Aula Sanitarismo no Brasil

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O Sanitarismo no Brasil e 
nas Metrópoles 
Meio Ambiente e Saúde 
Profª. Esp. Lilian Pisano 
SANITARISMO NO BRASIL 
 SANITARISMO todas as Estratégias e medidas para 
conservação da saúde pública. 
 
Início: Assim que o país passou a fazer parte das rotas 
comerciais inglesas em 1808. 
 
Motivo 
• Evitar doenças epidêmicas 
• Criar condições de aceitação dos produtos brasileiros no 
Mercado Internacional. 
 
 
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Industrialização: A partir da industrialização novas 
normas e regulamentos passaram a fazer parte das 
medidas de saúde pública, como: 
 
• Limpeza das cidades, 
• Controle de água e esgoto 
• Controle e fiscalização no comércio de alimentos 
• Controle de regiões portuárias. 
 
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SANITARISMO NO BRASIL 
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Em 1810 – entra em vigência o “Regimento da 
Provedoria” (difundido inicialmente no continente 
Europeu) 
• A saúde passa a ser um problema social 
• Novas normas para controle sanitário dos portos 
• Quarentena nos portos brasileiros 
 
 
 
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SANITARISMO NO BRASIL 
No Brasil: os problemas sanitários persistem = 
surto de febre amarela 
Mudanças: o presidente Rodrigues Alves colocou em 
prática um projeto de saneamento básico e 
reurbanização do centro da cidade. 
 
 
Em 1903: O médico e sanitarista Oswaldo Cruz foi 
designado pelo presidente para ser o chefe do 
Departamento Nacional de Saúde Pública 
 
 
 
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SANITARISMO NO BRASIL 
Oswaldo Cruz 
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IMAGEM: FUNDAÇÃO Oswaldo Cruz -FIOCRUZ 
Em 1892, formou-se doutor em medicina. Seu interesse 
pela microbiologia levou-o a montar um pequeno 
laboratório no porão de sua casa. Em 1896 especializou-se 
em Bacteriologia no Instituto Pasteur de Paris, que, na 
época, reunia grandes nomes da ciência. Em 1903 
Oswaldo Cruz foi nomeado Diretor geral de Saúde Pública, 
cargo que corresponde atualmente ao de Ministro da 
Saúde. 
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Ação 
• Rio de Janeiro - 
Derrubada de casarões 
e cortiços. 
• Despejo de seus 
moradores. 
 
A população apelidou o 
movimento de o “bota 
abaixo”. 
Objetivo: 
• Melhorar as condições 
sanitárias da cidade; 
• Eliminar o foco das 
doenças 
OSWALDO CRUZ 
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Oswaldo Cruz observa um microscópio ao lado de seu filho Bento e de 
Burle de Figueiredo, no interior de um dos laboratórios do Castelo de 
Manguinhos, 1910 (Acervo da Casa de Oswaldo Cruz). 
 
 
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A população sofria com a falta de um sistema eficiente 
de saneamento básico. 
 
Resultados: constantes epidemias, entre elas: 
• Febre Amarela 
• Peste Bubônica 
• Varíola. 
 
 
Rio de Janeiro – Início do Século XX 
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Principal Vítima: população de baixa renda, que 
morava em habitações precárias 
 
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Mudanças: o presidente Rodrigues Alves colocou em prática 
um projeto de saneamento básico e reurbanização do 
centro da cidade. 
 
Em 1903: O médico e sanitarista Oswaldo Cruz foi 
designado pelo presidente para ser o chefe do 
Departamento Nacional de Saúde Pública, com o objetivo 
de melhorar as condições sanitárias da cidade. 
 
Plano de Ação: derrubada de casarões e cortiços e 
conseqüentemente despejo de seus moradores. 
 
Objetivo: eliminar o foco das doenças. 
 
 
 
Início da Campanha- SANITARISMO 
Programa de Saneamento de Oswaldo Cruz 
 
1º) O combate a Peste Bubônica: 
Brigadas sanitárias: 
 Raticidas 
 Remoção do lixo. 
 
Em 1907, recebeu a medalha de ouro no XIV Congresso 
Internacional de Higiene e Demografia de Berlim, pelo 
trabalho de saneamento do Rio de Janeiro. 
 
 
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PESTE BUBÔNICA 
Causada pela bactéria Pasteurella 
pestis (também chamada de 
Yersínia pestis) 
 
Transmissão: transmitida ao homem 
pela pulga do rato. 
 
Características: 
Ocorre o aumento do linfonodo 
regional, que fica sensível e quente 
ao toque, sendo chamado de BUBO 
 
 
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Principais Sintomas são: 
• febre alta, 
• sede intensa e cansaço 
• inflamação dos gânglios linfáticos( sendo esta a principal 
característica da doença) 
Peste pneumônica:Este tipo da doença pode se espalhar 
de pessoa a pessoa. 
 
 
 
 
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PESTE BUBÔNICA 
Em outubro de 1899, a doença aportou pela primeira vez 
no país, na cidade de Santos, no estado de São Paulo. 
 
