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Instrumentação Biomédica (Aula 2)

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Instrumentação Biomédica
Segurança no laboratório clínico e primeiros socorros
Prof. Msc. Samuel Arruda
Simbologia
Simbologia
Simbologia
Simbologia
Regras gerais de segurança
1. Conhecer a localização das saídas de emergência;
2. Conhecer a localização e o funcionamento:
Extintores de incêndio;
Caixas de primeiros socorros; 
Chuveiros;
Equipamentos de proteção.
Regras gerais de segurança
Regras gerais de segurança
Não comer, beber, fumar ou guardar alimentos no laboratório.
Manter as bancadas limpas e arrumadas, o chão limpo e seco, e as passagens desobstruídas.
Os bicos de gás apenas devem ser acendidos quando for necessário e deve ser vigiado o seu funcionamento.
Regras gerais de segurança
Colocar o material de vidro partido ou rachado em recipiente próprio, assim como perfuro cortantes;
Construindo o Mapa de Risco
Conhecer o processo;
Identificar os riscos;
Identificar as medidas preventivas;
Identificar os indicadores de saúde;
Conhecer os levantamentos ambientais;
Elaborar o mapa de risco sobre a planta e fixar
em placa em local visível;
Armazenamento de reagentes
Armazenamento apropriado de reagentes:
Armazenamento em locais próprios e centralizados com acesso fácil (Almoxarifados)
Não empilhar os reagentes (Manter dentro de caixas);
Não armazenar, conjuntamente, reagentes incompatíveis;
Armazenar todos os reagentes devidamente identificados;
Armazenamento de reagentes
Armazenamento de reagentes
Armazenamento apropriado de reagentes;
Ácidos e Bases concentradas em prateleiras Baixas;
Reagentes inflamáveis longe de fontes de ignição;
Local limpo seco e longe de luminosidade;
Boas Práticas (Rotulagem) 
Boas Práticas (Rotulagem) 
Regras gerais
Qual a conduta necessária em um laboratório?
Proteção Individual:
Equipamentos de proteção individual (EPIs)
“Todo dispositivo de uso individual, de fabricação nacional ou estrangeira, destinado a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador” 
Regras gerais
Proteção Individual
Regras gerais
Equipamentos de proteção individual (EPIs):
Regras gerais
Equipamentos de proteção individual (EPIs):
Regras gerais
Equipamentos de proteção coletiva (EPCs)
Regras gerais
Cada profissional é responsável pelo seu material;
“Tudo que usar limpe e guarde”;
Comunicar ao responsável a quebra e danos ao equipamentos;
Na falta de material, trate da reposição;
Primeiros Socorros
Quais os acidentes mais frequentes? E que procedimentos tomar?
Importância de se conhecer os procedimentos de segurança em caso de acidente;
Localização das pessoas e equipamentos necessários em casos de assistência especializada;
Queimaduras
Indivíduos com queimaduras profundas podem correr sério risco de vida;
Quanto maior a extensão, maiores são os riscos para a vítima; 
Queimaduras
Existem diferentes graus de lesão;
Mesmo paciente pode apresentar diferentes níveis;
Cada tipo pede assistência especifica;
Queimaduras
É estritamente proibido:
Gelo, manteiga, estourar as bolhas e tentar retirar as roupas coladas a pele queimada;
É recomendado apenas aplicação de fria no local; 
Queimaduras de primeiro grau
Atingem apenas a epiderme (Camada mais superficial da pele);
O local fica vermelho, um pouco inchado, e é possível que haja um pouco de dor; 
É considerada queimadura leve, e é necessário socorro apenas quanto atinge um grande extensão;
Queimaduras de primeiro grau
Nestes casos é permitido e recomendado a ingestão de bastante água e uso de um analgésico;
Queimaduras de segundo grau
Não é superficial: Epiderme e derme são atingidas;
O local apresenta: 
Rubor (Vermelhidão);
Inchaço e formação de bolhas;
Dor intensa;
Região pequena atingida é considerada leve, outros casos é moderada; 
Queimaduras de segundo grau
É grave quando atinge: 
Rosto;
Pescoço; 
Tórax;
Mãos;
Pés;
Virilhas; 
Articulações;
Queimaduras de terceiro grau
Qualquer queimadura neste nível é grave;
Atinge todas as camadas da pele, podendo chegar aos músculos e ossos;
Nervos destruídos: sem dor (reclamação de dor pela queimaduras de outros graus;
Queimaduras de terceiro grau
A aparência desse tipo de queimadura é escura (Carbonizada) ou esbranquiçada;
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Perfurocortantes
Quais são os procedimentos em acidentes com perfurocortantes?
