Farmácia Hospitalar - Introdução

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Tema: Farmácia Hospitalar
Introdução a Farmácia Hospitalar 
Esp. José Vinicius dos Anjos Nascimento
INTRODUÇÃO
Contexto Histórico 
 Século XX: Farmacêutico profissional de referência; 
Expansão da indústria farmacêutica; 
Entre 1920 e 1950 as farmácias hospitalares distribuição de medicamentos industrializados.
INTRODUÇÃO
Contexto Histórico 
1950: Desenvolvimento da Farmácia Hospitalar; 
Serviços de maior destaque: 
Santas Casas de Misericórdia;
Hospital das Clínicas (SP). 
1975: UFMG Farmácia Hospitalar 
 Farmácia 
INTRODUÇÃO
Contexto Histórico 
1980: Cursos de Pós-graduação em FH, na UFRJ; 
1985: Cursos de Especialização pelo MS; 
1995: Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH) 
Atualidade o enfoque da FH passa a ser clínico-assistencial.
INTRODUÇÃO
Conceitos 
 “ O serviço de farmácia nos hospitais constitui um dos seus departamentos mais importantes. É uma atividade que adquiriu especial significado em virtude de ser fator de alta cooperação no equilíbrio do orçamento hospitalar, contribuindo de modo decisivo na diminuição do custo do leito/dia.” 
Nogueira, 1961 (na visão industrial)
Diferentes visões: 
INTRODUÇÃO
“ É a unidade tecnicamente aparelhada para prover clínicas e demais serviços dos medicamentos e produtos afins de que necessitam para o normal funcionamento.” 
Prof.Mst. José Sylvio Cimino 
INTRODUÇÃO
 
 “Unidade clínica de assistência técnica e
 administrativa, dirigida por farmacêutico,
 integrada funcional e hierarquicamente às
 atividades hospitalares.”
CFF – Resolução 300 de 30/01/97 
 
“ A Farmácia Hospitalar é conceituada como unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por profissional farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção técnica do hospital e integrada funcionalmente às demais unidades de assistência ao paciente.”
Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH)
INTRODUÇÃO
 “FH é um órgão de abrangência assistencial técnico-científica e administrativa, onde se desenvolvem atividades ligadas à produção, ao armazenamento, ao controle, à dispensação e a distribuição de medicamentos e correlatos às unidades hospitalares, bem como à orientação de pacientes internos e ambulatoriais visando sempre a eficácia da terapêutica, além da redução dos custos, voltando-se, também, para o ensino e a pesquisa, proporcionando um vasto campo de aprimoramento profissional.” 
INTRODUÇÃO
Objetivos 
 Desenvolver, em conjunto com a CFT, a seleção de medicamentos necessários ao perfil assistencial do hospital; 
 Contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos e correlatos; 
 Estabelecer um sistema eficaz, eficiente e seguro de distribuição de medicamentos;
INTRODUÇÃO
Objetivos 
 Implantar um sistema apropriado de gestão de estoque; 
Fornecer subsídios para avaliação de custos com a assistência farmacêutica e para elaboração de orçamento; 
Proporcionar suporte para as unidades terapêutica.
INTRODUÇÃO
Funções 
Seleção de medicamentos; 
Aquisição, armazenamento e controle do estoque; 
Manipulação, produção de medicamentos e germicidas; 
Estabelecimento de um sistema racional de distribuição de medicamentos; 
Implantação de um sistema de informação sobre medicamentos.
INTRODUÇÃO
Funções 
 Distribuir medicamentos por dose unitária;
 Dispensar medicamentos para pacientes externos e em alta hospitalar; 
 Preparar, aditivar e controlar a qualidade das soluções de nutrição parenteral; 
 Fracionar formas farmacêuticas para pediatria, neonatais e pacientes especiais; 
Elaborar pedidos de compra de medicamentos; 
INTRODUÇÃO
Funções 
 Controlar medicamentos da portaria 344; 
 Participar da Comissão de Farmácia e Terapêutica; 
Participar da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; 
Participar da Comissão de Terapia Nutricional; 
Participar das atividades de pesquisa que utilizam medicamentos;
INTRODUÇÃO
Funções 
 Participar de reuniões técnico-científicas; 
 Elaborar e prestar, quando solicitado, informações técnico-científicas sobre medicamentos e outros produtos farmacêuticos. 
INTRODUÇÃO
Localização 
- Fonte mantenedora e tipo de atendimento; 
Região geográfica onde se localiza o hospital. 
Localização: 
- Facilidade de circulação e reabastecimento; 
Distância das unidades usuárias;
Certo grau de isolamento. 
INTRODUÇÃO
Localização 
 
