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Sheet1 Ascaridíase A.E : Ascaris lumbricoides Hospedeiro : Homem Ciclo : monoxênico Ao ingeirir alimento e/ou água contaminados com ovos , estes percorrem o trato digestório até chegar no estomâgo , onde haverá a eclosão dos ovos com liberação de L3 , que depois vão para o fígado , coração , pulmão onde haverá a tranformação de L3 para L4 e nos alvéolos , em L5 , indo para a traquéia , faringe , sendo expectorada e indo para o ambiente ou sendo deglutida e indo parar no intestino delgado , onde se transformaram em vermes adultos , se reproduzindo e liberando ovos que sairão com as fezes , recomeçando o ciclo . Patogenia : fígado - focos hemorrágicos ; pulmão - edema pulmonar , pneumonia ; Síndrome de Loeffler ( tosse produtiva , catarro sanguinolento com larvas ) ----- larvas ação exploiativa , tóxica e mecânica ---- vermes adultos Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes ; lavar bem os alimentos ; filtrar a água Tratamento : Obendazol Teníase Ag etiol. : Taenia solium ( porco ) e Taenia saginata ( boi ) e Cisticercose Hospedeiro : porco/boi ( HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico Fezes com ovos ou proglotides são ingeridas pelo porco/boi , liberando larvas que se alojam na musculatura , que depois será ingerida pelo homem - Teníase - , indo até o intestino delgado , onde se transformaram em vermes adultos que se reproduziram , liberando ovos que sairão nas fezes que serão ingeridos pelos HI ou pelo homem Obs : a cisticercose só ocorre com a ingestão de ovos da Taenia solium Patogenia : dor , fadiga , cãibras ; palpitações , opacidade da córnea ; distúrbios psíquicos ; epilepsia ( calcificação ) ; aumento da pressão intracraniana ( obstrução do fluxo ) Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes Tratamento : Obendazol Esquistossomose Ag etiol. : Schistossoma mansoni Hospedeiro : caramujo Biomphalaria (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico Presença de fezes com ovos perto de lagos/lagoas , ocorrendo na água o desenvolvimento do miracídio , que encontrando o caramujo , irá se transformar em cercária (2 caudas ) ( forma infectante) , irá penetrar ativamente pela pele do homem , logo a penetração se transforma em esquistossômulos que entram na circulação , chegando ao sistema porta-hepático onde permanecem , depois vão para o intestino delgado , onde se tranformam em vermes adultos , se reproduzindo e liberando ovos que sairão com as fezes , recomeçando o ciclo Patogenia : coceira , dermatite cercariana ; esplenomegalia ; hepatomegalia ; diarréia sanguinolenta ; hipertensão porta ; ascite Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes Tratamento : Obendazol Fasciolose Ag. Etiol. : Fasciola hepatica Hospedeiro : caramujo Lymanae (HI) ; ovinos , bovinos e homem (HD) Ciclo : heteroxênico Presença de fezes com ovos operculados perto de água , somado a sombra e umidade , possibiltam na água o desenvolvimento do miracídio , que encontrando o caramujo , sofrerá várias mudanças ( esporocisto - rédea- ) até cercária (1 cauda) , que irá se encistar , se transformando em metacercária que permanece na água e nos vegetais aquáticos , que serão digeridos e cairão no trato digestório , parando no intestino delgado , onde se transformaram em vermes adultos que se reproduzirão e liberarão ovos que sairão nas fezes , recomeçando o ciclo . Patogenia : obstrução da vias biliares ; irritação e lesão Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes ; isolamento dos pastos úmidos ; vacinação do gado Tratamento : Obendazol Ancilostomíase e Ag. Etiol. : Ancylostoma duodenale (dentes)( Ancilostomíase ) ; Necator americanus (placas)( Necatorose ) Necatorose Hospedeiro : homem Ciclo : monoxênico Via ativa : penetração de L3 (forma infectante ) pela pele , indo para o coração , depois pulmão , onde se transformará em L4 , depois faringe , sendo deglutida e indo parar no intestino delgado (hematofagia ), onde se tranformará em L5 . Via passiva : ingestão de L3 , que vai para o estômago , depois para as células de Lierberkhun (ID) , se transformando em L4 , depois retorna a mucosa intestinal (hematofagia ) , onde se transforma em L5 . Patogenia : dematite urticaforme ; tosse ; cólica ; flatulência ; diarréia sanguinolenta ; ANEMIA Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; suplementação alimentar ; tratamento dos doentes ; andar calçados Tratamento : Obendazol Equinococose e Ag. Etiol. : Equinococus spp Hidatidose Hospedeiro : ovinos , suínos , homem , ... (HI) e cão (HD) Ciclo : heteroxênico no cão - ingestão de vísceras contaminadas com cistos , vermes no intestino delgado , fezes com ovos , ingestão pelo HI , contaminação ( oncosfera - mucosa intestinal - circulação - cistos hidáticos - adultos no ID - ovos nas fezes - oncosfera -.......... ) no homem : fezes com ovos - circulação - cistos hidáticos em vários orgãos Patogenia : ação mecânica , alérgica e rompimento do cisto ( choque anafilático ) Profilaxia : inspeção sanitária ; não alimentar os cães com vísceras ; educação em saúde ; vacinação dos cães Tratamento : Obendazol Filariose Ag. Etiol. : Wuchereria bancroft Linfática Vetor : Cúlex ( fêmea ) Hospedeiro : Cúlex (HI) e homem (HD) Ciclo : monoxênico no homem : picada do mosquito com L3 - adultos nos vasos linfáticos - liberação de microfilárias - circulação no Cúlex : picada com ingestão de microfilárias - L1 - L2 - L3 - probócide Obs : as microfilárias ficam circulando no sangue , porém quando chega 22-23 horas , que é o período que o Cúlex sai pra se alimenta , elas vão para os vasos periféricos Patogenia : ação mecânica e irritativa Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes ; controle do vetor ; proteção individual Tratamento : ------------------------ Diagnóstico : pesquisa de microfilárias circulante ; técnicas de concentração ; imunodiagnóstico Himenoptíase Ag. Etiol. : Hymenolesis nana Hospedeiro : insetos (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico Fezes com ovos - vilosidades intestinais - larva cisticercóide - lúmen intestinal - adulto - ovos Patogenia : ~ Teníase Profilaxia : saneamento básico ; educação em saúde ; tratamento dos doentes Tratamento : Obendazol Difilobotríase Ag. Etiol. : Diphyllobothrium latum Hospedeiro : peixes (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico Fezes com ovos perto da água - coracídeo - ingestão por crustáceos - larva procercóide - ingestão dos crustáceos por peixe - larva plerocercóide - ingestão por outro peixe ingestçao de carne crua do peixe contaminado - adulto (ID) - ovos Patogenia : desconforto abdominal ; cólica ; flatulência ; ANEMIA MEGALOBLÁSTICA Profilaxia : não ingerir peixe cru ; saneamento básico ; educação em saúde Tratamento : Praziquantel Oncocercose ag. Etio. : Onchocerca volvulus Hospedeiro : borrachudo (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico no borrachudo : picada com ingestão de microfilárias - L1 - L2 - probócide no homem : picada com inoculação de L3 - nódulos subcutâneos - adultos - microfilárias (pele e conjuntivo ) Patogenia : assintomáticos ---- lesões cutâneas graves ; oncocercoma ( nódulo subcutâneo ) ; oncodermatite (migração larvária ) , lesões oculares Profilaxia : proteção individual ; controle do vetor ; tratamento dos doentes Tratamento : Ivermectina Giadíase Ag. Etiol.: Giardia spp Hospedeiro : homem Ciclo : monoxênico Ingestão de alimentos/água contaminados com cistos - estômago/intestino - trofozoítos - encistamento - fezes com cistos e trofozoítos Patogenia : diarréia aquosa , explosiva ; esteatorréia Profilaxia : higiene pessoal ; proteção dos alimentos ; tratamento dos doentes Tratamento : Obendazol Doença de Chagas