Farmácia Hospitalar Aula sobre histórico, objetivos e funções

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FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
 
 
Universidade de Brasília 
Faculdade de Ciências da Saúde 
Curso de Farmácia 
 
 O HOSPITAL 
 Definição (segundo a OMS): 
 
◦ O Hospital é parte do sistema integrado de saúde, 
cuja função é dispensar à comunidade completa 
assistência à saúde preventiva e curativa, incluindo 
serviços extensivos à família em seu domicílio e 
ainda um centro de formação para os que 
trabalham no campo da saúde e das pesquisas 
biossociais. 
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FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
◦ O Conselho Federal de Farmácia pela Resolução 
N 300, de 30 de janeiro de 1997, regulamenta o 
exercício profissional em farmácia na unidade 
hospitalar, clínica e casa de saúde, de natureza 
pública ou privada. 
 
◦ Tem a principal função de garantir a qualidade da 
assistência prestada ao paciente por meio do uso 
seguro e racional de medicamentos e correlatos, 
adequando sua aplicação à saúde individual e 
coletiva, nos planos assistencial, preventivo, 
docente e investigativo. 
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FARMÁCIA HOSPITALAR 
 CONCEITO 
• Unidade de assistência técnica, administrativa e 
contábil, dirigida por profissional farmacêutico, 
tecnicamente habilitado, que visa assistir toda a 
comunidade hospitalar, no âmbito do medicamento e 
correlatos. 
 
Farmácia clínica 
"A prática da farmácia clínica engloba a filosofia da 
atenção farmacêutica, associa uma orientação para o 
cuidado com conhecimento terapêutico 
especializado, experiência e discernimento 
objetivando garantir ótimos resultados para o 
paciente. 
Como uma disciplina, a Farmácia Clínica também 
tem uma obrigação de contribuir para a geração de 
novos conhecimentos que melhorem a saúde e a 
qualidade de vida.” 
 
ACCP. The Definition of Clinical Pharmacy. 
Pharmacotherapy 2008;28(6):816–817 
 
FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
 Competências: 
 
◦ Coordenação Técnica nas discussões e aquisições de 
medicamentos, germicidas e correlatos, garantindo sua 
qualidade e a eficácia da terapia medicamentosa; 
◦ Cumprir normas e disposições gerais relativas e 
armazenamento, controle de estoque e distribuição de 
medicamentos, correlatos, germicidas e materiais médico-
hospitalares; 
◦ Estabelecer um sistema eficiente e seguro de dispensação 
para pacientes ambulatoriais e internados, de acordo com as 
condições técnicas do hospital onde se efetive; 
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FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
◦ Dispor do setor de farmacotécnica, composto de unidades 
para: 
* Manipulação de fórmulas magistrais e oficinais; 
* Manipulação e controle de antineoplásicos; 
* Preparo e diluição de germicidas; 
* Reconstituição de medicamentos; 
* Preparo de misturas intravenosas e de nutrição parenteral; 
* Fracionamento de doses; 
* Análises e controles correspondentes; 
* Produção de medicamentos. 
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FARMÁCIA HOSPITALAR 
 
◦ Elaborar manuais técnicos e formulários próprios; 
◦ Participação ativa nas Comissões: 
 Farmácia e Terapêutica ou Padronização de 
Medicamentos; 
 Licitação ou Parecer Técnico; 
 Suporte Nutricional. 
◦ Atuar ou ser responsável pelo CME para orientação 
de processos de desinfecção e esterilização de 
materiais; 
 
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FARMÁCIA HOSPITALAR 
◦ Participar dos estudos de ensaios clínicos e do 
programa de Farmacovigilância do hospital; 
◦ Criar um Setor de Informações de Medicamentos; 
◦ Implantar e desenvolver a Farmácia Clínica; 
◦ Exercer atividades de pesquisa, desenvolvimento e 
tecnologia farmacêuticas, no preparo de 
medicamentos e germicidas. 
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Histórico da Farmácia Hospitalar 
 1997: Publicação dos Padrões Mínimos para a Farmácia 
Hospitalar (SBRAFH) 
 2007 Padrões Mínimo para farmácia hospitalar e 
serviços de saúde 
 2009: Lançamento do Guia de Boas Práticas em 
Farmácia Hospitalar da SBRAFH; 
 2010: Publicação da RDC - ANVISA 02/2010. 
Lançamento da RBFHSS. 
 2010: Publicação da Port. MS. nº. 4283/2010: Diretrizes 
e estratégias para organização, fortalecimento e 
aprimoramento das ações e serviços das farmácias 
hospitalares e de serviços de saúde. 
 
 
http://www.sbrafh.org.br/site/index/ 
 Por que padrões mínimos? 
 
“A Farmácia Hospitalar é uma unidade clínica, 
administrativa e econômica, dirigida por 
farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção do 
hospital e integrada funcionalmente com as demais 
unidades administrativas e de assistência ao 
paciente” 
Práticas gerenciais - 
Processos seguros e 
de qualidade 
Foco no 
paciente 
Gestão 
Desenvolvimento de 
Infraestrutura 
Preparo, distribuição, 
dispensação e controle 
de medicamentos e 
produtos para saúde 
Otimização da terapia 
medicamentosa 
Informação sobre 
medicamentos e 
produtos para saúde 
Ensino, educação 
permanente e pesquisa 
Atribuições essenciais da FH 
Portaria GM nº 4. 283 de 30 de 
dezembro de 2010 
Eixos Estratégicos 
1- Gestão Geral e Gestão da Informação 
2- Cuidado e Segurança do Paciente 
3-Processo de Trabalho (infraestrutura 
física, tecnológica, recursos humanos) 
4- Ensino, Pesquisa e Educação permanente 
em Saúde 
 Sob a responsabilidade de farmacêuticos; 
 Definição do organograma e fluxograma; 
 Planejamento estratégico – missão, visão, valores; 
 Avaliação do desempenho do serviço; 
 Recursos humanos adequados e capacitados; 
 Elaboração e revisão contínua dos POP (Manual); 
 Análise dos custos; 
 Gerenciamento da logística dos suprimentos; 
 A participação em comissões (Comissão de Farmácia e 
Terapêutica,Infecção Hospitalar, Suporte Nutricional, etc). 
 
