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Atividade diagnostica unidade 3 seçao 1

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Atividade diagnostica unidade 3 seçao 1
Texto da questão
Em relação ao tipo de situação de emergência, marque a alternativa em que o tempo de atendimento não é um critério importante.
Escolha uma:
a. Emergência.
b. Urgência de prioridade absoluta.
c. Urgência de prioridade moderada.
d. Eletiva. 
e. Urgência de prioridade mínima.
Marque a alternativa que indica o tipo de agitação psicomotora denominada delírio.
Escolha uma:
a. Quando minimamente frustrado o sujeito reage de maneira agressiva e explosiva, voltando a calma quando atendidas suas necessidades.
b. Agitação impulsiva e intensa com movimentos repentinos e explosões agressivas.
c. O paciente encontra-se desorientado no tempo e espaço, com fluxo confuso de pensamento. 
d. Agitação mais teatral e escandalosa, com sentido comunicativo.
e. O sujeito se mostra irritado, tenso, anda rapidamente de um lado para o outro.
Marque a alternativa que indica uma consequência causada pela raiva, no contexto psiquiátrico.
Escolha uma:
a. Deficiência transitória ou definitiva.
b. Alucinações.
c. Demência precoce.
d. Morte prematura. 
e. Dependência química.
Atividade de aprendizagem 
A violência está presente em diversas áreas da vida em sociedade. Se expressa no lar; no trabalho e nas ruas.
Considerando que João espancou o homem que o assaltou, próximo a seu trabalho, marque a alternativa que classifica esse tipo de violência.
Escolha uma:
a. Violência de gênero.
b. Violência urbana. 
c. Assédio moral.
d. Violência doméstica.
e. Abuso de poder.
Na área de emergência psiquiátrica (EP) existem três tipos de situações que sobressaem em atendimento psiquiátrico.
Marque a alternativa que se aplica a urgência psiquiátrica (nível 2 de emergência).
Escolha uma:
a. Situação em que o tempo de atendimento não é um critério importante.
b. Distúrbio emocional associado a violência e, por isso, reque intervenção imediata.
c. Situação com risco de menor grau, necessita de intervenção em curto prazo. 
d. Situação de dúvida em relação ao tratamento, podendo ser orientada à distância.
e. Distúrbio de pensamento, ações que precisam receber intervenção imediata e inadiável.
A psicanálise defende que a agressividade é constitutiva do ego. Diz respeito a libido e se expressa nas relações objetais.
Marque a alternativa que explica porque a agressividade pode ser sublimada ao invés de dirigida ao objeto (ao outro).
 
Escolha uma:
a. Em função do id manifestar-se do modo intenso na relação com o objeto.
b. Pelo temor a perda da boa imagem que ficará comprometida.
c. Em função das boas relações sociais que o sujeito quer preservar.
d. Em função do caráter civilizatório que favorece a mediação simbólica por meio da linguagem. 
e. Pelo temor do sofrimento que provocará ao objeto.
Seção 2 atividade diagnostica 
Marque a alternativa que caracteriza o surto psicótico.
Escolha uma:
a. Defesa contra os impulsos do id.
b. Fortalecimento dos aspectos conscientes da personalidade.
c. Confusão entre realidade e fantasias. 
d. Expressão de afeto intercalada por períodos de raiva.
e. Conflito entre os institutos de vida e de morte.
Marque a alternativa que representa a concepção de surto psicótico esperada do profissional da enfermagem.
 
