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Manual - Rotina de Limpeza do Ambiente Hospitalar

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SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA 
HOSPITALAR - SHL 
 
 
 
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR - CCIH 
SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR - SCIH 
 
 
ROTINA DE LIMPEZA DO AMBIENTE HOSPITALAR 
 
 
 
 
 
Jair Miranda dos Santos. Supervisor SHL 
Flávia Valério de Lima Gomes. Enfermeira SCIH/CCIH 
 
 
 
 
 
 
REVISÃO, MARÇO DE 2005. 
 
 
2
 
SUMÁRIO 
 
 
INTRODUÇÃO ..................................................................................................... 05 
I. FINALIDADE DO SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA..................... 05 
II. CLASSIFICAÇÃO DAS ÁREAS HOSPITALARES........................................... 06 
 
1. Áreas Críticas.................................................................................................... 06 
 
2. Áreas Semicríticas............................................................................................. 06 
 
3. Áreas Não Críticas............................................................................................ 06 
 
4. Freqüência da Limpeza das Áreas.................................................................. 07 
III. LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE AMBIENTE................................................... 07 
 
1. Tipos de Limpeza.............................................................................................. 07 
 
2. Procedimentos de Limpeza.............................................................................. 08 
 
2.1. Regras Básicas............................................................................................. 08 
 
2.2. Técnicas de Limpeza com Água e Sabão utilizando dois Baldes................ 09 
 
A. Limpeza com Pano Úmido.......................................................................... 09 
 
2.3. Limpeza Concorrente................................................................................... 10 
 
2.4. Limpeza Terminal........................................................................................ 10 
 
A. Limpeza da Unidade do Paciente com Água e Sabão................................. 11 
 
B. Limpeza Semanal........................................................................................ 12 
 
2.5. Desinfecção Concorrente............................................................................. 12 
 
A. Soluções para Desinfecção de Superfície................................................... 12 
 
2.6. Desinfecção Terminal.................................................................................. 14 
IV. ROTINAS DE TRABALHO DO SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E 
LIMPEZA .............................................................................................................. 
15 
 
1. Materiais Utilizados na Limpeza .................................................................... 15 
 
1.1.Espécie (Materiais de Uso Exclusivo do Setor)........................................... 15 
 
1.2. Uso e Reconhecimento do Material de Limpeza........................................ 15 
 
1.3. Agentes de Limpeza.................................................................................... 16 
 
2. Higiene Pessoal e Equipamentos de Proteção Individual – EPI´s................ 16 
 
3. Guarda de Material ......................................................................................... 17 
 
4. Limpeza do Material em Uso........................................................................... 17 
 
 
3
 
 
A. Cuidado com Enceradeira........................................................................... 18 
 
5. Revisão de Final de Tarde ............................................................................... 18 
 
6. Orientações Gerais............................................................................................ 19 
 
6.1. Pedido de Materiais..................................................................................... 19 
 
6.2. Solicitação de Serviços de Manutenção ..................................................... 19 
 
6.3. Relação entre os Diversos Setores.............................................................. 19 
 
6.4. Circulação e Roteiro do Funcionário no Hospital ...................................... 19 
 
6.5. Etiqueta / O que Evitar ............................................................................... 20 
 
6.6. O que Ressaltar .......................................................................................... 20 
 
6.7. Dever do Funcionário ................................................................................. 20 
 
6.8. Obrigação do Funcionário........................................................................... 20 
 
6.9. Materiais que Serão de Uso Obrigatório..................................................... 21 
 
7. Princípios Básicos para a Limpeza.................................................................. 21 
 
7.1. Cuidados com Clientes e Funcionários........................................................ 21 
 
7.2. O que não Devemos Fazer no Hospital no Sistema de Limpeza................. 21 
V. MAPEAMENTO DE LIMPEZA............................................................................. 22 
 
1. Recomendações Especiais de Limpeza e Desinfecção..................................... 24 
 
1.1. Banheiro (pia, vaso sanitário)...................................................................... 24 
 
1.2. Banheiros Públicos...................................................................................... 25 
 
1.3. Vestiários..................................................................................................... 25 
 
1.4. Limpeza Geral dos Ralos............................................................................. 25 
 
1.5. Venezianas, Persianas, Vidraças, Cortinas e Carpetes................................ 26 
 
1.6. Portas, Telefones e Fios............................................................................... 26 
 
1.7. Geladeira...................................................................................................... 26 
 
1.8. Macas e Suportes......................................................................................... 27 
 
1.9. Paredes......................................................................................................... 27 
 
1.10. Rodapé....................................................................................................... 27 
 
1.11. Piso............................................................................................................ 27 
 
1.12. Ventiladores, Lâmpadas e Extintores........................................................ 28 
 
1.13. Saída de Ar................................................................................................. 28 
 
1.14. Televisão.................................................................................................... 28 
 
 
4
 
 
1.15. Sala de Curativo e Sala de Exame............................................................. 28 
 
1.16. Escadas, Corredores e Hall – Área de Circulação Contínua...................... 28 
 
1.17. Telhas de Aranha Geral............................................................................. 29 
 
2. Enfermarias....................................................................................................... 29 
 
3. Enfermarias de Isolamento.............................................................................. 30 
 
4. Posto de Enfermagem....................................................................................... 31 
 
5. Apartamentos....................................................................................................31 
 
6. Unidade de Terapia Intensiva – UTI............................................................... 32 
 
7. Central de Materiais e Esterilização - CME................................................... 32 
 
8. Centro Cirúrgico............................................................................................... 34 
 
9. Unidade de Pré-Parto....................................................................................... 37 
 
10. Hemodinâmica................................................................................................ 39 
 
11. Setor de Radiologia – Raio X......................................................................... 40 
 
12. Hemodiálise – Unidade de Terapia Renal Substitutiva............................... 40 
 
13. Laboratório e Banco de Sangue..................................................................... 42 
 
14. Farmácia / Almoxarifado e Arsenal A.......................................................... 42 
 
15. Serviço de Nutrição......................................................................................... 43 
 
16. Lavanderia – Serviço de Processamento de Roupa..................................... 45 
 
17. Consultórios, Ambulatório SUS, Centro Médico, Centro Diagnose.......... 46 
 
18. Administração................................................................................................. 48 
 
19. Limpeza dos Elevadores................................................................................. 48 
 
20. Casa das Máquinas......................................................................................... 49 
 
21. Necrotério........................................................................................................ 49 
 
21.1. Rotina de Descarte das Placentas............................................................... 49 
 
21.2. Rotina de Descarte de Membros Amputados............................................ 50 
 
22. Limpeza da Área Externa.............................................................................. 51 
 
23. Limpeza do Abrigo de Resíduos..................................................................... 52 
VI. RESPONSABILIDADES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA LIMPEZA 
DO AMBIENTE HOSPITALAR........................................................................... 
52 
 
 
5
 
 
INTRODUÇÃO 
 
 A limpeza hospitalar é uma das medidas eficazes de prevenção e controle para 
romper a cadeia epidemiológica das infecções. A disseminação de vírus, de micobactérias e 
de diversos fungos se dá através do ar, da água e das superfícies inanimadas. A limpeza e a 
desinfecção com um desinfetante são eficazes em reduzir a infecção cruzada, veiculada 
pelo ambiente. 
A água por si só, não faz a limpeza de forma eficiente, ela não é bem absorvida pela 
superfície onde é aplicada (formação de gotas). Para melhorar a eficiência da água na 
remoção da sujeira adicionam-se a ela substâncias, como o sabão ou detergente, de tal 
modo que ela se espalhe, promovendo o contato mais íntimo com a superfície a ser limpa. 
 As paredes, janelas, portas e tetos têm pouca relação com a transmissão de infecção 
hospitalar. A limpeza de rotina é necessária, mas não exige uma freqüência tão grande 
como o piso, o mobiliário e os equipamentos. Deve ser estabelecida uma rotina de limpeza 
periódica, de acordo com a área hospitalar em que se encontram e sempre que houver 
sujidade visível. 
 
