biventricular. 
• Coração globoso, pálido, com endocárdio espessado 
e esbranquiçado.
• RESTRITIVAS. 
• Infrequente
• Fibrose
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• Cardiomiopatia Secundária: também denominada de
doença muscular cardíaca específica. São doenças
generalizadas do miocárdio de causa desconhecida.
• Ex.: hereditárias, deficiências nutricionais, tóxicas,
lesões físicas e choque, distúrbios endócrinos
(hipertireoidismo, hipotireoidismo, diabetes), infecções,
infiltração neoplásica. An
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• 3-DOENÇAS DEGENERATIVAS:
• Infiltração Gordurosa: é a presença de numerosos lipócitos
interpostos entre as fibras miocárdicas - obesidade.
• Degeneração:
• Gordurosa: é o acúmulo de gotículas lipídicas no
sarcoplasma de miócitos.
• Macroscopicamente: miocárdio apresenta-se pálido e flácido.
• Hidrópica: está associada à administração crônica drogas
antineoplásicas.
• Lipofuscinose: ou atrofia parda do miocárdio, ocorre em
animais idosos e naqueles com caquexia grave. Os corações
afetados apresentam-se pardos.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• 4.NECROSE:
• 1.Deficiências Nutricionais: selênio e vitamina E,
potássio, cobre, tiamina e magnésio.
• 2.Toxicidades: Antibióticos ionóforos – monensina,
salinomicina
• 3.Intoxicação por Ateleia:
• 1;2)No coração verifica-se partes brancas e partes
vermelhas e amolecido;
• 3)No coração verifica-se fibrose e partes brancas e
vermelhas.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do miocárdio
• 5-MIOCARDITE: 
• Em geral decorrente de infecções disseminadas, 
• por via hematógena ao miocárdio. 
• Raramente o coração é a localização primária. 
Tipos
• 1.Purulenta: resulta da presença de bactérias piogênicas. 
• Geralmente de origem na endocardite valvular. 
• Macroscopicamente apresenta-se com presença de 
infartos sépticos com lesões brancas.
• 2.Necrótica: lesão frequente da toxoplasmose.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Miocardites
• 3. Hemorrágica: ocorre junto com a inflamação hemorrágica,
• Assoc. a musculatura esquelética de bovinos com carbúnculo
sintomático (Clostridium chauvoei) e deficiência de vit. E e
selênio.• 4. Linfocitária: é uma lesão causada por vírus (Ex.: parvovirose
e febre aftosa). O coração revela-se pálido e flácido com
infiltrações linfocíticas.
• 5. Eosinofílica: resulta de infecção parasitária, como a
sarcocistose.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
17
Patologia do miocárdio
• 6-NEOPLASIAS:
• HEMANGIOSSARCOMA
• Importantes de cães 
• Usualmente: átrio direito ou o ventrículo direito. 
• Macroscopicamente:
• massas salientes, vermelho escuras contendo sangue localizam-se na 
superficie epicárdica.
• ESSAS MASSAS PODEM ROMPER-SE, PRODUZINDO HEMOPERICÁRDIO E 
TAMPONAMENTO CARDÍACO FATAIS
• RABDOMIOMA: 
• neoplasias de miofibras
• raros
• Nódulos acinzentados no miocárdio 
• frequentemente se projetam para as cavidades cardíacas
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Neoplasias
• LINFOMA MALIGNO (LINFOSSARCOMA):
• bovinos. 
• morte por insuficiência cardíaca. 
• Invasão neoplásica pode ser difusa ou nodular
• Macro: Massas brancas que lembram depósitos de 
gordura.
• Micro: a infiltração por linfócitos neoplásicos no 
miocárdio é extensa.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
DOENÇAS QUE CURSAM COM 
MIOCARDITE:
• VIRAIS: 
• parvovírus, encefalomiocardite, febre aftosa,
pseudo-raiva, cinomose, citomegalovírus,
Doença de Newcastle.