2º) Eliminar os mosquitos transmissores da febre 
amarela. 
 
 
 
Dúvidas quanto à transmissão 
 da Doença: 
 
 
 
 
 
 
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Contato de roupas, suor, 
sangue e secreções de 
doentes 
Para Oswaldo Cruz: 
Transmissor da febre 
amarela era um mosquito 
Programa de Saneamento de Oswaldo Cruz 
 
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Assim: 
 Suspendeu as desinfecções 
 Novas medidas sanitárias para combate à doença; 
 Brigadas para eliminar focos do inseto em casas, jardins, 
quintais e ruas 
 Manutenção dos locais com águas estagnadas, em que 
se desenvolviam as larvas dos mosquitos. 
 
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Programa de Saneamento de Oswaldo Cruz 
 
FEBRE AMARELA 
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É provocada por um arbovírus 
do género flavivirus - Aedes 
aegypti 
 Existem três ciclos possíveis de 
transmissão: 
 
• Silvestre: Ocorre em florestas tropicais. 
Nestes casos, a febre amarela ocorre em 
macacos que estão infectados por 
mosquitos silvestres. 
• Intermediária: Ocorre em partes 
úmidas ou semi-úmidas da África, em 
que mosquitos semi-domésticos (que 
se reproduzem na floresta e acerca de 
domicílios) infectam tanto macacos, 
como seres humanos. 
FEBRE AMARELA – ÁREAS DE RISCO 
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Urbana: Grandes epidemias ocorrem 
quando pessoas infectadas introduzem 
o vírus em áreas densamente povoadas, 
com um elevado número de pessoas 
não imunizadas e mosquitos Aedes 
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FEBRE AMARELA 
As primeiras manifestações são: 
 
• Febre alta, mal estar, dor de cabeça, dor muscular, 
cansaço e calafrios. 
• Podem, ainda, surgir náuseas, vômitos e diarreia. Após 
três ou quatro dias, a maioria dos doentes (85%) 
recupera-se completamente e fica permanentemente 
imunizado contra a doença. 
 
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No ano 1937, a vacina foi testada pela primeira 
vez no Brasil. 
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3º) Combate à varíola. 
Em 1904 surtos de varíola 
 
• Vacinação em massa da população. 
• Jornais: lançaram campanha contra a medida. 
• Congresso; também manifesta-se contra a vacinação 
obrigatória. 
• Rebelião Popular - A REVOLTA DA VACINA. 
 
 
Programa de Saneamento de Oswaldo Cruz 
 
Em 1908: epidemia de varíola – população procura postos de 
vacinação. 
 O Brasil finalmente reconhecia o valor do sanitarista. 
 Instituto Soroterápico Federal foi rebatizado como 
Instituto Oswaldo Cruz. 
 
1973 
 Garantiu ao Brasil certificação internacional da erradicação 
da varíola, 
 Legado à saúde pública nacional: Sistemas de Vigilância 
Epidemiológica 
 
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Programa de Saneamento de Oswaldo Cruz 
 
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VARÍOLA 
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• Causada por um vírus – 
Poxvirus variolae 
• As primeiras manifestações 
da doença: febre, mal-estar e 
dores de cabeça e nas costas. 
 
Dois a três dias depois, 
começavam repentinamente as 
erupções na pele 
 
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• Em 1599, devastou o Rio de Janeiro, fazendo mais de 3 
mil vítimas, entre indígenas e negros 
 
• Oswaldo Cruz = Vacinação Obrigatória 
EDWARD JENNER – DESCOBERTA DA VACINA - 1796 
VARÍOLA – Descoberta da vacina 
Saúde no Brasil 
Os Componentes do Sistema Nacional de Vigilância 
Sanitária 
 
Nível Federal: ANVISA e Instituto Nacional de Controle de 
Qualidade em Saúde. 
 
Nível Estadual: Secretarias estaduais de Saúde 
 
Nível Municipal: Serviços de vigilância sanitária,diferentes áreas epidemiológicas, vigilância da saúde, 
proteção à saúde, entre outras. 
 
 
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Em 1988: Cria-se o SUS- Sistema Único de 
Saúde 
• Centros de saúde 
• Postos de saúde 
• Hospitais 
• Laboratórios 
• Hemocentros 
• Farmácias Sociais 
 
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Saúde no Brasil 
VIGILÂNCIA SANITÁRIA 
Nas áreas de atuação da vigilância sanitária estão inseridas ações 
relacionadas ao controle de riscos sanitários em: 
 
• Produtos: alimentos, medicamentos, cosméticos equipamentos 
para saúde. 
• Serviço de Saúde: unidade de assistência ambulatorial, 
clínicas, hospitais, ações de assistência domiciliar, terapias em 
geral e odontologia. 
• Meio Ambiente: água, resíduos sólidos, edificações, ambiente 
do trabalho. 
• Saúde do Trabalhador: Promoção e proteção da saúde dos 
trabalhadores 
• Portos Aeroportos e Fronteiras: controle específico de 
veículos, cargas e pessoas. 
 
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