I. FINALIDADES DO SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA 
 
A principal finalidade do Serviço de Higienização e Limpeza é preparar o ambiente, 
manter a ordem, proporcionando maior segurança favorecendo o bom desempenho das 
ações a serem desenvolvidas, melhorando assim, a qualidade dos serviços. 
O SHL tem como principais finalidades: 
 
• Manter o ambiente limpo; 
• Prevenir infecções hospitalares; 
• Conservar equipamentos; 
• Prevenir acidentes de trabalho. 
 
 
 
 
6
 
II. CLASSIFICAÇÃO DAS ÁREAS HOSPITALARES: 
 
Para facilitar o discernimento entre a necessidade de limpeza ou desinfecção, o 
ambiente hospitalar foi classificado de acordo com o risco de contaminação em áreas: 
Críticas, Semicríticas e Não-Críticas. 
 
 1. Áreas Críticas: 
São aquelas onde há maior reunião de pacientes graves (baixa resistência), maior 
número de procedimentos invasivos e, portanto, maior número de infecções: 
• Centro Cirúrgico; 
• Unidade de Tratamento Intensivo (UTI); 
• Quartos de isolamento; 
• Salas de pequenas cirurgias; 
• Unidade de Transplante; 
• Berçário; 
• Hemodiálise; 
• Laboratórios; 
• Banco de Sangue; 
• Lavanderia (área suja). 
 
 2. Áreas Semicríticas: 
São aquelas onde os pacientes se encontram internados, mas com risco de 
transmissão de infecção menor: 
• Enfermarias em geral; 
• Ambulatórios; 
• Pronto Atendimento; 
• Banheiros. 
 
 3. Áreas não Críticas: 
São todas as áreas hospitalares onde não há risco de transmissão de infecção, não 
ocupadas por pacientes, ou destinadas a exames clínicos: 
 
 
7
 
• Almoxarifado; 
• Diretoria; 
• Coordenação de Ensino e Pesquisa; 
• Departamento Pessoal; 
• Recepções; 
• Salas de aula; 
• Serviços de apoio: Rx, CCIH, Comissão de Prontuário, etc; 
• Setores Administrativos em geral; 
 
4. Freqüência da Limpeza: 
• Em áreas críticas, duas vezes ao dia (ao iniciar os plantões) e quando necessário; 
• Em áreas semicríticas uma vez ao dia e quando necessário; 
• Em áreas não-críticas uma vez ao dia e quando necessário; 
 
III. LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE AMBIENTE: 
 
 Independente da área a ser higienizada, é fundamental que haja remoção mecânica 
da sujidade ou da matéria orgânica. É importante diferenciar os termos limpeza e 
desinfecção, para evitar confusões que possam comprometer o processo de desinfecção. 
 
• Limpeza/lavagem: é a remoção de sujidade do piso, de paredes, teto, mobiliário e 
equipamentos, utilizando-se água e detergente. Esse processo é fundamental para que a 
desinfecção se processe adequadamente. A limpeza mecânica com detergente elimina 80% 
dos microrganismos e os desinfetantes químicos eliminam cerca de 90% a 95% destes. 
 
• Desinfecção: é o processo de destruição de microrganismos patogênicos na forma 
vegetativa existente em superfícies inertes, mediante a aplicação de agentes químicos ou 
físicos. 
 
1. Tipos de Limpeza: 
 
 
 
8
 
• Limpeza Concorrente: é realizada diariamente, ou quando necessário, em todas as 
unidades, inclusive na presença de pacientes. 
 
• Limpeza Terminal: é realizada após alta, óbito ou transferência do paciente. Tem por 
finalidade a redução da contaminação do ambiente, bem como a preparação segura e 
adequada para receber um novo paciente. 
 
• Desinfecção Concorrente: é realizada após contaminação com material orgânico (fezes, 
urina, vomito, sangue, secreções). 
 
• Desinfecção Terminal: é realizada após limpeza terminal quando da alta, óbito ou 
transferência do paciente. 
 
2. Procedimento da Limpeza 
 
A limpeza é feita apenas com água e sabão usando-se, inicialmente, o pano úmido 
(varredura úmida), para recolhimento de resíduos, seguindo de limpeza com água e sabão, 
retirando toda a sujidade, e enxágüe. Utilizar sempre dois baldes, de cores diferentes. 
 
2.1. Regras Básicas: 
• Paredes: de cima para baixo; 
• Tetos: utilizar uma direção única, iniciando do fundo da sala para a saída; 
• Piso de enfermarias, quartos e salas: limpar em sentido único, evitando o vaivém, 
iniciando do fundo para a porta de saída; 
• Piso de corredores, escadas e hall: sinalizar a área, dividindo-a em 2 faixas, 
possibilitando o trânsito em uma delas; 
• Usar sempre dois baldes: um com água, outro com água e sabão líquido; 
• Ao procedera limpeza evitar derramar água no chão; 
• Usar sempre panos limpos; 
• Usar sempre panos diferenciados para móveis, paredes, chão, pias e vasos sanitários; 
• Manter os equipamentos de limpeza limpos e secos; 
 
 
9
 
• Comunicar a chefia imediata sempre que houver estragos nos móveis e equipamentos; 
• Zelar pela manutenção dos móveis e equipamentos; 
• Usar Equipamentos de Proteção Individual: luvas de borracha grossas e longas, botas de 
borracha, avental impermeável, quando necessário; 
• Nunca varrer superfícies a seco, evitando assim a dispersão de microorganismos e 
partículas de pó; 
• Utilizar luvas de borracha de cores diferenciadas para a limpeza, por exemplo, de pisos 
e banheiros / camas, berços e bancadas; 
• Usar panos de limpeza diferenciados para enfermarias e banheiros e de uma enfermaria 
para outra; 
• Não colocar panos e ou tapetes nas portas dos ambientes do hospital. 
 
2.2. Técnicas de Limpeza com Água e Sabão Utilizando dois Baldes: 
A técnica de limpeza utilizando dois baldes tem por objetivo estender o tempo de 
vida útil do detergente, diminuindo o custo e a carga de trabalho. 
 
A. Limpeza com pano úmido 
 Utilizado na limpeza de superfícies impermeabilizadas (mobiliário, pisos, vidros, 
paredes, tetos, luminárias, equipamentos). 
 