Área para administração, armazenamento, dispensação e orientação farmacêutica – (SBRAFH) 
INTRODUÇÃO
Construção/ Instalações 
 Identificar as atividades que serão desenvolvidas pela Farmácia;
 Conhecer a área destinada á Farmácia;
 Elaborar uma planta baixa da área e determinar suas subdivisões com base na legislação e fluxo institucional.
INTRODUÇÃO
Construção/ Instalações 
Localização 
 Primeiro piso da edificação;
 Fácil acesso;
 Fluxo próprio. 
Dimensão 
Área: O que estocar, quanto estocar e como estocar.
INTRODUÇÃO
Construção/ Instalações 
Instalações físicas: 
- Iluminação: natural ou artificial
- Ventilação: natural ou artificial
 Para medicamentos a Temperatura
recomendada 20-25ºC 
Segurança: portas e janelas - apenas uma entrada e saída; 
INTRODUÇÃO
Construção/ Instalações 
Área de armazenagem 
Medicamentos portaria 344/98: 
área exclusiva;
junto a área administrativa;
responsabilidade do farmacêutico;
porta única com cadeado;
INTRODUÇÃO
Construção/ Instalações 
Medicamentos termolábeis: 
temperatura de armazenagem controlada em torno de 2 a 8ºc;
climatizada com aparelho de ar-condicionado 
Imunobiológicos: 
soros e vacinas câm. fria ou freezer (-20 a -10ºc);
geladeiras ( + 2 a +8ºc);
INTRODUÇÃO
 Construção/ Instalações
 Determinar o padrão de atendimento (diurno,
 24h ) e o nível de especialização da Farmácia
 (Central, Satélite C.Cir, emergência);
 Estabelecer o número mínimo de Farmacêuticos e auxiliares;
Selecionar e recrutar pessoal;
 Acompanhar a organização dos ambientes.
INTRODUÇÃO
Setores da Farmácia Hospitalar 
CAF
dispensação de medicamentos
dispensação de material médico-hospitalar
laboratório de manipulação
controle de qualidade
nutrição parenteral
manipulação de antineoplásicos
setor de informação
farmácia ambulatorial
INTRODUÇÃO
Área de atuação do Farmacêutico Hospitalar 
 Cumprir e fazer cumprir a legislação atinente as atividades hospitalares e relativas a assistência farmacêutica;
 Organizar, supervisionar e orientar tecnicamente, todos os setores que compõem a farmácia hospitalar.
INTRODUÇÃO
Área de atuação do Farmacêutico Hospitalar 
Organização e gestão; 
Distribuição e informação; 
Farmacotécnica; 
Controle de qualidade; 
Farmacovigilância; 
Farmácia Clínica.
REFERÊNCIAS
CAVALLINI, M.E.; BISSON, M. P. Farmácia hospitalar: um enfoque em sistemas de saúde. São Paulo: Manole; 2002.
DIAS, J.P.S. A farmácia e a história: uma introdução à história da farmácia, da farmacologia e da terapêutica. In: Disciplina de História e Sociologia da Farmácia – Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa. Lisboa: Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa; 2003.
POTZSCH, R. (Org.). A farmácia: uma janela para a história. São Paulo: Roche; 1996.
SBRAFH, Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar. SBRAFH: dez anos de história. Disponível em: <http://www.sbrafh.org.br/historico. html>. Acesso em: 20 dez 2006.