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9 Distúrbios do crescimento e da diferenciação celular

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Distúrbios do crescimento e da Distúrbios do crescimento e da Distúrbios do crescimento e da Distúrbios do crescimento e da 
diferenciação celulardiferenciação celular
Prof. Marcos Vinícius Macedo de OliveiraProf. Marcos Vinícius Macedo de Oliveira
Doutor em Ciências da SaúdeDoutor em Ciências da Saúde
mvmoliv@gmail.commvmoliv@gmail.com
Crescimento Crescimento -- DiferenciaçãoDiferenciação
 CrescimentoCrescimento celularcelular
MultiplicaçãoMultiplicação celularcelular
ResponsávelResponsável pelapela formaçãoformação dodo conjuntoconjunto dede
célulascélulas queque compõecompõe osos indivíduosindivíduoscélulascélulas queque compõecompõe osos indivíduosindivíduos
 DiferenciaçãoDiferenciação celularcelular
EspecializaçãoEspecialização morfológicamorfológica ee funcionalfuncional dasdas
célulascélulas queque permitepermite oo desenvolvimentodesenvolvimento dosdos
organismosorganismos comocomo umum todotodo
Crescimento Crescimento -- DiferenciaçãoDiferenciação
As célulasAs células
 TrêsTrês grandesgrandes categoriascategorias
LábeisLábeis
EstáveisEstáveis
PerenesPerenesPerenesPerenes
Ciclo celularCiclo celular
 IntérfaseIntérfase
GG00 (Gap)(Gap)
GG11
SS (Síntese)(Síntese)SS (Síntese)(Síntese)
GG22
 MitoseMitose (M)(M)
Ciclo celularCiclo celular
 GêneseGênese dede novasnovas célulascélulas iniciaminiciam comcom oo
crescimentocrescimento celularcelular
 AumentoAumento quantitativoquantitativo
dede moléculasmoléculasdede moléculasmoléculas
Ciclo CelularCiclo Celular
 FaseFase GG00
EstadoEstado dede dormênciadormência ouou quiescênciaquiescência comcom
relaçãorelação aoao crescimentocrescimento..
RetornoRetorno aoao ciclociclo  nutrientes,nutrientes, hormônios,hormônios,RetornoRetorno aoao ciclociclo  nutrientes,nutrientes, hormônios,hormônios,
estímuloestímulo mecânicomecânico
Ciclo CelularCiclo Celular
 FaseFase GG11
SínteseSíntese dede RNARNA ee proteínasproteínas
ProliferaçãoProliferação xx QuiescênciaQuiescência
PontoPonto dede RestriçãoRestriçãoPontoPonto dede RestriçãoRestrição
InterrupçãoInterrupção temporáriatemporária dodo ciclociclo –– pp5353
Ciclo CelularCiclo Celular
 FaseFase SS
ReplicaçãoReplicação dede DNADNA
22nn  44nn
DuplicaçãoDuplicação dada cromatinacromatina ee histonashistonasDuplicaçãoDuplicação dada cromatinacromatina ee histonashistonas
ReparoReparo dede DNADNA
Ciclo CelularCiclo Celular
 FaseFase GG22
PontoPonto dede checagemchecagem
MecanismosMecanismos sensoressensores
AcúmuloAcúmulo dodo ComplexoComplexo CdkCdk--ciclinaciclinaAcúmuloAcúmulo dodo ComplexoComplexo CdkCdk--ciclinaciclina
Controle do Ciclo CelularControle do Ciclo Celular
 CheckpointsCheckpoints
ModoModo dede regulaçãoregulação dodo ciclociclo celularcelular queque
propiciapropicia umum mecanismomecanismo dede sobrevivênciasobrevivência
queque garantegarante aa ocorrênciaocorrência dasdas transiçõestransiçõesqueque garantegarante aa ocorrênciaocorrência dasdas transiçõestransições
críticascríticas dodo ciclociclo celularcelular dede formaforma correta,correta,
comcom todostodos osos eventoseventos acontecendoacontecendo ee
finalizandofinalizando dada maneiramaneira maismais fielfiel possívelpossível
Controle do Ciclo CelularControle do Ciclo Celular
Regulação do Crescimento Regulação do Crescimento 
CelularCelular
 FatoresFatores dede CrescimentoCrescimento (FC/”GF”)(FC/”GF”)
PolipeptídeosPolipeptídeos queque podempodem agiragir sobresobre umauma
variedadevariedade dede tipostipos celularescelulares ouou apresentarapresentar
alvosalvos celularescelulares específicosespecíficosalvosalvos celularescelulares específicosespecíficos
FatorFator dede crescimentocrescimento epidérmicoepidérmico (EGF)(EGF)
FatorFator dede crescimentocrescimento transformantetransformante (TGF)(TGF)
FatorFator dede crescimentocrescimento derivadoderivado dede plaquetasplaquetas
(PDGF)(PDGF)
((......))