Procedimento 
• Preparar dois baldes, um com água e detergente e outro apenas com água; 
• Mergulhar o pano no balde com água e detergente, torcendo-o bem para retirar o 
máximo possível de água (substitui a operação de remover o pó seco, e ao mesmo tempo 
promover a limpeza); 
• Abrir o pano umedecido, dobrando-o em 2 ou 4; 
• Limpar as superfícies, desdobrando o pano para utilizar todas as dobras limpas; 
• Limpar em faixas paralelas, com movimentos ritmados, longos e retos; 
• Lavar o pano no balde que contém apenas a água, após utilizar todas as dobras; 
• Voltar a mergulhar o pano no balde com água e sabão, para se necessário, reiniciar o 
procedimento de limpeza; 
 
 
10
 
• Repetir a operação quantas vezes necessárias para promover a limpeza; 
• Trocar a água dos baldes sempre que visivelmente sujas, quantas vezes forem 
necessárias; 
• Jogar a água suja no esgoto; 
• Limpar e guardar todo o material após o uso; 
• Lavar as mãos antes de seguir para outra tarefa. 
 
2.3. Limpeza Concorrente 
 É a limpeza feita nas dependências hospitalares enquanto ocupadas por pacientes, ao 
iniciar a jornada de trabalho, ao término de procedimentos. Deve ser seguida pela Limpeza 
de manutenção sempre que necessária. 
 
Procedimento 
• Recolher das mesas, bancadas, etc., todo material a ser desprezado; 
• Preparar dois baldes, um com água e sabão, outro apenas com água; 
• Limpar as mesas, bancadas, etc., umedecendo o pano com água e sabão detergente ou 
sapólio, utilizando a técnica do pano úmido; 
• Passar pano úmido embebido em água pura duas vezes ou mais se necessário para 
retirar todo o sabão; 
• Não misturar os panos de limpeza de bancadas com os de limpeza do chão; 
• Retirar as luvas de limpeza de bancadas e lavar as mãos; 
• Colocar as luvas destinadas à limpeza do chão; 
• Proceder à limpeza do chão com água e sabão usando a técnica do pano úmido; 
• Utilizar movimentos retos e paralelos, obedecendo ao sentido do interior para a porta de 
saída dos ambientes; 
• Lavar o pano no balde com água pura; 
• Passar o pano úmido com água pura para retirar todo o sabão quantas vezes for 
necessário. 
 
2.4. Limpeza Terminal 
 
 
11
 
É a limpeza feita após alta, óbito ou transferência do paciente, ou a cada 15 dias 
quando da internação prolongada. 
 
Procedimento 
• Proceder como indicada na Limpeza Concorrente acrescentando a limpeza do piso com 
máquina; 
• Incluir a limpeza criteriosa da unidade do paciente. 
 
A. Limpeza da Unidade do Paciente com Água e Sabão 
No que diz respeito à limpeza da unidade do paciente estão incluídos: a cama, o 
suporte de soro, a escadinha, a mesinha de cabeceira, a mesa de refeição, o cesto de lixo e 
demais mobiliários utilizados durante a assistência ao paciente. 
 
Procedimento 
• Preparar dois baldes, um com água e sabão e outro apenas com água; 
• Colocar o material sobre a mesinha ou cadeira; 
• Calçar luvas; 
• Embeber o pano em água e sabão e fazer a limpeza de toda a superfície do colchão, 
cabeceira, bordas, estrados e pés da cama, repetindo a operação tantas vezes quantas 
necessárias; 
• Utilizar um sentido único na limpeza, evitando o movimento de vaivém; 
• Dobrar o colchão fazendo a sua limpeza e da parte interna do estrado, procedendo da 
mesma forma com o outro lado da cama e do colchão; 
• Manter o colchão dobrado como indicação de que a unidade do paciente passou por 
limpeza terminal; 
• Elevar os pés e cabeceira da cama fazendo a limpeza da parte que fica sob o estrado; 
• Lavar o pano no balde com água limpa sempre que sujo; 
• Trocar a água dos baldes quantas vezes forem necessárias; 
• Incluir na limpeza os suportes de soro, mesa de cabeceira, cadeiras, escadinhas e mesas 
de alimentação; 
• Limpar criados e móveis permeáveis com pano úmido; 
 
 
12
 
• Comunicar a Equipe de enfermagem ao termino da limpeza da unidade do paciente para 
que a mesma proceda a desinfecção com álcool a 70%. 
Observação: A enfermagem deverá desocupar o leito e solicitar a limpeza do mesmo nos 
casos de internação prolongada (15/15 dias), ou em menos tempo se achar necessário. 
 
B. Limpeza Semanal 
 É a chamada “faxina”, que deve ser realizada criteriosamente 1 vez por semana, nas 
áreas críticas e semi-críticas. 
 
Procedimento 
• Proceder como indicada na Limpeza Terminal incluindo a limpeza criteriosa de: teto, 
paredes, canalização e tubulação exposta, portas, mesas, bancadas, chão, ralos, baldes de 
lixos, material permanente (geladeiras, carrinhos de anestesia, de curativos, etc.). 
 
 2.5. Desinfecção Concorrente: 
A desinfecção de superfície está indicada quando em presença de matéria orgânica 
(fezes, urina, sangue, vômitos e secreções), antecedendo a limpeza das superfícies. 
 
A. Soluções para Desinfecção de Superfície 
• Álcool etílico a 70%; 
• Hipoclorito de sódio a 1%; 
• Nipo Bac (Glutaraldeído + quarternário e amônia). 
 
Procedimento 
 
Álcool a 70% (Usado pela Equipe de Enfermagem). 
• O álcool a 70% é utilizado na Desinfecção Concorrente ou Terminal da unidade do 
paciente, devendo ser realizada pelo pessoal da enfermagem; 
• Na desinfecção terminal da unidade do paciente o álcool a 70% deverá ser usado após 
limpeza terminal realizada pelos funcionários do SHL; 
 
 
13
 
• O álcool a 70% é utilizado para desinfecção de equipamentos, bancadas, macas, 
superfícies metálicas e etc; 
• Retirar o excesso da carga contaminante (matéria orgânica), se houver, com papéis 
absorventes ou panos velhos, sempre utilizando luvas; 
• Proceder à limpeza com água e sabão em toda superfície, usando as técnicas de pano 
úmido; 
• Embeber o pano no álcool e fazer 03 fricções locais por 30 segundos, deixando a 
superfície secar espontaneamente; 
• Manter o frasco rotulado com nome da solução, validade, data da abertura e assinatura; 
• O prazo máximo para uso da solução, após a abertura do frasco, é de 07 dias; 
 
Hipoclorito de sódio a 1% 
• É utilizado na desinfecção terminal e Concorrente de pisos, paredes e banheiros, não 
devendo ser utilizado em artigos metálicos; 
• É utilizado na desinfecção terminal após a limpeza terminal; 
• Retirar o excesso da carga contaminante (matéria orgânica) com papéis absorventes ou 
panos velhos, sempre utilizando luvas; 
• Desprezar o papel ou pano em saco plástico de lixo branco leitoso ou fazer desinfecção 
do pano em caso de necessidade de reutilizá-lo (neste caso encaminhar para a lavanderia);• Aplicar a solução desinfetante por 10 minutos; 
• Remover o desinfetante com pano úmido em água pura; 
• Proceder à limpeza com água e sabão em toda superfície, usando as técnicas do pano 
úmido; 
• Usar os EPIs necessários a este procedimento (avental impermeável, luvas de borracha 
com cano longo, botas, óculos e máscara); 
• Lavar as mãos após a tarefa; 
• Manter o frasco rotulado com nome da solução, validade, data da abertura e assinatura. 
• Deve-se atentar para o prazo de validade da solução, determinado pelo Serviço de 
Farmácia; 
• O Hipoclorito é utilizado na Desinfecção Concorrente ou Terminal das Áreas Críticas o 
Semicríticas, devendo ser realizada pelo pessoal do SHL após limpeza; 
 
