Parasitologia Toxoplasmose

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Parasitologia - Toxoplasmose
Prof. Miguel Lucena
A) Características
Toxoplasma gondii
-Protozoário;
*Hospedeiro definitivo: gato - reprodução sexuada (nas células do epitélio intestinal) - aumenta a variabilidade genética;
*Hospedeiro intermediário: homem, porco, rato - reprodução assexuada;
*Parasita intracelular obrigatório (célula nucleada de animal quente - sangue);
*É capaz de atravessar a barreira hematoencefálica e placentária;
-Importância clínica;
OBS: Maioria dos casos são assintomáticos;
*Infecção cosmopolita;
*Pode causar aborto, cegueira e retardo mental;
*Doença oportunista em imunodeprimidos;
*Em termos econômicos, pode causar a morte neonatal de animais;
-Forma infectante (possui complexo apical);
*Taquizoítos;;
*Bradizoítos;
*Esporozoítos;
-Forma de resistência;
*Oocisto;
-Replicação;
*Endodiogenia: 2 filhas se desenvolvem no interior da célula mãe e a degradam;
-Necessidades metabólicas;
*Glicose e O2;
B) Morfologia
-Núcleo;
-Mitocôndria;
-Complexo apical;
*Penetração ativa;
->Adesão à membrana;
->Secreção de proteínas de micronemas, raptrias e grânulos densos;
->Forma vacúolo parasitóforo;
C) Transmissão
1- Oocistos maduros (esporulados) contendo esporozoítos em água e alimentos contaminados;
OBS: 2 esporocistos com 4 esporozoítos;
2- Cisotos contendo bradizoítos na carne crua;
3- Transplacentária;
4- Transfusão/transplante;
OBS: Taquizoítos são destruídos pelo suco gástrico;
D) Fase Aguda
-Diferenciação para taquizoíto;
-Invasão de células e formação de vacúolo parasitóforo;
-Rápida proliferação e disseminação pela linfa e sangue;
*Morte de fetos e imunodeprimidos;
*Imunidade;
E) Fase Crônica
-Formação de cistos (cérebro e músculo);
-Diminuição da sintomatologia;
F) Toxoplasmose Transplacentária
-Primoinfecção;
*O problema está na soroconversão de IgM para IgG;
*Invasão placentária por taquizoítos;
-Primeiro Trimestre (mais grau);
*Aborto, natimorto, prematuridade;
-Segundo e terceiro trimestre (síndrome de Sabin);
1- Coriorretinite;
2- Calcificações cerebrais;
3- Retardamento psicomotor;
4- Alterações no volume craniano;
G) Toxoplasmose Adquirida
-Maioria dos casos assintomáticos;
1- Febril aguda;
*Febre passageira em adultos e crianças;
2- Ocular;
*Coriorretinite: causada por taquizoítos ou reativação de bradizoítos;
3- Encefalite (raro);
*Encontrado em imunodeprimidos (AIDS, transplantados, quimioterapias);
H) Diagnóstico
-Testes sorológicos (ELISA);
*IgM: fase aguda;
*IgG: fase crônica;
I) Tratamento
-Infecção aguda na gravidez (perigo de conversão imunológica);
*Espiromicina;
*Clinadamina;
-Uveítes, doenças congênitas e imunodeprimidos;
*Sulfodiazina;
*Pirinetamina;
J) Profilaxia
1- Evitar consumo de carne crua ou mal passada;
2- Evitar manipular terra ou jardinagem sem cuidados;
3-Evitar entrar em contato com gatos filhotes de procedência desconhecida;
4- Lavar alimentos e deixar de molho por 30 min em água sanitária diluída em água, livre de quaternário de amônio;
OBS: Lavar em vinagre diminui o pH e favorece a saída de esporozoítos;
K) Interconversão
-(P)-TGFI2 alfa;
*Taquizoítos em bradizoítos;
*Provocado por interferon e interleucinas do sistema imune;
-Medicação afeta apenas taquizoítos;
*Realiza-se imunossupressão para converter bradizoítos em cistos e em taquizoítos.
Riane Wanzeler de Oliveira M4 – 2016.2	 Página 1