Gestão 
 Ter disponibilidade de equipamentos e instalações 
adequadas para os serviços prestados pela FH; 
 Sistema de gestão informatizado; 
 Recursos para a informação e comunicação; 
 Contar com serviços de manutenção, para assegurar o 
pleno funcionamento das tecnologias disponíveis e 
instalações físicas; 
 Implantar e manter de sistemas de arquivo. 
Desenvolvimento da infra-estrutura 
Parâmetros Mínimos para Ambientes 
Área Parâmetro mínimo para o ambiente HUB 
Recepção e 
inspeção 
10% da área de armazenagem 
CAF 0,6m2/leito 
Imunobiológicos: 2m2/freezer ou geladeira 
Termolábeis: 2m2/geladeira 
Sala de chefia 5,5m2/pessoa 
Área administrativa 5,5m2/pessoa 
Sala de reunião 2m2/pessoa 
Manipulação de 
NPT 
Devem possuir no mínimo os ambientes: 
Sala de manipulação, sala de limpeza e 
higienização dos produtos e ante-câmara 
(vestiário de barreira). A sala de manipulação 
deverá ter no mínimo 5m2/capela de fluxo 
laminar, desde que assegurada a limpeza, a 
manutenção e as operações segundo as Boas 
Práticas. 
Manipulação de 
citostáticos 
Manipulação de 
outras misturas 
intravenosas 
Área Parâmetro mínimo HUB 
Sanitários e vestiários 
 
1 para cada sexo 
1 bacia sanitária e 1 lavatório para cada 10 
funcionários 
Orientação 
farmacêutica 
5,5m2/consultório 
Área de distribuição 10% da área de armazenagem 
Fracionamento 6m2 
Informação sobre 
medicamentos 
6m2 
Acervo: 200 livros/m2 
Sala de aula 1,2m2/aluno. 
Depósito de material 
de limpeza 
01 
Farmácia satélite 20m2 
Parâmetros Mínimos para Ambientes 
Área Recursos Humanos HUB 
Atividades básicas de 
dispensação para pacientes 
internados e logística de 
suprimentos 
1 farmacêutico/ 50 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 10 leitos 
1 almoxarife/ 50 leitos 
Manipulação de NPT 1 farmacêutico/ 100 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 250 leitos 
Manipulação de 
Antineoplásicos1 farmacêutico/ 50 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 100 leitos 
Manipulação de outras 
misturas intravenosas 
1 farmacêutico/ 50 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 100 leitos 
Manipulação Magistral e 
Oficinal 
1 farmacêutico/ 250 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 250 leitos 
Fracionamento 1 farmacêutico/ 250 leitos 
1 auxiliar de farmácia/ 50 leitos 
Farmácia Ambulatorial 
(gerenciamento, dispensação e 
controle de estoque) 
1 farmacêutico/ 3000 pacientes 
1 auxiliar admin/ 3000 pacientes 
1 auxiliar de farmácia/ 1000 pacientes 
Parâmetros Mínimos para RH 
Parâmetros Mínimos para RH 
Área Recursos Humanos HUB 
Orientação farmacêutica e 
Home Care (paciente 
ambulatorial) 
1 farmacêutico/ 125 pacientes 
 
Atividades clínicas (paciente 
internado) 
1 farmacêutico para cada serviço 
clínico com até 60 leitos 
Farmácia em Centro cirúrgico 1 farmacêutico/ turno 
1 auxiliar de Farmácia/ 4 salas de 
cirurgia em funcionamento/ turno 
Farmacovigilância 1 farmacêutico/ 250 leitos 
Informação sobre 
medicamentos 
1 farmacêutico/ 250 leitos 
Farmacocinética 1 farmacêutico/ 250 leitos 
Pesquisa Clínica (Ensaios 
Clínicos) 
1 farmacêutico/ 250 leitos 
Portaria GM nº 4. 283 de 30 de 
dezembro de 2010 
 A infraestrutura física e tecnológica é entendida como a base 
necessária ao pleno desenvolvimento das atividades da FH, 
sendo um fator determinante para o desenvolvimento da 
assistência farmacêutica, devendo ser mantidas em condições 
adequadas de funcionamento e segurança. 
 A infraestrutura física para a realização das atividades 
farmacêuticas deve ser compatível com as atividades 
desenvolvidas, atendendo às normas vigentes. 
 A localização da FH deve facilitar o abastecimento e a 
provisão de insumos e serviços aos pacientes, devendo 
contar com meios de transporte internos e externos 
adequados, em quantidade e qualidade à atividade, de forma a 
preservar a integridade dos medicamentos e demais 
produtos para a saúde, bem como a saúde dos 
trabalhadores. 
 A FH deve ser responsável pelo armazenamento, 
distribuição, dispensação e controle de todos os 
medicamentos e produtos para saúde usados pelos 
pacientes internados e ambulatoriais do hospital, bem 
como, pelo fracionamento e preparo de medicamentos. 
 Implementação de sistema de dispensação 
 Sistema informatizado – controle estoque 
 Análise das prescrições 
Preparo, Distribuição, Dispensação e Controle 
de Medicamentos e Produtos para Saúde