 
14
 
 
Nipo Bac 
• Desinfetante Hospitalar concentrado para superfícies fixas a base de Glutaraldeído a 
50% e Cloreto de Alquil Dimetil Benzil Amônio a 80%; 
• Dispensa o uso de detergentes e desinfetantes: faz em uma única operação a limpeza e 
desinfecção; 
• Diluições: 1:300 em áreas não críticas, 
1:100 em áreas semicríticas, 
1:40 em áreas não críticas. 
• Tem ação sobre a matéria orgânica, com eficiência bactericida comprovada para 
pseudomonas aeruginosas, salmonella choleraesuls, staphylococcus aureus; 
• Limpeza diária: usar técnica de dois baldes e pano úmido e no lugar do detergente 
utilizar o Nipo Bac nas diluições recomendadas para áreas críticas e semicríticas; 
• Nas áreas não críticas, onde não é necessário proceder a desinfecção utilizar detergente; 
• Limpeza e Desinfecção Terminal: com o uso do Nipo Bac estas duas etapas se resumem 
em uma só; 
• Proceder à limpeza terminal da enfermaria (individual ou coletiva) e da unidade do 
paciente conforme descrito, não sendo necessário a etapa de Desinfecção com álcool a 70% 
e /ou Hipoclorito a 1%; 
• O Nipo Bac poderá ser utilizado em qualquer tipo de superfície, metálica ou não; 
• Poderá ser usado na limpeza e desinfecção da unidade do paciente, em uma única etapa. 
 
2.6. Desinfecção Terminal 
 Será feita após a limpeza, em situações de altas, óbitos, transferência, suspensão de 
medidas de isolamento e semanalmente: 
 
Procedimento 
• Utilizar uniforme completo e EPI. 
• Usar a técnica de Desinfecção Concorrente, quando na presença de matéria orgânica, 
seguida de limpeza semanal; 
 
 
15
 
• Passar pano úmido com solução desinfetante (hipoclorito de sódio à 1%), em paredes, 
pisos, tetos, portas, janelas, etc., após a limpeza; 
• Equipe de enfermagem: Passar pano úmido com solução desinfetante (álcool 70%), 
fricção por 03 vezes em mesas, bancadas, carrinhos de anestesia, unidade do pacientes, etc, 
após a limpeza terminal; 
• Lavar as mãos ao término da tarefa; 
 
IV. ROTINAS DE TRABALHO DO SERVIÇO DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA: 
 
1. Materiais Utilizados na Limpeza 
 
1.1. Espécie (Materiais de uso Exclusivo do Setor) 
• Baldes (de cores diferentes); 
• Carro: para transporte e guarda do material de limpeza; 
• Desentupidor de pia e ralos; 
• Escadas: diversos tamanhos; 
• Enceradeiras; 
• Latões de lixo (15, 35 e 100 litros); 
• Palha de aço; 
• Panos para limpeza (de mesa, pia, etc.); 
• Pá de lixo (cabo longo e curto); 
• Rodos de borracha (diversos tamanhos); 
• Saco de plástico (cor branco leitoso para resíduo infectante, saco azul para o resíduo 
comum e saco vermelho para resíduo infectante de hemoderivados); 
• Vassourinha (de piaçava para banheiros); 
• Vassoura de piaçava (diversos tamanhos). 
 
1.2. Uso e Reconhecimento do Material de Limpeza 
 
• Baldes: De plástico, em cores diferentes. Ex: Azul para soluções detergente ou 
desinfetante e branco para água. 
 
 
16
 
• Escadas: Do tipo doméstica, antiderrapante com degraus de borracha corrugado, com 
plataforma superior e dispositivo para colocar utensílios de limpeza. 
• Panos-Esfregões: Pequenos sem fiapos de tecido, resistentes para limpeza manual (pano 
de saco fechado). 
• Panos de Chão: De tecido forte e frouxo de tamanho suficiente para envolver o rodo ou 
a vassoura. 
 
1.3. Agentes de Limpeza 
• Água 
• Veja Multiuso 
• Lustra móvel 
• Detergentes 
• Desinfetantes 
• Sabão 
• Cera 
• Cera para móveis 
• Polidor de metais 
• Purificador de ar 
• Água Sanitária 
• Limpa Vidros 
• Removedor 
 
• Água: É utilizada para diluição do desinfetante e também para remover as sujeiras, 
resíduos de detergentes e sabões usados na limpeza. 
• Sabões: Sua capacidade de limpeza varia em função da matéria-prima usada para sua 
fabricação. Os mais indicados são os sabões que contêm cloro, por seu alto poder de 
limpeza e desinfecção e desodorização de áreas. Ex: sabão em pó. 
• Detergentes: Substâncias que facilitam a limpeza e eliminam as gorduras dos artigos e 
áreas. 
• Desinfetantes: São usados para limpeza e desinfecção das áreas e artigos críticos e 
semicríticos. Ex: hipoclorito de sódio à 1% e álcool etílico à 70%. 
• Cera: O hospital só poderá ser encerado com cera líquida e própria; O hospital ou 
qualquer setor deverá ser encerado para fazer o tratamento de piso (evitar desgaste do piso); 
O piso só poderá será encerado após fazer a limpeza adequada; Dar brilho após 30 minutos; 
Nunca encerar com o piso sujo, pois poderá impregnar sujidade, tornando mais difícil a 
retirada da sujidade. A cera em pasta só será liberada, em situações especiais, após 
avaliação da CCIH; 
• Removedor: Utilizado na limpeza terminal, para remoção de cera e sujidades 
impregnadas, diluído conforme orientação do fabricante. 
 
 
17
 
 
2. Higiene Pessoal e Equipamentos de Proteção Individual – EPI’s: 
 
• Uniforme: limpo e passado (Unisex oferecido pelo Hospital); 
• Bota de borracha: usar para todos os procedimentos e mantê-la sempre limpa e seca / 
guardar no armário; 
• Luvas de borracha grossa e longa (02 pares com cores diferenciadas): Mantê-la limpa, 
observar furos, lavar no final do plantão / não pegar na maçaneta, telefone ou qualquer 
objeto com luva; 
• Avental impermeável; 
• Gorros; 
• Óculos de acrílico; 
• Cuidado ao recolher lixo e em caso de acidente notificar a chefia imediata; 
• Manter vestiário (armário) sempre limpo; 
• Não trazer criança para o hospital (a mesma pode adquirir doenças). 
 
3. Guarda de Material 
 
Depósito de Materiais e Limpeza – DML: Local para guarda e limpeza do material com: 
• Pia: para lavagem das mãos; 
• Tanque: para limpeza do material; 
• Dispositivo: para pendurar vassouras, rodos e pás; 
• Prateleiras: para baldes, bacias, pequenos utensílios, produtos de limpeza; 
• Desinfetantes: devidamente rotulados e tampados; o rótulo deve incluir data de início 
do uso e nome da substância. 
 