Ag. Etiol.: Trypanossoma cruzi Vetor : barbeiro (triatomídeo ) Hospedeiro : barbeiro (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico no barbeiro : picada com sucção de tripomastigotas - epimastigotas - tripomastigotas metacíclicas no homem : picada com injeção de tripomastigotas metacíclicas - invasão celular - divisão binária - amastigotas e tripomastigotas -tripomastigotas Patogenia : SINAL DE ROMAÑA ( olhos ) e CHAGOMA DE INOCULAÇÃO ( pele) - fase aguda ICC ; MEGACÓLON ; MEGAESÔFAGO - fase crônica Profilaxia : melhores habitações ; controle do vetor e das doações de sangue ; tratamento dos doentes Transmissão : vetor , tranfusão sanguínea , congênita , acidente de laboratório , oral e transplante de orgãos Tratamento : Benzonidazol Leishmaniose Ag. Etiol. : Leishmania spp Cutânea Vetor : mosquito-palha ( Lutzomya spp ) Hospedeiro : mosquito-palha (HI) e homem (HD) Ciclo : heteroxênico no mosquito : picada com ingestão de macrófagos parasitados por amastigotas - rompimento dos macrófagos e liberação de amastigotas ( estômago ) - amastigotas em promastigostas ( divisão binária )(intestino ) - paramastigotas - adesão ao epitélio intestinal e reprodução - promastigotas ( estômago ) - promastigotas metacíclicas ( faringe ) no homem : picada com inoculação de promastigostas metacíclicas - interiorização das promastigotas pelos macrófagos teciduais - amastigotas - divisão binária - rompimento dos macrófagos e liberação de amastigotas no interstício - fagocitose das amastigotas ( reação inflamatória ) Patologia : lesões iniciais ( regressão espontânea /estacionária/nódulo dérmico (histiocitoma) hipertrofia do estrato côrneo e da papela dérmica , com acúmulo de histiócitos nos quais os parasitas se mutiplicam - formação de um infiltrado celular circundando a lesão . Constituído de pequenos e grandes linfócitos ( alguns plasmócitos ) - reação inflamatória do tipo tuberculóide - necrose com desintegração da epiderme e da membrana basal - lesão úlcero-crostosa - típica úlcera leishmaniótica ( configuração circular ; bordos altos ; fundo granuloso , vermelho intenso e com exsudato seroso ou seropurulento ) Formas clínicas (3) : Leishmaniose cutânea - formação de úlceras únicas ou mútiplas confinadas na derme Leishmaniose cutâneomucosa - lesões metástaticas com invasão da mucosa e degeneração da cartilagem Leishmaniose cutânea-difusa - lesões difusas não ulceradas ; relacionada à deficiência imunológica do doente] Diagnóstico : esfregaços corados com Giemsa ou Leishman ; exames histopatológicos ; cultura ; inoculação em hamsters ; PCR ; Intradermorreação de Montenegro ( para avaliar resposta celular ) ; RIFI - reação de imunofluorêscencia indireta ( para avaliar a resposta humoral ) Leishmaniose Ag. Etiol. : Leishmania chagasi Visceral Vetor : Lutzomya spp (Calazar) Hospedeiro : mosquito-palha (HI) e homem (HD) Transmissão : picada por flebotomíneos infectados ; uso de drogas injetáveis ; transfusão sanguínea ; congênita ; acidente de laboratório Forma assintomática : sem história clínica aparente Forma subclínica : sintomas inespecíficos ( tosse , febre , diarréia , .... ) Forma clínica : emagrecimento progressivo e enfraquecimento generalizado aumento da susceptibilidade às infecções secundárias leucopenia e trombocitopenia ------------ hemorragias caquexia ( anorexia + anemia ) Forma aguda : tosse , febre alta , discreta hepatomegalia , altos títulos de IgA e IgG Forma crônica (calazar clássico ) : desnutrição , edema generalizado , hepatoesplenomegalia e caquexia Epidemiologia - 90% Américas ciclo silvestre ( raposa ) ciclo doméstico / peridoméstico - cão e homem Profilaxia : tratamento dos casos humanos eutanásia de cães sorologicamente + combate ao mosquito-palha controle de cães vadios vacinação de cães domésticos Sheet2 Sheet3
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