• BACTERIANAS: 
• Carbúnculo sintomático, listeriose, Tuberculose,
linfadenite caseosa, Actinobacillus equuli,
Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. An
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Carbúnculo sintomático 
Clostridium Chauvoei -“manqueira”
DOENÇAS QUE CURSAM COM 
MIOCARDITE:
• Protozoários:
• Toxoplasmose,
• rangeliose,
• neoosporose,
• Parasitárias:
• cisticercose,
• triquinose
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Patologia do Sistema 
Cardiovascular
Patologias Vasculares
Patologias Vasculares
• Artérias
• Veias
• Linfáticos
18
Patologias Vasculares
• Artérias
• Veias
• Linfáticos
Patologias Vasculares
• Inflamações  Vasculites
• Artéria  arterite
• Veia  flebite
• Linfático  linfangite
Artérias
é uma dilatação localizada de uma parte adelgaçada
e enfraquecida de um vaso.
Deficiência de cobre
Spirocerca lupi
Strongylus vulgaris
Aneurisma e rupturas
Artérias
RUPTURAS
 artérias podem ocorrer devido a traumatismos
severos.
 Cavalos são susceptíveis à ruptura súbita de
aorta ascendente;
 exercício excessivo, ocorrendo morte por
tamponamento cardíaco
Aneurisma e rupturas
Degeneração e necrose
• ARTERIOESCLEROSE
• ENDURECIMENTO DAS ARTEIRAS
• estenose do lúmen vascular.
• A aorta abdominal é a mais afetada.
• Pouco se sabe dos fatores etiológicos.
• Macroscopicamente são observadas como
• Ateroesclerose – obesos
• Esclerose ou calcificação
artérias
19
Ateroesclerose – obesos
Calcificações
senilidade
IRC
Intoxicação por plantas
Solanum malacoxilum & Nierembergia veitchii
Inflamação - arterite
• Imunomedida - Lupus
• Vírus – FCM, PIF
• Bactéria – Salmonella, Erisipela, Haemophilus
• Micótica – aspergilose
• Parasitárias – Estrongilose, dirofilariose
Trombos
Strongylus
20
Neoplasias
Relembrando
• DILATAÇÃO CARDÍACA:
• É UMA RESPOSTA COMPENSATÓRIA PARA ALCANÇAR UM AUMENTO
NO DÉBITO CARDÍACO (AUMENTO DO VOLUME SISTÓLICO).
• HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO:
• É UMA RESPOSTA COMPENSATÓRIA DE LONGO PRAZO DO CORAÇÃO
PARA MANTER O DÉBITO CARDÍACO ADEQUADO FRENTE A
SITUAÇÕES DE SOBRECARGA DE PRESSÃO OU VOLUME
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Relembrando
• A INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC)
• DESENVOLVE-SE LENTAMENTE, 
• PERDA GRADUAL DA EFICÁCIA DE BOMBEAMENTO CARDÍACO.
• SRAA
• A redução do fluxo sanguíneo renal leva à hipóxia nos rins,
aumentando a liberação de renina, resultando na liberação de
aldosterona (pela adrenal).
• Os resultados da ação da aldosterona são a retenção de água e sódio,
seguida pelo aumento de volume plasmático.
• Esta hipóxia também estimula o aumento da eritropoese, causando
policitemia, tornando o sangue mais viscoso
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Relembrando
• -IC crônica:
• Lento desenvolvimento
• Há adaptação do coração
• Lesões extra-cardíacas
• Perda dos mecanismos de compensação
• Causas: patologias do endocárdio e do miocárdio (Ex.: em
cães: cardiomiopatia dilatada, endocardiose, endocardite,
miocardite, cardiomiopatia congênita, tumores e infarto / em
bovinos: reticuloperitonite traumática, leucose enzoótica
bovina, endocardite, intoxicação por ateleia e ionóforos e
deficiência de vitamina E e selênio.)
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r
Relembrando
• -IC direita: resulta na congestão hepática (fígado de noz 
moscada) e a uma retenção de água e sódio mais grave do que 
na insuficiência cardíaca do lado esquerdo. Há edema 
subcutâneo ventral nos eqüinos e ruminantes, ascite nos cães 
e hidrotórax nos gatos.
A
n
a
to
 P
a
to
 -
C
a
rd
io
va
sc
u
la
r