4. Limpeza do Material em Uso 
 
• Todo o material de limpeza e o local de guarda devem ser lavados e desinfetados e 
secos após o uso; 
 
 
18
 
• Pá de lixo: Após o uso, lavar com sabão e deixá-la guardada apoiada na parede 
(pendurada pelo cabo); 
• Balde: Após o uso, lavar com sabão e guarda-lo com boca para baixo; 
• Enceradeiras: Devem ser limpos com pano úmido e guardados em local próprio; 
• Rodo: Limpar a borracha e guarda-lo em local fresco fora da água. 
• Não deixar produtos e materiais de limpeza nos quartos ou banheiros dos pacientes. 
Estes materiais devem ser guardados, depois de lavados, na sala específica para a guarda 
dos mesmos; 
• Panos: Deverão ser encaminhados à lavanderia após o uso, não devem ser deixados de 
molho de um dia para o outro, evitando assim a proliferação de microorganismos; 
• O local de guarda do material não deverá ser utilizado para outros fins como, por 
exemplo, para alimentação; 
• Lavar as mãos após cada limpeza; 
 
A. Cuidado com Enceradeira: 
 
• Ao usar as mesmas limpar; 
• Não jogar água em cima; 
• Não bater na enceradeira;• Não deixar o fio esticado; 
• Não deixar o disco por baixo; 
• Não passar enceradeira quando estiver dando brilho com chão molhado; 
• Enxugar o fio da mesma; 
• Não colocar o plugue na tomada com as mãos molhadas; 
• Não poderá jogar água em alta distância, ou seja, com o corpo reto (inclinar-se); 
• As enceradeiras não poderão ser entregues sujas. 
 
5. Revisão no Final de Tarde: 
 
• Usar um pano com rodo; 
 
 
19
 
• Usar saco; 
• Usar papel higiênico; 
• Usar balde com água; 
• Recolher todos os lixos dos cestos; 
• Passar um pano úmido na enfermaria; 
• Conforme a situação do banheiro, lavar o mesmo com água e sabão; 
• Não deixar faltar papel higiênico nos banheiros; 
• Não deixar o ambiente sujo ou passar o serviço desorganizado; 
• As enfermarias terão que estar limpas para funcionário do noturno. 
 
6. Orientações Gerais: 
 
6.1. Pedido de Materiais: 
A solicitação de materiais é feita à coordenação de limpeza, que libera atendendo 
necessidades. 
 
6.2. Solicitação de Serviços de Manutenção: 
Os serviços de manutenção observados pelo funcionário devem ser comunicados à 
coordenação que tomara as devidas providências. Quando necessária manutenção fará o 
recolhimento do equipamento estragado ou inutilizado. 
 
6.3. Relação entre os Diversos Setores: 
A limpeza, recepção, enfermagem, manutenção e outros setores que, dependendo da 
sua interligação e trabalho em equipe, são responsáveis pelo sucesso ou fracasso dos 
serviços prestados pelo hospital. 
A recepção depende de apartamentos limpos e em ordem para fazer a internação, a 
enfermagem só pode liberar apartamentos quando estes estiverem em condições de serem 
ocupados necessitando da limpeza e manutenção dos mesmos. 
Deve haver comunicação clara entre os diversos setores para evitar 
constrangimentos que venham deixar clientes insatisfeitos. 
 
 
 
20
 
6.4. Circulação e Roteiro do Funcionário no Hospital: 
A definição de um roteiro e uma rotina de trabalho para o funcionário da limpeza 
economiza tempo e materiais. Padronizando assim o trabalho, de maneira a obter melhor 
qualidade. Ver roteiro de trabalho no item de Mapeamento de Limpeza. 
 
6.5. Etiqueta / O Que Evitar: 
• Gestos, palavras, modos que denotam descuido, desleixo pessoal, como: coçar o nariz, 
vestir roupa mal cuidada etc. Reclamações e descontentamentos freqüentes com coisas de 
pequena importância; 
• Snobismo, presunção e arrogância; 
• Fofocas e maledicências; 
• Indiferenças e negativismo; 
 
6.6. O Que Ressaltar: 
• Cooperação; 
• Interesse pelo o que faz; 
• Cuidado pessoal e disciplina; 
• Consciência das próprias limitações; 
• Otimismo e alto confiança; 
• Ética profissional. 
 
6.7. Dever do Funcionário: 
• Chegar às 6:50 horas; 
• O mesmo terá até 7:15 horas para o lanche; 
• Até às 7:20 o funcionário já terá que ter iniciado o trabalho; 
• Consultas somente fora do horário de trabalho ou com a autorização da chefia; 
• Os exames só poderão ser marcados nos intervalos ou com as normas do setor. 
 
6.8. Obrigação do Funcionário: 
• Chegar e receber o serviço; 
• O plantão terá que ser passado detalhadamente; 
 
 
21
 
• Se for necessário passar enfermaria por enfermaria; 
• Não deixar o lixo no corredor; 
 
6.9. Materiais que Serão de Uso Obrigatório (fornecidos pela empresa): 
• Uniforme: Unisex; 
• Equipamentos de Proteção Individual: Luvas, botas, máscaras, gorro, capote sempre 
que for solicitado pelo setor, etc; 
• Materiais de Trabalho: Pano, balde, rodo, etc. 
 
7. Princípios Básicos para a Limpeza: 
 
7.1. Cuidado com Clientes e Funcionários: 
• Sempre retirar as luvas quando for abrir ou fechar as portas; 
• Quando for remover os móveis para limpeza fazê-lo sem luvas; 
• Nunca colocar a mão no paciente estando com luvas; 
• Não tocar no suporte do paciente com luvas; 
• Evitar encostar-se ao paciente ao fazer a limpeza, principalmente quando estiver no 
pós-operatório. 
 
7.2. O Que Não Devemos Fazer no Hospital no Sistema de Limpeza: 
• Não usar vassoura para varrer o piso; 
• Não jogar água em todo o piso; 
• Não arrastar o lixo com o rodo; 
• Não arrastar o lixo para o ralo; 
• Não recolher o lixo com as mãos; 
• Não arrastar o saco de lixo nos corredores; 
• Não arrastar o lixo para o banheiro; 
• Não pegar lixo de outra enfermaria e levar para a que vai ser limpa; 
• Não esquecer de limpar todos os cantos; 
• Não levar o material de limpeza do seu setor para outro; 
 
 
22
 
• Não usar luvas cirúrgicas no local de trabalho, a não ser que haja uma necessidade; 
• Não comer alimentos no período que estiver trabalhando; 
• Não usar o seu horário de trabalho para fazer qualquer outro tipo de serviço que não 
seja o trabalho. 
 
É Proibido: 
 Aos componentes do serviço de limpeza da Santa Casa de Misericórdia de Goiânia: 
• Remoção e transporte de pacientes; 
• Prestar cuidados aos pacientes; 
• Auxiliar em procedimentos próprios da equipe de enfermagem; 
• Manusear medicamentos; 
• Ajudar na alimentação dos pacientes; 
• Controlar materiais pertinentes às atividades de enfermagem; 
• Escrever ou anotar em impressos próprios de enfermagem; 
• Levar e/ou buscar material de almoxarifado, farmácia, laboratório, banco de sangue, 
que não sejam para utilização de seu serviço específico; 
• Atender telefone ou anotar recados que não sejam de seu serviço específico; 
• Ausentar-se do local de trabalho para atender solicitação de terceiros, não pertinentes às 
suas funções. 
 
