Toxoplasma gondii

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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA (UNAMA) 
Prof. Dr. Bruno José Martins da Silva 
Disciplina: Parasitologia 
 
Toxoplasma gondii 
- Ementa 
HISTÓRICO, BIOLOGIA, MORFOLOGIA PARASITÁRIA, CICLO BIOLÓGICO, 
TRANSMISSÃO, IMUNIDADE, PATOGENIA, SINTOMATOLOGIA, 
EPIDEMIOLOGIA, DIAGNÓSTICO, PROFILAXIA E TRATAMENTO. 
 
Características gerais: 
➢ Zoonose mais comum no mundo 
➢ Infecção crônica e assintomática 
➢ Grande importância médica humana e veterinária 
➢ Problema de saúde pública: Grávidas e imunodeprimidos 
➢ Mamíferos e aves → Hospedeiros intermediários 
➢ Felídeos → Hospedeiro definitivo 
➢ 23-80% da população mundial com soropositividade → Variando com fatores 
climáticos, culturais e socioeconômicos 
➢ No Brasil: 
➢ 50-80% entraram em contato com o parasito 
➢ Inquérito epidemiológico no Brasil → 90% animais silvestres e domésticos 
avaliados apresentam anticorpos para o protozoário 
➢ Toxoplasmose congênita → 1-4 / 1000 gestações 
 
Classificação 
➢ Sub-reino: Protozoa 
➢ Filo: Apicomplexa 
➢ Classe: Conoidasida 
➢ Ordem: Eimeriida 
➢ Família: Sarcocistidae 
➢ Gênero: Toxoplasma 
➢ Espécie: Toxoplasma gondii 
Características do parasito 
➢ Parasito intracelular obrigatório – Penetração ativa 
➢ Locomoção: Por deslizamento 
➢ Ciclo heteroxênico 
➢ Reprodução: Assexuada em mamíferos e aves (endodiogênia) 
 - Sexuada em felídeos (gamogonia / esporogônia) 
➢ Complexo apical 
➢ 3 formas infectantes: Taquizoítos, Bradizoítos e Oocistos 
 
Taquizoíto 
➢ Formas de reprodução rápida, observadas principalmente na fase aguda 
➢ É capaz de infectar todas as células nucleadas 
➢ Forma móvel 
➢ Encontrada: No interior do vacúolo parasitóforo de células e líquidos orgânicos 
➢ Sensível a ação do suco gástrico 
➢ Alvo dos medicamentos utilizados 
 
Bradizoíto 
➢ Formas de reprodução lenta, encontradas em cistos intracelulares 
➢ Fase crônica da infecção → Viáveis nos tecidos por anos 
➢ Vários Bradizoítos envolvidos por uma parede cística → Forma de resistência 
nos tecidos 
➢ Capsula do cisto → Membrana do vacúolo parasitóforo 
➢ Resistente a ação de enzimas → Pepsina e tripsina 
➢ Resistente a ação dos medicamentos 
 
Oocisto 
➢ Encontrado nas fezes dos felídeos 
➢ É constituído por 2 esporocistos contendo 4 esporozoários 
➢ Produtos da multiplicação sexuada que ocorre no intestino delgado do hospedeiro 
definitivo 
 
Hábitat 
➢ Hospedeiro definitivo → Células epiteliais do intestino delgado. 
➢ Hospedeiro intermediário → Taquizoítas em diversos tipos celulares e 
cistos principalmente no SNC, globo ocular, musculaturas esquelética e cardíaca 
 
Manifestações clínicas 
➢ Toxoplasmose transplacentária ou pré-natal 
➢ Toxoplasmose adquirida ou pós-natal 
➢ Fase aguda: Multiplicação dos taquizoítas → Produz áreas de necrose em órgãos 
vitais como miocárdio, pulmão, fígado e SNC. 
➢ Fase Sub-aguda e Crônica - Aparecimento de anticorpos e cura clínica 
 
Toxoplasmose congênita 
➢ Para que ocorra é necessário que a mãe esteja na fase aguda da doença ou que 
ocorra reagudização durante a gravidez 
➢ 1º Trimestre – aborto 
➢ 2 ºTrimestre – aborto e nascimento prematuro Sindrome de Sabin, retinocoroidite 
(90%), calcificações cerebrais (69%), perturbações neurológicas (60%) e hidrocefalia 
(50%) 
➢ 3º Trimestre – Nasce normal, mas com sintomas de comprometimento 
ganglionar, hepatosplenomegalia, anemia, miocardite, problemas visuais 
➢ Sintomas agudos → Hepatoesplenomegalia, icterícia, exantema e por vezes 
linfoadenopatia e meningoencefalite → Quadro pouco observado → Intra-uterina → 
Morte do feto → Sobreviventes → Mentalmente retardadas 
➢ Subagudo ou crônico → Parasito invade vários órgãos → Encontra-se na forma 
de cisto tecidual → Lesões no sistema nervoso e da retina 
 
Toxoplasmose Pós-natal 
➢ Subclínica → Assintomática 
➢ Adenopatia e sem febre 
➢ Quadro febril e com adenopatia 
➢ Ocular 
➢ Cerebrospinal ou Meningoencefálica → Comum em paciente portadores do vírus 
HIV 
➢ Generalizada → Todo o organismo → Forma rara, mas de evolução mortal em 
indivíduos com resposta imune normal 
 
Toxoplasmose Ocular 
➢ Tipo → Congênita ou adquirida 
➢ Infecção aguda com a presença de traquizoíto → Crônica com reativação dos 
cistos → na retina 
➢ Pacientes com AIDS → Necrose difusa com leve inflamação e com grande 
número de parasitos 
➢ Lesões podem evoluir pra uma cegueira → Pode ocorrer cicatrização - cura 
➢ Taquizoítos chegam a retina → Pela corrente sanguínea ou no interior das células 
 
Diagnóstico 
- Demonstração do Parasito → Líquor, lavado brônquio-alveolar e líquido amniótico 
Ensaios imunológicos → Elisa, Imunofluorescência, imunocromatográfico e Imunoblot 
- Récenm-nascido → Detecção de IgG → Durante 15 dias → IgG que atravessa placenta 
reduz meses após o parto 
 
Tratamento 
A)Metabolismo do Folato: 
-Sulfadoxina → Antagonista competitivo do PABA → Síntese do ácido fólico → Não é 
recomendado no 3º trimestre da gravidez → hiperbilirrubinemia 
-Pirimetamina → Impede a conversão do acido fólico em acido folínico → Importante na 
síntese do DNA e RNA → teratogênico 
 
B)Inibidores de síntese protéica 
-Clindamicina 
-Espiramicina 
C) Inibidores da síntese do ácido nucléico 
-Atovaquone 
 
Profilaxia 
➢ Evitar beber leite cru, comer carne crua ou mal cozida 
➢ Não oferecer carne crua aos gatos → Rações secas, enlatadas ou alimentos 
cozidos 
➢ Desinfetar áreas contaminadas pelas fezes dos gatos com água fervente 
➢ Não permiti que gato realize caça 
➢ Remover diariamente as fezes dos gatos do ambiente doméstico 
➢ Limpar diariamente a caixa de areia 
 
 
Referências: Informações retiradas de: 
 NEVES, D. P. PARASITOLOGIA HUMANA. 12ª ed. SÃO PAULO: ATHENEU, 
2011. 
REY, L. PARASITOLOGIA. 4ª ed. RIO DE JANEIRO, GANABARA KOOGAN, 
2008. 
World Health Organization. https://www.who.int/malaria/en/. 2018. 
 
 
https://www.who.int/malaria/en/