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Repercussões do Guia Alimentar para a População Brasileira para as Políticas Públicas Patricia C. Jaime Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde Faculdade de Saúde Pública Universidade de São Paulo 1o Encontro com Referência Estaduais de Alimentação e Nutrição e Ações de promoção da alimentação saudável e adequada 1ª Edição -2006 Revisão do Guia Alimentar: PPA 2011-2015 Oficinas técnicas em 2011 e 2013 Parceria CGAN – NUPENS/USP com apoio da OPAS-Brasil Consulta Pública: Fevereiro a Maio de 2014 Registros na Plataforma: 3.125 contribuições (436 indivíduos/instituições) Consolidação da consulta pública: Maio a Agosto de 2014 Parceria CGAN /MS– NUPENS/USP com apoio da OPAS-Brasil Lançamento do Guia e do Relatório da Consulta Pública: Novembro de 2014 Revisão do Guia Alimentar para a População Brasileira A revisão do Guia Alimentar é uma história de todos nós! O que é um Guia Alimentar? Qual é o seu objetivo? Conjunto de informações, análises, recomendações e orientações sobre escolha, preparo e consumo de alimentos; Instrumento de Educação Alimentar e Nutricional para promover a saúde de pessoas, famílias e comunidades. Revisão do Guia Alimentar para a População Brasileira 1ª Edição 2006 2ª edição 2014 Por que revisar Guias Alimentares? Mudanças econômicas, políticas, culturais, sociais e demográficas; Alterações no padrão alimentar e nutricional da população; Atualização das recomendações baseadas neste novo cenário. Definindo alimentação ... Alimentação reduzida à soma dos nutrientes existentes nos alimentos consumidos ao longo do dia (alimentos como meros carreadores de nutrientes) (conceito limitado) Alimento Combinações Modos de comer Conceito amplo de alimentação... Fonte: Jacobs Jr, DR & Tapsell LC 2013. Food synergy: the key to a healthy diet. Proceeding of the Nutrition Society 72, 2, 200-206 Alimento vs. Alimentos são agrupamentos complexos de compostos naturais criados pela natureza sob controle biológico-evolucionário Combinações de alimentos vs. Refeições: Mistura não aleatória de alimentos desenvolvida sob controle biológico-cultural-evolucionário Modos de comer vs. Comensalidade: o que, como, onde e com quem comemos Alimentação e o meio ambiente vs. PARA A ALMA Abordagem ampliada de Guia Alimentar PARA O PLANETA PARA O CORPO Peso saudável Menos deficiências de nutrientes Menos diabetes, DCV e câncer Menos tratamento médico e cirúrgico Vida mais longa e com qualidade Alimentação baseada em alimentos em refeições Preservação e proteção da água, do solo, do ar, da biodiversidade e da terra. Diminuição da emissão de poluentes, do uso de recursos naturais, do desperdício e da produção de lixo PARA A ALMA PARA O PLANETA PARA O CORPO Proteção dos recursos naturais e da biodiversidade. Diminuição da emissão de poluentes, do desperdício e da produção de resíduos Peso saudável Menos deficiências de nutrientes Menos diabetes, DCV e câncer Menos tratamento médico e cirúrgico Vida mais longa e com qualidade Aumento do prazer ao comer, da diversidade cultural, do pertencimento e da autonomia Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição Departamento de Atenção Básica Secretaria de Atenção à Saúde Ministério da Saúde Guia Alimentar para a População Brasileira Estrutura Apresentação Preâmbulo Introdução Capítulo 1. Princípios Capítulo 2. A escolha dos alimentos Capítulo 3. Dos alimentos à refeição Capítulo 4. O ato de comer e a comensalidade Capítulo 5. A compreensão e a superação dos obstáculos Dez passos para uma alimentação adequada e saudável Para saber mais CAPÍTULO 2 A ESCOLHA DOS ALIMENTOS Grupos de alimentos Exemplos Alimentos in natura ou minimamente processados Substâncias alimentícias de uso culinário (óleos, gorduras, sal e açúcar) Alimentos processados Alimentos ultraprocessados Classificação de alimentos baseada na extensão e propósito do processamento industrial de alimentos. Fonte: Moubarac J-C, Parra D. Cannon G, Monteiro C. Food classification systems based on food processing. Curr Obes Rep 2014 3: 256-273 Exemplos Alimentos in natura Alimentos minimamente processados Ingredientes culinários Alimentos processados Preparações culinárias RECOMENDAÇÕES: Faça de alimentos in natura ou minimamente processados a base de sua alimentação. .................... Utilize óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias. .................... Limite o uso de alimentos processados, consumindo-os, em pequenas quantidades, como ingredientes de preparações culinárias ou como parte