Cuidados importantes: 
Retirar jóias e adornos. O relógio não deverá ser usado nas áreas críticas e semicríticas; 
Ao entrar e sair da unidade do paciente (enfermaria, apartamentos ou suítes) lavar as mãos; 
Mantenha as unhas sempre aparadas e limpas, sem esmalte, cabelos curtos ou bem 
amarrados; 
Utilizar uniforme próprio e avental impermeável; retirá-lo ao se dirigir ao refeitório; 
Utilizar luvas de borrachas durante todas as tarefas; 
 
V. MAPEAMENTO DE LIMPEZA: 
 
 
 
23
 
É a divisão do hospital em áreas e a distribuição de funcionários observando 
necessidades, urgências e situações específicas: 
 
• Apartamentos; 
• Ambulatório SUS, Centro Médico; 
• Centro de Diagnose; 
• Posto de Enfermagem; 
• Banheiros Públicos; 
• Farmácia / Almoxarifado / Arsenal A; 
• Isolamento; 
• Berçário; 
• Lavanderia - Serviço de Processamento de Roupa; 
• Hemodiálise; 
• Centro Cirúrgico; 
• Unidade de Pré Parto; 
• Serviço de Nutrição; 
• Unidade de Terapia Intensiva - UTI; 
• Central de Materiais e Esterilização - CME; 
• Hemodinâmica; 
• Raio X; 
• Laboratório e Banco de Sangue; 
• Administração; 
• Limpeza dos Elevadores; 
• Casa das Máquinas; 
• Vestiários; 
• Necrotério; 
• Enfermarias; 
• Abrigo de Resíduos; 
• Recolhimento Lixo Geral do hospital; 
• Limpeza do Abrigo; 
 
 
24
 
• Limpeza Externa. 
 
* Setores que terão Materiais de Limpeza de uso Exclusivo no local: 
• Unidade de Terapia Intensiva - UTI; 
• Hemodinâmica; 
• Hemodiálise; 
• Elevador; 
• Isolamento; 
• Transplante Renal; 
• Administração; 
• Central de Materiais e Esterilização - 
CME; 
• Capela da Hematologia (Farmácia); 
• Centro Cirúrgico - CC; 
• Setor de Radiologia - RX; 
• Centro Médico - Consultórios; 
• Laboratório; 
• Banco e refeitório; 
• Pré-parto; 
• Áreas contaminadas. 
 
1. Recomendações Especiais de Limpeza e Desinfecção: 
 
1.1. Banheiro: 
 Limpeza e desinfecção diária e semanal 
• Utilizar uniforme completo e EPI; 
• Usar técnica do pano úmido com dois baldes em: portais, portas, vidraças e visores; 
• Utilizar a técnica com água abundante, quando em presença de saída deágua (ralos); 
• Lavar as paredes do banheiro com água e sabão fazendo o uso do hipoclorito; 
• Usar escova para esfregar as partes de azulejos; 
• Esfregar o piso com vassoura, principalmente os cantos; 
• Jogar água com abundância; 
• Lavar os materiais e as mãos no final da tarefa; 
• Usar desinfetante todos os dias (hipoclorito a 1%). 
 
A. Pia: 
• Lavar a pia com água e sabão; 
• Usar sapólio depois de esfregar, fazendo uma fricção mecânica; 
 
 
25
 
• Enxaguar. 
 
B. Vaso Sanitário: 
• Lavar a parte externa dos vasos; 
• Lavar a tampa; 
• Enxaguar com água; 
• Usar o hipoclorito em todas as limpezas dos banheiros. 
 
1.2. Banheiros Públicos: 
•••• Lavar os banheiros públicos diariamente e todas as vezes que houver necessidade 
(conforme técnica descrita); 
•••• Os mesmos não poderão ficar molhados; 
•••• Usar a técnica que já foi citado para lavagem dos banheiros; 
•••• Usar hipoclorito. 
 
1.3. Vestiários: 
• Limpeza diária – utilizar técnica de varredura úmida; 
• Limpeza semanal – semanalmente. 
• Fazer uma limpeza pesada a cada 15 dias; 
• Retirar botas, roupas e sapatos e entregar para sua chefia; 
• Lavar paredes, pias e vasos todos os dias; 
• Recolher o lixo todo final de tarde. 
 
1.4. Limpeza Geral dos Ralos: 
 
• Duas vezes por semana lavar os ralos, ou seja, o esgoto; 
• Usar vassoura de vaso para esfregar a parte interna e as bordas; 
• Depois enxaguar com água até ficar branco; 
• Jogar hipoclorito todas às vezes da lavagem; 
• Usar hipoclorito todos os dias ao fazer a limpeza. 
 
 
26
 
Observação: Ao fazer a limpeza não esquecer de recolher o lixo não deixando ir para os 
ralos. 
Atenção: A tampa será retirada pelo próprio funcionário da limpeza, usando um gancho de 
ferro (EPI obrigatório). 
 
1.5. Venezianas, Persianas, Vidraças, Cortinas e Carpetes: 
 
A. Venezianas e Persianas: 
• Limpeza semanal com técnica do pano úmido; 
• Limpar as esquadrias e vidros; 
• Limpar as lâminas, uma a uma de cima para baixo, limpando bem os cantos, as partes 
externas e internas. 
 
B. Cortinas e Carpetes 
• Cortinas e carpetes devem ser evitados nas áreas de atendimento aos pacientes, em 
virtude de serem excelentes agregadores de pó. 
• As cortinas devem ser retiradas periodicamente para lavagem (sugere-se mensalmente). 
 
1.6. Portas, Telefones e Fios: 
 
A. Portas, Portais, Maçanetas e Puxadores: 
• Utilizar a técnica da limpeza semanal com pano úmido (na parte interna e externa, 
utilizar esponja de aço se necessário); 
• Fazer a desinfecção das maçanetas e puxadores friccionando álcool 70%; 
• Lavar as mãos ao término da tarefa. 
 
B. Telefones e Fios: 
• Limpar diariamente com pano úmido com água e sabão. 
• Fazer a desinfecção fricionando álcool 70% (equipe de enfermagem). 
 
1.7. Geladeira: 
 
 
27
 
• Limpeza semanal; 
• Descongelar a geladeira; 
• Usar a técnica do pano úmido com água e sabão; 
• Realizar após a limpeza a desinfecção com álcool 70% (equipe de enfermagem); 
• Limpeza interna e externa; 
• Solicitar a Equipe de Enfermagem para esvaziar a geladeira, antes de desligá-la; 
• Nas áreas administrativas solicitar a secretária que esvazie a geladeira. 
 
1.8. Macas e Suportes: 
• Usar a técnica de limpeza diária com pano úmido com água e sabão; 
• Efetuar a desinfecção diária, entre uso e semanal; 
• Lavar as mãos ao término da tarefa. 
 
1.9. Paredes: 
• As paredes não há necessidade de lavar com grande quantidade de água; 
• Usar uma bucha com sabão e água e esfregar depois enxugar com o pano limpo; 
• Fazer secagem; 
• Não fazer estas limpezas com água suja, a água terá que ser sempre limpa. 
 
1.10. Rodapé: 
• Usar palha de aço ou bucha especial; 
• Esfregar todo o roda pé, com o removedor; 
• Lavar o rodapé todas às vezes que realizar faxina semanal; 
• Enxaguar e secar. 
 
1.11. Piso: 
• Recolher todo o lixo com varredura úmida, retirando todo lixo; 
• Utilizar técnica do pano úmido e dois baldes para a limpeza; 
• Jogar o removedor no piso e usar enceradeira para esfregar o piso (limpeza semanal); 
• Enxaguar com água até ficar limpo; 
 
 
28
 
• Secar e encerar; 
• Dar brilho depois de 30 minutos. 
 