Regulação do Crescimento Regulação do Crescimento 
CelularCelular
 FatoresFatores dede CrescimentoCrescimento (FC/”GF”)(FC/”GF”)
AutócrinoAutócrino
ParácrinoParácrino
EndócrinoEndócrinoEndócrinoEndócrino
Distúrbios do Crescimento e Distúrbios do Crescimento e 
Diferenciação CelularDiferenciação Celular
 AlteraçõesAlterações nono controlecontrole dodo ciclociclo celularcelular
(sistema(sistema regulatório)regulatório)
DistúrbiosDistúrbios dodo crescimentocrescimento
DistúrbiosDistúrbios dada diferenciaçãodiferenciaçãoDistúrbiosDistúrbios dada diferenciaçãodiferenciação
*os*os doisdois aoao mesmomesmo tempotempo
 NomenclaturaNomenclatura
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia
ReduçãoRedução quantitativaquantitativa dosdos componentescomponentes
estruturaisestruturais ee dasdas funçõesfunções celulares,celulares,
resultandoresultando emem diminuiçãodiminuição dodo volumevolume dasdasresultandoresultando emem diminuiçãodiminuição dodo volumevolume dasdas
célulascélulas ee dosdos órgãosórgãos acometidosacometidos
 FisiológicaFisiológica ouou patológicapatológica
 PodePode tambémtambém haverhaver reduçãoredução dodo númeronúmero
dede célulascélulas (apoptose)(apoptose)
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia fisiológicafisiológica
 SenilidadeSenilidade
 HipotrofiaHipotrofia patológicapatológica
 InaniçãoInanição InaniçãoInanição
 DesusoDesuso
 CompressãoCompressão
 ObstruçãoObstrução VascularVascular
 IntoxicaçõesIntoxicações
 DesequilíbriosDesequilíbrios HormonaisHormonais
 DistúrbiosDistúrbios NeurológicosNeurológicos
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia
Testículo
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia
Cérebro
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipotrofiaHipotrofia
Músculo esquelético
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipertrofiaHipertrofia
 AumentoAumento quantitativoquantitativo dosdos componentescomponentes
estruturaisestruturais ee dasdas funçõesfunções celulares,celulares, resultandoresultando
numnum aumentoaumento volumétricovolumétrico dasdas célulascélulas ee dosdos órgãosórgãos
acometidosacometidosacometidosacometidos
 ExigeExige::
 MaiorMaior fornecimentofornecimento dede oxigêniooxigênio ee nutrientesnutrientes
 IntegridadeIntegridade dosdos sistemassistemas enzimáticosenzimáticos ee dasdas
organelasorganelas citoplasmáticascitoplasmáticas dada célulacélula
 InervaçãoInervação preservadapreservada
 FisiológicaFisiológica ouou patológicapatológica
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipertrofiaHipertrofia fisiológicafisiológica
EventosEventos biológicosbiológicos programadosprogramados (gravidez)(gravidez)
IncentivoIncentivo aa atividadeatividade celularcelular (atividade(atividade
física)física)física)física)
 HipertrofiaHipertrofia patológicapatológica
SobrecargaSobrecarga dede trabalhotrabalho (Aumento(Aumento dada
pressãopressão intravascularintravascular pulmonarpulmonar 
HipertrofiaHipertrofia dada musculaturamusculatura cardíaca)cardíaca);;
PerdasPerdas dada funçãofunção dede umum órgãoórgão ouou dede parteparte
deledele (Hemiplegia)(Hemiplegia)
Alterações do volume celularAlterações do volume celular
 HipertrofiaHipertrofia
Coração
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HipoplasiaHipoplasia
DiminuiçãoDiminuição dada populaçãopopulação celularcelulardede umum
tecido,tecido, dede umum órgãoórgão ouou dede parteparte dodo corpocorpo
 EtiopatogêneseEtiopatogênese EtiopatogêneseEtiopatogênese
DefeitoDefeito nana formaçãoformação dede umum órgãoórgão ouou dede
parteparte deledele durantedurante osos processosprocessos dada
embriogêneseembriogênese
DiminuiçãoDiminuição dodo ritmoritmo dede renovaçãorenovação celularcelular
AumentoAumento dada taxataxa dede destruiçãodestruição celularcelular
*associação*associação dede ambosambos osos processosprocessos
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HipoplasiaHipoplasia fisiológicafisiológica
InvoluçãoInvolução dodo timotimo aa partirpartir dada puberdadepuberdade
InvoluçãoInvolução dasdas gônadasgônadas sexuaissexuais femininasfemininas
nono climatérioclimatérionono climatérioclimatério
SenilidadeSenilidade
 HipoplasiaHipoplasia patológicapatológica
IntoxicaçõesIntoxicações ouou infecçõesinfecções dada medulamedula
ósseaóssea
ÓrgãosÓrgãos linfóideslinfóides nana AIDSAIDS
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HipoplasiaHipoplasia
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia
AumentoAumento dodo númeronúmero dede célulascélulas dede umum
tecido,tecido, dede umum órgãoórgão ouou dede parteparte dodo corpocorpo