Escolha uma:
a. Valorizar a internação sempre como a melhor opção para o paciente psicótico.
b. A crença na remissão dos sintomas e na reinserção social do paciente. 
c. Defender a cura para a psicose a partir da participação da família no tratamento do usuário.
d. Priorizar doses fortes de medicação para evitar que o paciente se torne uma ameaça social.
e. Instruir a família a isolar o paciente para evitar o estigma social.
Marque a alternativa que indica a concepção que orienta as políticas públicas relativas a saúde mental em relação ao atendimento do paciente em surto psicótico.
Escolha uma:
a. Não há posicionamento claro em relação ao atendimento durante o surto.
b. Deve recorrer a choques e a camisa de força em surtos mais severos.
c. Deve ocorrer preferencialmente nos serviços de assistência extra-hospitalar. 
d. Deve ocorrer na residência do paciente, pois a família está preparada.
e. Deve ocorrer necessariamente em hospitais psiquiátricos e públicos.
Atividade de aprendizagem
De acordo com Pinheiro (2013), para reestabelecer o contato com a realidade – importante objetivo no atendimento ao paciente em surto - faz-se necessário que o tratamento do sujeito psicótico – nos quadros de transtorno bipolar adote os estabilizadores de humor e antipsicóticos quando a mania estiver presente. Nos quadros de esquizofrenia deve-se adotar os antipsicóticos. O autor alerta que a medicação somente surtirá efeito quando associada a tratamento psicoterápico, a prática de atividade física e acompanhamento de grupos de apoio.
Marque a alternativa que mostra o resultado que o conjunto dessas intervenções (medicamento, psicoterapia, atividade física e grupos de apoio) oferecerá ao usuário.
Escolha uma:
a. A reinserção do sujeito na sociedade e no ambiente familiar. 
b. O encerramento definitivo do sofrimento do sujeito.
c. A cura definitiva da psicose e reinserção social.
d. O retorno do indivíduo a vida produtiva e suspensão da medicação.
e. A suspensão imediata do surto psicótico
Marque a alternativa que explica o surto psicótico, de acordo com a visão defendida pela psiquiatria.
 
Escolha uma:
a. Expressão das defesas maníacas.
b. Excesso de substâncias que levam ao aumento do estado depressivo.
c. Distorção das substâncias químicas produzidas pelos neurônios. 
d. Um modo de enfrentar as cobranças impostas pela sociedade.
e. Reação psíquica contra o sofrimento e a angústia.
A atuação do enfermeiro na área da psiquiatria implica envolvimento pessoal e interpessoal, o que promove e mantem a integração do usuário com a família, com o grupo social e com a comunidade.
Assinale a alternativa que indica o papel esperado do profissional de enfermagem no atendimento ao paciente psicótico.
Escolha uma:
a. Potencializar a oferta de exercícios físicos e aumentar a medicação.
b. Favorecer a assistência holística e biopsicossocial ao sujeito. 
c. Substituir o tratamento medicamento pela participação em grupos de apoio.
d. Voltar o atendimento a família e dopar o paciente por longo período.
e. Proibir a oferta de antipsicóticos, antidepressivos e psicoterapia.
Seçao 3 Atividade diagnostica
Marque a alternativa que justifica o procedimento de entubar o paciente quando internado por overdose.
Escolha uma:
a. Evitar a possibilidade do coma.
b. Diminuir o risco de aspiração. 
c. Imobilizar o paciente agitado.
d. Evitar o consumo da droga.
e. Estabilizar a pressão arterial.
Marque a alternativa que indica itens do protocolo específico para atendimento de urgência voltado a casos de intoxicação aguda.
Escolha uma:
a. Transferência para leito individual.
b. Aplicação de soro fisiológico e entrevista psiquiátrica.
c. Avaliação clínica e definição do tratamento. 
d. Aplicação de antipsicóticos.
e. Análise socioeconômica do paciente e da família.
Marque a alternativa que indica procedimentos relativos a etapa denominada estabilização, defendida por Schvartsman; Schvartsman (1999) para o atendimento ao paciente intoxicado.
Escolha uma:
a. Antipsicótico, ventilação pulmonar e soro fisiológico.
b. Ventilação pulmonar, coma induzido e antipsicótico.
c. Permeabilização das vias aéreas, ventilação pulmonar e massagem cardíaca externa, se necessário. 
d. Permeabilização das vias aéreas, massagem cardíaca externa e soro fisiológico.
e. Massagem cardíaca externa, soro fisiológico e ventilação pulmonar.
Atividade de aprendizagem
Marque a alternativa que indica as substâncias que provocam maior gravidade entre os tipos de intoxicações exógenas.
Escolha uma:
a. Pesticidas e álcool.
b. Cocaína e pesticidas.
c. Álcool e medicamentos.
d. Medicamentos e agrotóxicos. 
e. Medicamentos e pesticidas.
Ao pesquisar internações hospitalares em decorrência de
intoxicação, Reis et. al. (2013, p. 508), constataram que esse tipo de internação é predominante na fase adulta do ciclo vital, portanto, na fase economicamente ativa do sujeito.
Marque a alternativa que aponta a substância responsável pelo maior número de internações entre a população estudada por Reis et. al. (2013).
Escolha uma:
a. Abuso de drogas. 
b. Analgésicos.
c. “Chumbinho”.
d. Antidepressivos.
e. Pesticidas.
Marque a alternativa que indica a medida que o profissional da saúde deve realizar antes de conceder alta ao paciente
Escolha uma:
a. Realizar mais uma lavagem estomacal para inibir a dependências de um cuidador ou familiar.
b. Certificar-se de que a substância foi eliminada e o paciente terá autonomia em suas tarefas. 
c. Certificar-se que o paciente não se encontra em crise de abstinência ou surto psicótico.
d. Submeter o paciente a exames psicológicos para evitar a não repetição da intoxicação.
e. Assegurar que o paciente e seus familiares assistirão a uma palestra sobre intoxicação.
U3S4 - ATIVIDADE DIAGNÓSTICA
Marque a alternativa que indica com que psicopatologia os primeiros sintomas psicóticos na infância ou adolescência estão relacionados na fase adulta da vida.
Escolha uma:
a. Esquizofrenia. 
b. Transtorno bipolar.
c. Paranoia.
d. Transtorno agressivo
e. Psicose.
De acordo com Kuczynski (2014) marque a alternativa que indica o comportamento responsável pelo aumento do suicídio infanto-juvenil.
Escolha uma:
a. Consumo de drogas.
b. Dependência de remédios.
c. Fome.
d. Bullying. 
e. Separação dos pais.
Marque a alternativa que indica as drogas mais utilizadas em crianças e adolescentes portadores de transtornos psíquicos.
Escolha uma:
a. Antipsicóticos.
b. Neurolépticos.
c. Antidepressivos. 
d. Anticonvulsivantes.
e. Ansiolíticos.
U3S4 - ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM
Marque a alternativa que aponta em que condição a dose da medicação pode ser aumentada.
 
