Fisio 5 Sistema Urinário (1)

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

Sistema Urinário
Profa. Dra. Luciana Pietro
Como é constituído o Sistema Urinário?
 O Sistema Urinário é constituído pelos órgãos: 
 - Ureteres
 - Bexiga
 - Uretra 
 - Rins
Anatomia do Sistema Urinário
A Função dos órgãos que constituem o Sistema Urinário 
Rins
dois rins com cerca de dois cm de comprimento 
Funções: 
filtrar o sangue limpando substâncias residuais e água fazendo assim um liquido amarelado - urina - função depuradora (purificadora)
regular a quantidade de água e sais minerais no nosso organismo - função reguladora
manter constante a composição química de nosso organismo ao eliminar substâncias tóxicas ou em excesso
A Função dos órgãos que constituem o Sistema Urinário 
regular a composição sanguínea 
manter a concentração constante dos vários íons e outras substâncias importantes 
manter o volume de água constante em seu corpo 
remover resíduos do organismo (ureia, amônia, drogas, substâncias tóxicas) 
manter a concentração constante de ácido/base sanguínea 
ajudar a regular a pressão sanguínea 
estimular a produção de glóbulos vermelhos 
manter o nível de cálcio no organismo 
reabsorção de líquidos
O rim filtra 1 de litro de sangue por minuto  a cada 4 a 5 min. = todo o sangue
Constituição do Rim
 Ureteres 
são vias com cerca de 25cm de comprimento 
dirigem a urina até á bexiga.
 Bexiga
é um órgão com paredes musculosas e elásticas que armazenam a urina (~300 ml)
tem a forma de balão localizado na cintura pélvica
 Uretra 
órgão que liga a bexiga ao exterior do nosso organismo 
permite a eliminação da urina do nosso corpo
é mais longo no homem e mais curto na mulher
Como é a formação da urina?
O sangue chega ao rim pela artéria renal que se ramifica em numerosos capilares. 
O rim extrai deste sangue água e substâncias que em excesso são prejudiciais, formando a urina. 
O sangue purificado passa para a veia renal saindo do rim.
A urina assim formada passa aos ureteres e desce à bexiga onde é armazenada. 
Quando a bexiga se enche sentimos vontade de urinar. A urina sai da bexiga através da uretra.
Composição do Filtrado Glomerular
O filtrado glomerular tem composição semelhante à do plasma sanguíneo, sem a proteínas que não conseguem atravessar
São absorvidos:
a glicose e aminoácidos em sua totalidade
85 % da água e cloreto de sódio
íons cálcio e fosfato
se a quantidade de glicose exceder a capacidade de absorção, então será excretada na urina
 Os rins contém de 1 a 4 milhões de nefróns que são constituídos por milhões de pequenos tubos uriníferos que filtram o sangue extraindo a urina
Se um rim fosse cortado ao meio, você veria as seguintes partes:
cápsula renal - uma fina membrana externa que ajuda a proteger o rim 
córtex - região externa, de cor mais clara 
medula - região interna, mais escura, de cor marrom-avermelhada 
pélvis renal - uma cavidade lisa, em forma de funil, que coleta a urina para dentro dos ureteres 
Corte de um rim
Estruturas internas
Diagrama mostrando as partes do rim e do néfron 
Partes do Néfron
cápsula de Bowman - ponta fechada no início do néfron. Localizada no córtex 
túbulo contorcido proximal ou túbulo proximal - primeira região entrelaçada após a cápsula de Bowman. Localizada no córtex 
alça de Henle - alça longa em forma de forquilha, após o túbulo proximal. Vai do córtex até a medula e de volta à medula 
túbulo contorcido distal ou túbulo distal - segunda região entrelaçada do néfron após a alça de Henle. Também localizada no córtex 
duto coletor - porção longa e lisa após o túbulo distal, é a ponta aberta do néfron que começa no córtex e atravessa a medula 
Estrutura do Néfron
Arteríola Eferente
Veia Renal
Veia Cava Inferior
Glicose
Reabsorve Na+ K+ 
Cortex Supra Renal (aldosterona)
Reabsorção
Hipófise A.D.H., hormônio anti-diurético (vasopressina)
Reabsorção de H2O
Cálice
Bacinete
Ureter
Bexiga
Túbulo Coletor
Xixi 
Urina ou Filtrado Glomerular
Reabsorção
Reabsorção
Secreção
Glomérulo (capilar glomerular ou glomérulo de Malphigi)
Cápsula de Bowmann (filtrado glomerular ou urina inicial)
Túbulo Contornado (ou contorcido) Proximal (microvilosidades)
Alça de Henle
Túbulo Contornado (contorcido) Distal
Filtração
Trajeto da Circulação Renal e formação da Urina
Artéria Aorta
Artéria Renal
Arteríola Aferentes (córtex renal)
Sangue
Alta Pressão
Qual é a constituição da urina?