Perfurocortantes
Acidentes com perfurocortantes devem ser imediatamente lavados com: 
Perfurocortantes
Acidentes perfurocortantes com risco biológico envolvendo fluidos corporais:
Atenção!!!
Lágrimas, suor, saliva, urina e fezes são fluidos corporais sem risco de transmissão para o HIV!
A quimioprofilaxia ao contato com estas secreções não é recomendada nem necessária!
Tipos de acidentes
O que é um acidente com perfurocortante?
“Compreende a penetração através da pele de agulhas ou material médico-cirúrgico contaminado com sangue ou outro líquido orgânico potencialmente infectante” 
Tipos de acidentes
Contato com mucosas ocular, oral ou pele com solução de continuidade.
“O contado direto da mucosa ou pele com solução de continuidade com sangue, líquido orgânico contendo sangue visível ou outros líquidos orgânicos potencialmente infectantes” 
Tipos de acidentes
Contato com pele integra:
Não constitui uma situação de risco para o HIV, dispensando o uso de quimioprofilaxia; 
Quando se recomenda profilaxia?
“Apenas na situação de exposição ao grande volume de sangue e alta carga viral, com uma extensa área de atingida e por um longo período de tempo”
Tipos de acidentes
Os acidentes com qualquer material potencialmente infectante deve ser tratado como emergência médica;
Intervenções profiláticas para Hepatite C e HIV devem ser iniciadas logo após o incidente, para aumentar sua efetividade; 
Tipos de acidentes
Quimioprofilaxia de emergência para o HIV
Pós-Exposição Profilática (PEP);
Deve ser iniciada no máximo até 72 horas após o acidente; 
Quatro semanas de duração;
Tipos de acidentes
Tipos de acidentes
Hepatite C (HCV);
Não existe quimioprofilaxia;
Recomenda-se o acompanhamento do profissional acidentado por seis meses;
 1º Coleta para sorologia no momento do acidente;
 2º Coleta seis meses após o acidente; 
Interferon+ Ribavirina
Tipos de acidentes
Caso o paciente fonte tenha sorologia negativa para HIV, HBV ou HCV, o funcionário acidentado deverá receber alta após resultados dos exames;
Não é necessário fazer o seguimento nesta situação;
Notificação
Incêndio e uso de extintores
Um incêndio é um processo no qual acontece uma reação de combustão, que para iniciar e se propagar, precisa de três componentes:
Incêndio e uso de extintores
Comburente natural no ambiente é o oxigênio do ar;
Outro comburente é o cloro (Cl), que juntamente com o bromo (Br) forma chama azulada ou enxofre (S) formando chama amarelada;
O flúor (F) também é um comburente e seu manuseio é perigoso; 
Incêndio e uso de extintores
Os combustíveis podem ser materiais sólidos, tais como: tecido, plástico, madeira ou produtos químicos inflamáveis;
Combustíveis de origem animal ou vegetal;
Queima juntamente com comburente liberando energia; 
Incêndio e uso de extintores
Os acidentes mais comuns em laboratório envolvem roupas e reagentes;
Em caso de roupas em chamas o que deve ser feito?
“Evitar corre, ventilando as chamas. O método mais eficiente é tentar abafar as chamas, deitando no chão e envolvendo a pessoa com pano úmido” 
Incêndio e uso de extintores
Reagentes em chamas: fechar o gás e os interruptores quentes ao redor;
Remover tudo que entrar em ignição;
Incêndio e uso de extintores
Formas de controle do fogo:
Vai depender do tamanho e da espécie;
O fogo normalmente se extingue na ausência do ar;
Incêndio maiores pode se fazer necessário o uso do extintor;
Incêndio e uso de extintores
Classificação internacional de incêndio:
Classe A: materiais sólidos inflamáveis,
tais como madeira, papelão, chapas e tecidos;
Classe B: Líquidos inflamáveis, tais como álcool, cetona, derivados petróleo;
Classe C: Matérias elétricos energizados;
Classe D: Matérias pirofosfóricos; 
Incêndio e uso de extintores
Incêndio e uso de extintores
Estrutura de um extintor:
Incêndio e uso de extintores
Tipos de extintores: 
Pó químico ou seco: Carga com base de bicarbonato de sódio e monofosfato de amônia. Indicado para incêndios de classe B e C;
Espuma mecânica: Forma uma película aquosa sobre a ignição. Usados em incêndios classe A e B; 
Nunca dever ser usado em incêndios da classe C
Incêndio e uso de extintores
Tipos de extintores: 
Extintores de CO2: Recobre o material em chamas com uma camada gasosa, isolando o oxigênio e extinguido o incêndio. São utilizados na classe B e C de incêndios. 
Incêndio e uso de extintores
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