Enterobíose

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Enterobíase
Enterobius Vermicularis
A Enterobíase, Enterobiose ou oxiúrus é a verminose intestinal devido ao Enterobius vermicularis.
Origem da África, apesar de já ter se espalhado pelo mundo inteiro. Sua transmissão é direta, indireta ou secundaria.
Enterobius vermicularis
Classificação:
Filo - Nematoda
Classe - Secernentea
Ordem - Oxyurida
Superfamília - Oxyuroidea
Família - Oxyuridae 
Gênero - Enterobius
Espécie - Enterobius vermiculares 
Morfologia
Características em comum
Brancos
Filiformes
Asas cefálicas
Boca pequena
Esôfago típico
(claviforme terminando em bulbo cardíaco)
Cauda pontiaguda e longa
Vulva na porção média anterior
2 úteros
Vagina curta
Cauda fortemente curvada no sentido ventral
Um testículo 
Morfologia
Aspecto em D
Membrana dupla, lisa e transparente
Sai da fêmea com larva
Características importantes
Ciclo Monoxênico; 
O Enterobiose vermiculares parasita apenas o homem;
Enterobiose vermiculares estão estabelecidos no ceco.
Transmissão
Ovo contém a larva L3 para chegar a lavar L3 é preciso se desenvolver em L1, L2 e L3 que é a forma infectante.
Ciclo
Mecanismo de transmissão
Heteroinfecção ou primo-infecção: ovos atingem novo hospedeiro.
Autoinfecção indireta: ovos na poeira ou alimento atingem o mesmo hospedeiro que os eliminou.
 
Autoinfecção externa ou direta: a criança (frequentemente) ou o adulto(raramente) levam os ovos da região perianal a boca. Principal meio de tornar a Oxiurose crônica. Por isso é mais comum em crianças. 
Autoinfecção interna: larvas eclodem dentro do reto e migram até o ceco, transforando-se e vermes adultos. Muito difícil de acontecer é um processo muito raro.
Retroinfecção: larvas eclode na região perianal (externamente), penetram pelo ânus e migram pelo intestino grosso chegando até o ceco, onde se transforam e vermes adultos. 
Sintomas e Patogenia 
Maioria Assintomático;
Prurido Anal;
Insônia e Irritação (por causa da coceira principalmente na criança, pode ocasionar uma infecção secundária);
Se tiver uma grande proliferação de vermes no intestino grosso, pode levar a uma infecção chamada Enterite catarral;
Pode causar apendicite em casos raros pois esta próximo ao apêndice;
Nas meninas proliferação muito grande pode acarretar em infecção e pode entrar na vagina, útero, endométrio, tubas uterinas e nos ovários.
Epidemiologia
Fatores que favorecem a propagação da doença:
Essa parasitose e cosmopolita;
Tem preferencia em clima temperado;
Ambientes fechados como escola e casa;
Os ovos se dissipam na poeira, basta a pessoa inalar e cair na saliva e se prende no muco da saliva e engolir;
Dentro de casa duram de 3 semanas ou mais;
Sacudir as roupas de cama (a pessoa infectada pode disseminar os ovos pelo ambiente).
Diagnóstico 
Clinico: Consulta com especialista onde o paciente queixa de coceira perianal, principalmente a noite quando o paciente deita;
Laboratorial: para a confirmação da parasitose, faz o exame laboratorial, o exame de fezes é ineficaz;
Fita Adesiva: coloca na região perianal, retira e leva-se ao microscópio para verificar se há presença de ovos para concluir o diagnóstico para saber se a pessoa esta contaminada com o Enterobiose vermiculose;
No caso de infecção no intestino e necessário a colonoscopia.
Medidas Profiláticas
Conhecimento;
Não sacudir roupas de cama;
Lavar roupas com a água quente;
Tratar os doentes;
Higiene doméstica, evitar varrer casa, pois disseminam pelo ar, utilizar aspirador de pó;
Saneamento básico.
Tratamentos 
Albendazol;
Mebenzol;
Invermectina;
Pamoato de Pirantel.
Bibliografia
https://biologianet.uol.com.br/doencas/enterobiose.htm
https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/enterobius-vermiculares/845
http://www.scielo.br/pdf/hcsm/v2n1/a06v2n1.pdf
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4053104/mod_resource/content/0/9.%20Aula%20Enterobiose.pdf
Neves, David Pereira Parasitologia humana/ David Pereira Neves. – 10º edição – São Paulo: Editora Atheney, 2004