1.12. Ventiladores, Lâmpadas e Extintores: 
 
• Desligar o ventilador; 
• Sempre que necessário procurar a manutenção; 
• As lâmpadas serão limpas a cada 15 dias pelo funcionário que está treinado para tal 
função; 
• Retirar as poeiras dos extintores todos os dias; 
• Os ventiladores serão limpos com pano úmido e escova, não deixando molhar; 
• É obrigatória a limpeza diária dos ventiladores. 
 
1.13. Saída de Ar: 
• Usar pano úmido para retirar as poeiras; 
• Não deixar o pano muito úmido. 
 
1.14. Televisão: 
• Usar um pano seco para fazer as limpezas das TV; 
• Fazer este serviço uma vez por semana; 
• Fazer o uso da escada; 
• Se necessário tirar a mesma da tomada. 
 
1.15. Sala de Curativo e Sala de Exame: 
• Efetuar limpeza diária e desinfecção concorrente usando técnica do pano úmido, sempre 
que necessário; 
• Efetuar limpeza terminal e desinfecção ao término da jornada de trabalho, usando a 
técnica do pano úmido; 
• Lavar os materiais e as mãos ao término da tarefa. 
 
1.16. Escadas, Corredores e Hall – Área de Circulação Contínua (Trânsito): 
 
 
29
 
• Utilizar a técnica de limpeza diária com pano úmido; 
• Iniciar a limpeza de cima para baixo (escadas), usando barreira (linha imaginária) para 
isolar a parte a limpar, deixando a outra parte para circulação; mudar a barreira e efetuar a 
limpeza das outras partes. 
 
1.17. Telhas de Aranha Geral: 
• Retirar telhas de aranha todos os finais de semana; 
• Passar a vassoura retirando os insetos; 
• Pedir licença para as pessoas que estiverem circulando na unidade. 
 
2. Enfermarias: 
 
2.1. Limpeza Diária: 
• Começar do limpo para o mais sujo; 
• Realizar a limpeza da enfermaria dividido em 2 partes iguais usando água e sabão; 
• Lavar o banheiro por último, conforme técnica descrita; 
• Todos os dias olhar as paredes e portas, se houver necessidade fazer limpeza; 
• Em enfermarias coletivas: Realizar limpeza e desinfecção terminal 01 vez por semana; 
• Em enfermarias individuais realizar desinfecção terminal sempre que alta, transferência 
ou óbito; 
 
2.2. Limpeza Semanal (mesmo com paciente): 
• Lavar toda a parede com água e sabão; 
• Lavar todas as janelas na parte interna e externa; 
• Nunca esquecer das portas; 
• Lavar o piso com máquina, de 8/8 dias, no período da tarde; 
• Usando removedor, água, sabão e hipoclorito ou nipo bac. 
 
Observação: Pedir a enfermagem para não ficar circulando neste período, pois o piso 
estará molhado; 
 
 
30
 
• Não deixar acúmulo de água no piso, pois poderá acontecer uma emergência no qual 
poderão acontecer fatos desagradáveis em relação ao paciente; 
• Colocar aviso nas entradas das enfermarias; 
• Nunca dar ordens aos acompanhantes, nunca pedir aos mesmos para retirar objetos do 
local; 
• Retirar os móveis do lugar para fazer a limpeza, retornando-os ao lugar ao terminar; 
• As enfermarias de todo o hospital deverão ser enceradas; 
• Nas enfermarias da pediatria, deverá ser dado brilho em dias alternados; 
• Nos andares com jardins, recolher o lixo dos mesmos todos os dias; 
• O transplante deverá ser lavado com máquina todas as 2ª feiras; 
• O berçário deverá ser lavado todas as 6ª feiras. 
 
2.3. Lavagem Terminal: 
• Sempre a primeira parte fica com a enfermagem (recolhimento de materiais, comadre, 
compadre, resíduos pérfurocortante e roupas sujas); 
• Começar a limpeza pelo teto; 
• Paredes e janelas; 
• Roda pé usar palha de aço e esfregar principalmenteos cantos; 
• Lavar os banheiros em último lugar; 
• Todos os dias verificar a limpeza das portas e maçanetas, pois estas ficam muito sujas; 
• Sempre que for retirar os móveis do lugar não arrastar e retirar as luvas. 
Atenção: Não esquecer de retirar os móveis do lugar tanto para limpeza diária como para 
terminal para assim ser completa. 
 
3. Enfermaria de Isolamento: 
 
•••• Usar a paramentação adequada, conforme descrito da placa de sinalização (luvas, 
máscara, gorro e capote e botas); 
•••• O pano e rodo não poderão ser usados em outro local antes de passarem por desinfecção 
(encaminhar para lavanderia); 
 
 
31
 
•••• Fazer a limpeza da parte menos suja para a mais suja; 
•••• A limpeza desta unidade deverá ser rigorosa como o uso de desinfetante em toda a 
unidade; 
•••• Limpeza terminal como já citado anteriormente. 
 
4. Posto de Enfermagem: 
 
•••• Lavar as paredes todas as sextas feiras no período da tarde; 
•••• Lavar o piso com máquinas no período noturno todas as sextas; 
•••• Lavar as pias (de lavagem de mãos) todos os dias; 
•••• Lavar os cantos esfregando com vassoura; 
•••• Limpar todos os dias, em até trinta minutos, e quando solicitado; 
•••• Lavar as geladeiras conforme rotinas. 
 
4.1. Limpeza Diária: 
• Sempre que entrar na enfermaria dos apartamentos pedir licença. 
• Fazer a varredura úmida; 
• Limpar a enfermaria com água e sabão; 
• Lavar o banheiro com água e sabão fazendo o uso da escova e esponja de aço; 
• Lavar os cestos todos os dias se houver necessidade; 
 
5. Apartamentos: 
 
• Fazer a limpeza dos apartamentos entre 7:30 e 11:30 e quando for solicitado; 
• Pedir licença sempre que entrar no apartamento; 
• Lavar janelas internas e externas; 
• Lavar parede; 
• Lavar roda pé; 
• Lavar o piso; 
• Lavar portas; 
 
 
32
 
• Limpar os pisos de saída de oxigênio e ar comprimido; 
• Lavar banheiro conforme rotina; 
• Limpar a Televisão; 
 
6. Unidade de Terapia Intensiva – UTI. 
 
6.1. Limpeza Diária da UTI: 
•••• Recolher o lixo com pano úmido; 
•••• Dividir a limpeza ao meio, se for possível fazer em até quatro partes; 
•••• O expurgo será lavado todos os dias; 
•••• Retirar as poeiras dos locais como cadeiras, mesas etc; 
•••• Retirar os móveis do lugar para estes procedimentos; 
•••• Realizar limpeza da unidade do paciente, conforme técnica descrita, sempre que alta, 
transferência ou óbitos; 
Observação: A UTI será encerada em dias alternados com cera mais diluída. 
 
6.2. Limpeza Pesada: 
•••• Lavar com máquina toda a unidade 2 vezes por semana; 
•••• Lavar as paredes 2 vezes por semana; 
•••• O repouso médico e repouso de enfermagem serão lavados todos os finais de semana; 
•••• Trocar as camas, do repouso médico e de enfermagem, todos os dias retirando a sujeira 
de todos utensílios. 
Observação: Sempre ter hipoclorito para não ter problemas quanto ao uso. 
 