acompanhadoacompanhado dede diferenciaçãodiferenciação normalnormalacompanhadoacompanhado dede diferenciaçãodiferenciação normalnormal
 EtiopatogêneseEtiopatogênese
AumentoAumento dada taxataxa dede proliferaçãoproliferação celularcelular
semsem acréscimoacréscimo correspondentecorrespondente dasdas perdasperdas
 ÓrgãosÓrgãos comcom célulascélulas lábeislábeis ouou estáveisestáveis
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia
 ExigeExige
MaiorMaior fornecimentofornecimento dede oxigêniooxigênio ee
nutrientesnutrientesnutrientesnutrientes
IntegridadeIntegridade dosdos sistemassistemas enzimáticosenzimáticos ee
dasdas organelasorganelas citoplasmáticascitoplasmáticas dada célulacélula
InervaçãoInervação preservadapreservada
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia fisiológicafisiológica
HiperplasiasHiperplasias compensadorascompensadoras
HiperplasiasHiperplasias secundáriassecundárias aa estimulaçãoestimulação
hormonalhormonalhormonalhormonal
 HiperplasiaHiperplasia patológicapatológica
HiperplasiaHiperplasia secundáriasecundária aa hiperestimulaçãohiperestimulação
hormonalhormonal
HiperplasiasHiperplasias inflamatóriasinflamatórias
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia
Próstata
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia
Alterações da taxa de divisão Alterações da taxa de divisão 
celularcelular
 HiperplasiaHiperplasia
Alterações da diferenciação Alterações da diferenciação 
celularcelular
 MetaplasiaMetaplasia
MudançaMudança dede umum tecidotecido adultoadulto (epitelial(epitelial ouou
mesenquimal)mesenquimal) emem outrooutro dede mesmamesma linhagemlinhagem
 EtiopatogêneseEtiopatogênese EtiopatogêneseEtiopatogênese
InativaçãoInativação dede algunsalguns genesgenes (cuja(cuja
expressãoexpressão condicionacondiciona aa diferenciaçãodiferenciação dodo
tecidotecido queque sofresofre metaplasia)metaplasia) ee
desrepressãodesrepressão dede outrosoutros genesgenes (que(que vãovão
condicionarcondicionar oo novonovo tipotipo dede diferenciação)diferenciação)
Alterações da diferenciação Alterações da diferenciação 
celularcelular
 MetaplasiaMetaplasia
 AA maioriamaioria dosdos tecidostecidos metaplásicosmetaplásicos sãosão
maismais resistentesresistentes àsàs agressõesagressões
ProcessoProcesso adaptativoadaptativo:: ProcessoProcesso adaptativoadaptativo::
AgressõesAgressões mecânicasmecânicas repetidasrepetidas
IrritaçãoIrritação químicaquímica persistentepersistente
IrritaçãoIrritação porpor calorcalor prolongadoprolongado
InflamaçõesInflamações crônicascrônicas
Alterações da diferenciação Alterações da diferenciação 
celularcelular
 MetaplasiaMetaplasia
Leucoplasia bucal
Alterações da diferenciação Alterações da diferenciação 
celularcelular
 MetaplasiaMetaplasia
Células colunares
Células escamosas
(mucosa esofágica)
Esôfago
(Mucosa gástrica)
Alterações do crescimento e Alterações do crescimento e 
da diferenciação celularda diferenciação celular
 DisplasiaDisplasia
AlteraçõesAlterações dede crescimentocrescimento ee
diferenciaçãodiferenciação celularcelular acompanhadasacompanhadas dede
reduçãoredução ouou perdaperda dada diferenciaçãodiferenciação dasdasreduçãoredução ouou perdaperda dada diferenciaçãodiferenciação dasdas
célulascélulas afetadasafetadas
 LesõesLesões cancerizáveiscancerizáveis
AlteraçõesAlterações emem genesgenes queque regulamregulam aa
proliferaçãoproliferação ee diferenciaçãodiferenciação
Alterações do crescimento e Alterações do crescimento e 
da diferenciação celularda diferenciação celular
 DisplasiaDisplasia
Epitélio 
escamoso
Lesões e condições Lesões e condições 
cancerizáveiscancerizáveis
 CondiçõesCondições patológicaspatológicas dede maiormaior riscorisco
dede aparecimentoaparecimento dede umum câncercâncer
 DisplasiasDisplasias
GradaçãoGradação dede intensidadeintensidadeGradaçãoGradação dede intensidadeintensidade
 HiperplasiasHiperplasias ouou neoplasiasneoplasias benignasbenignas
 DefeitosDefeitos hereditárioshereditários emem oncogenesoncogenes ouou
genesgenes supressoressupressores dede tumortumor
Alterações do crescimento e Alterações do crescimento e 
da diferenciação celularda diferenciação celular
 NeoplasiasNeoplasias
ProliferaçõesProliferações celularescelulares anormaisanormais emem
célulascélulas queque apresentamapresentam crescimentocrescimento
autônomoautônomo ee queque tendemtendem aa perderperder ooautônomoautônomo ee queque tendemtendem aa perderperder oo
controlecontrole dada diferenciaçãodiferenciação..
 AutonomiaAutonomia dede crescimentocrescimento
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