Escolha uma:
a. Quando aumentar os efeitos colaterais, mas o paciente continua internado.
b. Se o paciente puder manter a medicação após a alta hospitalar.
c. Se a família tiver capacidade para administrar e garantir a medicação.
d. Quando promover a cura do quadro psicótico.
e. Até atingir o limite superior da dosagem recomendada. 
Segundo Mari et. al. (2005 apud Moreira et. al. 2014), é comum a medicação do portador de doença mental sofrer ajustes até encontrar a dosagem adequada para cada caso, em especial quando se trata de criança e adolescente.
Marque a alternativa que indica o motivo que justifica o psiquiatra ajustar ou alterar a medicação no tratamento de crianças e adolescentes portadores de doença mental.
Escolha uma:
a. Induzir o coma para conter a auto e hetero agressão durante a fase inicial da internação.
b. Reduzir efeitos adversos e corrigir a medicação inicial se não atender o propósito do tratamento. 
c. Reduzir efeitos adversos provocados pela medicação que eventualmente agrava a crise.
d. Aumentar a passividade do paciente e garantir que a equipe da saúde não sofra agressão.
e. Garantir a cura da psicose e a segurança da família aumentando a dosagem da medicação.
Em relação ao comportamento suicida,Kuczynski (2014) recorreu a Schmitt; Tramontina (2008) ao afirmar que se trata do quadro mais comum entre adolescentes atendidos nas emergências psiquiátricas. Nessa população, 50% dos atendimentos diz respeito a tentativa de suicídio ou alterações do comportamento. Nos últimos anos o suicídio infanto-juvenil aumentou significativamente tornando-se importante tema de estudo na área da saúde. Nesse cenário, Kuczynski (2014) destaca o bullying – em especial o cyberbullying - como uma de suas variantes cuja prevalência vem crescendo acentuadamente.
Marque a alternativa que indica outros transtornos mentais que se manifestam na infância e adolescência e estão associados ao bullying, além do suicídio.
Escolha uma:
a. Ansiedade e depressão. 
b. Depressão e psicose.
c. Bulimia e anorexia nervosa.
d. Esquizofrenia e depressão.
e. Ansiedade e transtorno bipolar.

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