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Retentores a grampos Prof. Ms. Luiz Francisco Mazzillo Definição São componentes que previnem o deslocamento da P.P.R. durante a sua função. Grampos Retentores intracoronários Localiza-se dentro dos contornos normais de um pilar, com uma relação macho-fêmea, onde a fêmea está localizada na porção metálica de uma coroa. Retentores extracoronários Componentes que se encontram fora do contorno anatômico da coroa clínica do dente pilar Sistemas de grampos de retenção Encaixes extra coronários Retentores extracoronários Encaixes extra coronários Sistemas de grampos de retenção Retentores diretos Intracoronários Extracoronários Encaixes de Precisão Encaixes de Semi Precisão Sistema de grampo de retenção Encaixes Circunferencial Ação de ponta Retentores extracoronários Funções dos grampos: • Retenção direta • Retenção indireta • Fixação e suporte • Estabilidade • Circunscrição • Reciprocidade • Passividade Retenção direta: função referente a resistência ao deslocamento na mesma direção e em sentido contrário a trajetória de inserção. Função /retentor extracoronário Retenção indireta: função de impedir movimento de rotação da PPR em torno de um fulcro, no sentido de assentá-la na mucosa. Função/ retentor extracoronário Função/ retentor extracoronário Fixação e Suporte: fixação é a função do grampo de resistir ao movimento ocluso cervical. Já o suporte é a função de transmitir as forças incidentes sobre a prótese aos dentes de suporte ou fibromucosa. Função/ retentor extracoronário Estabilidade: impede movimento de translação da PPR causado por forças horizontais durante atividades funcionais e parafuncionais. Função/ retentor extracoronário Circunscrição: o grampo deve envolver pelo menos 180° da superfície coronária, isso faz com que as forças sejam recíprocas e passivas Função/ retentor extracoronário Reciprocidade: a deflexão do braço de retenção gera forças sobre o dente suporte que devem ser neutralizadas pelas forças geradas pelo braço de oposição. Função/ retentor extracoronário Passividade: tem relação com a reciprocidade, quando a PPR estiver em posição de assentamento final, esta não pode exercer nenhuma força sobre o dente suporte. Elementos constituintes • Braço de Retenção • Braço de Oposição • Apoio • Corpo do grampo Braço de Retenção Apoio (oclusal) Corpo do Grampo Braço de Oposição Conector Menor Elementos constituintes Braço de Retenção: com terminal flexível, cruza o equador protético e alcança a região retentiva Elementos constituintes Braço de Oposição: Rígido, posicionado acima ou no nível do equador protético Elementos constituintes Apoio: une o braço de retenção ao braço de oposição e se liga ao conector menor Elementos constituintes Corpo do grampo: é a porção que une entre si o apoio, os braços de retenção, oposição e o conector menor. Funções dos constituintes Braço de retenção: retenção Apoio: suporte e fixação Braço de oposição: estabilidade e reciprocidade Corpo do grampo: união dos constituintes Classificação dos grampos Grampos por ação de abraçamento (circunferencial) por ação de ponta Grampos circunferenciais Grampo circunferencial ou de Ackers Impedem a movimentação da PPR no sentido gengivo-oclusal e latero-lateral Grampo circunferencial ou de Ackers Indicações: Área de retenção distante do espaço protético. Dentes posteriores Contra indicações: Retentor direto de PPR com extremidades livres (localização do apoio distal) Dentes com inclinação para o espaço protético Grampo Guillet ou ação reversa Difere do grampo circunferencial pelo braço de retenção e espaço protético. Espaço protético Espaço protético Grampo Guillet ou ação reversa Indicado quando a retenção está adjacente ao espaço protético em dentes posteriores. Ponto de retenção Grampo gêmeo unidos pelo apoio São dois grampos de Ackers unidos pelo apoio oclusal interdental. Apoio oclusal interdental Grampo gêmeo unidos pelo apoio Indicados para molares e pré molares em classe II ou III de Kennedy e Classe IV de Kennedy quando as áreas de retenção são diametralmente opostas. Grampo Gêmeo unido pelo braço de oposição Grampo Half and Half Não possui braço de oposição e a sua reciprocidade é dada pelos braços de retenção. Braços de Retenção Grampo Circunferencial em anel Circunscreve o dente de suporte a partir de um ponto de origem, em forma de anel. Grampo Circunferencial em anel Indicações Pré molares e molares isolados entre dois espaços protéticos dentossuportados Contra indicações Dentes anteriores Dentes inclinados para mesial Grampo contínuo de Kennedy ou barra dentária anterior Barra de retenção indireta, passiva e rígida. Pode auxiliar na contenção de dentes anteriores inferiores com mobilidade Grampos por ação de ponta Grampos por ação de ponta Emerge da sela, faz uma curva para cima paralela a linha media até atingir o ponto de retenção Grampos por ação de ponta: é mais retentivo e estético que o circunferencial, porém tem menor abraçamento e menor estabilidade. É indicado para dentes pilares anteriores e posteriores que estão vizinhos a extremidade livres. Grampos por ação de ponta Grampo em “T” Grampo em “U” Grampo em “L” Grampo em “I” Grampo em “C” Grampo por ação de ponta em “T” Utilizado em incisivos, caninos, molares e pré molares Extremidades livres e em Classe III, com apoio mesial. Analisar a estética nos arcos superiores Grampo por ação de ponta em “U” Apresentam flexibilidade limitada Indicado para molar com coroa curta e pouca retenção. Grampo por ação de ponta em “L” Menos flexível que o grampo em T Indicação condicionada à uma área de maior retenção à distância do espaço protético Grampo por ação de ponta em “I” Mais estético e retentivo que o grampo em T Indicado para caninos e pré-molares estreitos Boa opção para arcos superiores devido à estética. Grampo por ação de ponta em “C” Pré molares e molares inferiores, quando a área de retenção localiza-se adjacente ao espaço protético. Grampos por ação de ponta Braço de oposição No pré- molar: braço de oposição semelhante ao grampo circunferencial Nos incisivos e caninos : grampo mesiodistal Braço de oposição Grampo Mesiodistal em dentes isolados Indicado para dentes anteriores isolados Possui duas placas proximais que fornecem retenção por meio de fricção com o plano guia. Grampo Mesiodistal em dentes contíguos Indicado para canino ou pré molar em Classe IV Na face proximal, recobre o plano guia por meio da placa proximal. 13 24 12 11 21 22 23 Retentor extracoronário 15 14 13 23 24 Retentor extracoronário 12 13 1515 11 21 22 23 25 Retentor extracoronário 16 15 14 13 12 11 21 22 23 Retentor extracoronário 36 34 33 44 43 Retentor extracoronário 37 35 33 32 43 44 47 Retentor extracoronário 37 36 35 45 46 47 Retentor extracoronário Retentor extracoronário Vamos analisar ? Agradeço a sua atenção
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