de refeições baseadas em alimentos in natura ou minimamente processados. .................... Evite alimentos ultraprocessados. REGRA DE OURO: Prefira sempre alimentos in natura ou minimamente processados e preparações culinárias a alimentos ultraprocessados Consumo alimentar no Brasil Tendências de consumo alimentar no Brasil Fonte: POF 2002 – 2003 e POF 2008-2009. Alimentos com variação significativa na disponibilidade domiciliar total de alimentos (Áreas metropolitanas do Brasil: POF 1996-2009) ARROZ FEIJÃO CARNES LEITE PÃES BISCOITOS REFRIG/DOCES EMBUTIDOS OUTROS -6 -4 -2 0 2 4 6 Δ % TOTAL KCAL AÇÚCAR/ÓLEOS/ GORDURAS/FARINHAS Fonte: NUPENS/USP. Updated from Monteiro et al 2011 Public Health Nut 14(1): 5-13. Variação na disponibilidade domiciliar de alimentos e a Nova Classificação de Alimentos (Áreas metropolitanas do Brasil: POF 1996-2009) ARROZ FEIJÃO CARNES LEITE PÃES BISCOITOS REFRIG/DOCES EMBUTIDOS OUTROS PUP -6 -4 -2 0 2 4 6 Δ % TOTAL KCAL G1: Alimentos ou produtos minimamente processados G2: Ingredientes culinários G3: Produtos ultra- processados (prontos para consumo) Fonte: NUPENS/USP. Updated from Monteiro et al 2011 Public Health Nut 14(1): 5-13 AÇÚCAR/ÓLEOS/ GORDURAS/FARINHAS Variação na disponibilidade domiciliar de alimentos e as práticas alimentares / comensalidade (Áreas metropolitanas do Brasil: POF 1996-2009) ARROZ FEIJÃO CARNES LEITE PÃES BISCOITOS REFRIG/DOCES EMBUTIDOS OUTROS PUP -6 -4 -2 0 2 4 6 Δ % TOTAL KCAL Lanches e ‘comida rápida’ Fonte: NUPENS/USP. Updated from Monteiro et al 2011 Public Health Nut 14(1): 5-13. AÇÚCAR/ÓLEOS/ GORDURAS/FARINHAS 9,8 12,3 14,1 13,1 34,1 39,6 43,8 43,9 1 2 3 4 Prevalência de Excesso de Peso e Obesidade de acordo com o perfil de consumo de processados e ultraprocessados (quartis % de energia). Obesidade Excesso de Peso Quartis CANELLA, D.S. et al. Ultra-processed food products and obesity in Brazilian households (2008-2009). PLoS One. 2014 Mar 25; v.9, n.3, e92752. Consumo alimentar no Brasil • Perfil nutricional desequilibrado Alimentos ultraprocessados Gordura saturada Gordura trans Açúcar Sódio Fibras Vitaminas Minerais Substituem refeições tradicionais baseadas em alimentos in natura ou minimamente processados • Conveniência• Praticidade • Portabilidade • Onipresença • Marketing agressivo Alimentos ultraprocessados Impacto negativo na cultura, na vida social e no meio ambiente Alimentos ultraprocessados 1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação. ........ 2. Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias. ........ 3. Limitar o consumo de alimentos processados. ........ 4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados. ........ 5. Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que possível, com companhia. 6. Fazer compras em locais que ofertem variedades de alimentos in natura ou minimamente processados. ........ 7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias. ........ 8. Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece. ........ 9. Dar preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora. ........ 10. Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em propagandas comerciais. Repercussões do Guia Alimentar - Nacional e Internacional - • Google “Guia Alimentar para a População Brasileira 2014”: 141.000 resultados na busca • Portal do Ministério da Saúde / RedeNutri / Comunidade de Práticas • Redes socias: Facebook/Twitter #GuiaAlimentar • Jornais • Blogs de chefs: ex. Rita Lobo, Bela Gil • Sites de Jornais: ex. Estadão, Folha. • Sites e blogs internacionais • Sociedade: debates nas conferências de SAN (Comida de Verdade no Campo e na Cidade) #GuiaAlimentar : série de posts do MS Guia Alimentar na mídia nacional Guia Alimentar na mídia internacional Ir além da excelente difusão e comunicação inicial. Esse é o nosso desafio! Guia Alimentar Educação Alimentar e Nutricional Promoção da Alimentação Adequada e Saudável Atenção Nutricional “PLANO DE AÇÃO E DIVULGAÇÃO DO GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA – 2015” • Coordenação da CGAN • Divulgar o conteúdo do Guia Alimentar para os diversos públicos e setores a partir de materiais, eventos e formação profissional. • Articular com os diversos setores para participação nas estratégias de implementação do Guia e engajar gestores nesta ação. • Desenvolver ferramentas de educação permanente e continuada sobre o conteúdo do Guia OBRIGADA ! Patricia C. Jaime constant@usp.br Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde Faculdade de Saúde Pública Universidade de São Paulo