Água-95%
Sais Minerais-2%
Substâncias orgânicas-3%
Água
 Ureia
 Potássio
 Sódio
 Creatinina
 Fosfatos
 Sulfatos 
 Ácido Úrico
Secreção de Renina
Função
equilibrar a pressão osmótica, 
regular a pressão arterial,
equilibrar o meio iônico
Sistema Renina - Angiotensina
Os Cuidados a ter com o Sistema Urinário
Evitar comer alimentos que contenham muito sal porque a concentração desse é regulado pelos rins. Quando há muito no nosso organismo é eliminado para fora.
A carne dá origem a produtos de excreção difíceis de destruir pelos rins. Amontoando-se nos músculos ou nas articulações dando assim muitas dores. 
Não beber líquidos que contenham álcool, porque eliminam as estruturas filtrantes dos rins
Consumir água em quantidade suficiente (mais ou menos um litro e meio por dia ) ajudando assim o funcionamento dos rins.
Doenças associadas ao Sistema Urinário
Pedra nos rins
são cristais que têm diferentes tamanhos
os constituintes urinários depositam nos rins
podem ser encontrados em qualquer parte do aparelho urinário
provoca muita dor, que irradia para as costas e para o abdómen
tratamento é cirúrgico para tirar cálculos grandes, a pedra é fragmentada a laser e eliminada
prevenção: aumento de ingestão de água, para a urina ser eliminada e menos concentrada.
Doenças associadas ao Sistema Urinário
Cistite
inflamação na parte interna da bexiga, devido à irritação da mucosa que inflama
provoca dor e a necessidade de urinar frequentemente
a infecção pode se espalhar e atingir os rins pelos ureteres
as mulheres, por terem a uretra curta, estão mais sujeitas do que os homens ás infecções trazidas do exterior
habitualmente é provocada por bactérias da flora intestinal que progridem no sentido ascendente ao longo da uretra
Doenças associadas ao Sistema Urinário
Proteinúria
o organismo aproveita proteínas para suas funções vitais, as sobras são eliminadas pelos rins
o excesso de proteínas, na urina, é um problema em si, mas também pode ser um sinal de deficiência no funcionamento dos rins.
ex. Albumina 
é uma proteína do nosso plasma produzida pelo fígado, sendo resultado do metabolismo alimentos proteicos ( carne, leite, ovos, queijo)
a taxa de albumina no plasma é de 3,5 a 4,5g/dl  é fundamental para conservar o estado nutricional e manter os líquidos circulando dentro dos vasos. 
excreção de albumina na urina é uma importante alteração pela qual as doenças renais se manifestam.
Doenças associadas ao Sistema Urinário
Incontinência Urinária
falta de controle na bexiga, perda involuntariamente da urina
comum em idosos, onde os músculos que controlam a passagem da urina para a uretra torna-se menos eficiente
há dois tipos de infecções:
Incontinência de urgência – não consegue controlar a bexiga ao sentir vontade de urinar.
Incontinência de esforço – a urina escapa quando o aumento súbito da pressão no abdómen - acontece quando nós tossimos, espirramos, pulamos, saltamos, evacuamos
Obrigada!!