7. Central de Materiais e Esterilização - CME: 
 
7.1. Limpeza Diária CME: 
• Limpar janelas e paredes; 
• Limpar o piso e pias; 
• Lavar os banheiros; 
• Limpar as vidraças com limpa vidro; 
 
 
33
 
• Limpar o expurgo esfregando com vassoura. 
Observação: A limpeza geral é como já foi citado nas páginas anteriores, começar no teto 
e terminar no ralo do banheiro. 
 
7.2. Expurgo 
 
• O lixo do expurgo deverá ser recolhido diariamente (no mínimo duas vezes ao dia); 
• A funcionária dos serviços gerais deverá lavar diariamente o piso com água, detergente 
e hipoclorito, no início e final do plantão. Após o processo deverá tomar banho e trocar o 
unissex e as botas para fazer a limpeza da área limpa; 
• Lavar diariamente os tanques e as torneiras; 
• Semanalmente proceder a limpeza do teto, paredes, vidros e janelas; 
• Os materiais perfuro - cortantes como agulhas e lâminas, deveram ser descartados em 
recipientes de paredes rígidas, em nosso serviço atualmente utilizamos caixas de papelão 
lacradas. 
 
A. Expurgo Limpeza Pesada: 
• Realizar a limpeza pesada 2 vezes por semana; 
• Lavar as paredes; 
• Lavar pias e bancadas; 
• Lavar os banheiro e esfregar os cantos; 
• Lavar o piso com máquina. 
Observação: Limpeza geral em todo o setor, não deixando serviço para traz. 
 
7.3. Limpeza da Área de Preparo 
 
• O piso e os banheiros deverão ser limpos diariamente com água, sabão pela funcionária 
dos serviços gerais. 
• A limpeza dos balcões deverá ser feita diariamente com água, sabão e álcool a 70% 
pelo funcionário da CME. 
• A limpeza geral dos armários e balcões deverá ser feita todas as segundas feiras com 
água, sabão e álcool a 70%, pelo funcionário da CME. 
 
 
34
 
• A limpeza geral do piso, paredes, vidros, lâmpadas, extintores, etc. deverá ser feita 
todas as sextas-feiras, pelo funcionário dos serviços gerais. 
 
7.3. Área de Esterilização 
 
• Este funcionário também deverá trocar de roupas para fazer suas refeições; 
• Deverá ser realizada diariamente a limpeza com água e sabão , semanalmente a 
desinfecção com álcool a 70% das prateleiras, pelo funcionário da CME. 
• Deverá ser realizada diariamente a limpeza do piso com água e sabão pelo funcionário 
dos serviços gerais devidamente paramentado e orientado. 
• É feita uma revisão periódica diária das autoclaves, mantendo-as rigorosamente limpas, 
removendo sujeiras e excesso de resíduos, utilizando produto específico para limpeza 
terminal (proxitano). 
• Aos sábados deverá ser realizada a limpeza das autoclaves, da parte interna para a 
externa, utilizando produto específico (proxitano) diluído conforme orientação do 
fabricante. Deverá ser realizada a limpeza e lubrificação das guarnições utilizando graxa de 
silicone. 
 
8. Centro Cirúrgico: 
 
8.1. Limpeza Pré-Operatória: 
 
Realizada pelo funcionário da enfermagem, antes da primeira cirurgia do dia, para 
remover partículas de poeira depositadas nos mobiliário e equipamentos. Jamais esquecer 
de usar EPIs. 
 
8.2. Limpeza Operatória: 
 
É realizada durante o procedimento cirúrgico, restrita a contaminação ao redor do 
campo operatório. 
 
 
35
 
 As áreas contaminadas com matéria orgânica do paciente devem ser limpas, com 
pano molhado com solução desinfetante, antes que sequem e suas partículas possam ser 
disseminadas para o ambiente. Jamais fazer qualquer procedimento sem usar EPI. 
 
Obs: A responsabilidade da limpeza de substâncias (sangue e etc.) na sala de 
cirurgia durante o ato cirúrgico (limpeza da sala no trans-operatório) é de responsabilidade 
da circulante. Faz-se apenas uma desinfecção, retira apenas o material orgânico 
imediatamente após o acidente. A pessoa da higienização fará a limpeza concorrente ou 
terminal com supervisão da enfermagem. 
 Solução Desinfetante: Hipoclorito 1% 
 
8.3. Limpeza Concorrente: 
 
É realizada após término de cada cirurgia, envolve as tarefas de retirada do material 
sujo da sala, cuidados com cânulas e frascos de secreções. 
 Deve abranger piso, mobiliário e equipamentos utilizados na Cirurgia limpando um 
perímetro de 1 a 1,5 metro em torno do campo cirúrgico, desde que não haja sujidade 
visível além desta área. 
 
Procedimento 
Equipe de Enfermagem: 
• Separar material descartável e não descartável. Atenção especial com material 
pérfurocortante que deverá ser descartado em recipiente resistentes e devidamente 
identificado; 
• Encaminhar ao expurgo material para serem lavados; 
• Recolher toda roupa suja e colocá-la no hamper e encaminhá-la para a lavanderia; 
• Passar álcool a 70% em todo o equipamento e mobiliário, após a limpeza realizada 
pelo funcionário do SHL; 
• Ao retirar os instrumentais da mesa cirúrgica colocá-lo na bacia com água e sabão 
desincrostante da seguinte maneira (material mais pesados e maiores porbaixo; abrir todas 
as pinças e colocá-las na bacia com serrinha para baixo); 
 
 
36
 
Equipe da Limpeza: 
• Limpar todo mobiliário, equipamento com água e sabão; 
• Limpar o piso com água e sabão e posteriormente passar solução desinfetante; 
• Colocar baldes e todos mobiliários em seus devidos lugares; 
• Atentar para técnica de limpeza e desinfecção seguindo direção única (direita para 
esquerda), nunca voltar pano de área suja para área já limpa; 
 Solução Desinfetante: Hipoclorito 1% 
 
8.4. Limpeza Terminal: 
 
É a limpeza realizada diariamente após a última cirurgia programada do dia. 
Envolve todos procedimentos de limpeza concorrente acrescentando a limpeza de todos 
mobiliários, equipamentos e piso, lavabo, macas. 
 
8.5. Sala Contaminada / Rotina: 
 
São consideradas contaminadas as que contêm: Pus, fezes, escaras contaminadas, 
pacientes portadores de doença infecto-contagiosa, gangrena e outros. 
 
Objetivo: 
* Evitar infecção cruzada; 
* Proteção da equipe cirúrgica; 
* Evitar contaminação de outras salas. 
 
Procedimento 
• Colocar pano molhado em solução desinfetante na sala quando solicitado pela equipe de 
enfermagem; 
• Caso respingue secreção no piso, limpar com compressa molhada na solução 
desinfetante; 
• Não tocar diretamente em gazes, compressas ou instrumentos contaminados sem luvas; 
• Proceder a Limpeza Concorrente conforme descrito; 
 
 
37
 
 
8.6. Limpeza Pesada nos Finais de Semana: 
•••• Lavar o teto, sempre que houver necessidade, chamar a manutenção ou comunicar a sua 
chefia; 
•••• Lavar as paredes, portas e janelas; 
•••• Lavar todo o roda pé usando o removedor; 
•••• Lavar todos os esgotos da unidade, quando não estiver acontecendo cirurgia; 
•••• Usar a máquina em todo o piso; 
•••• Enxugar bem a unidade sabendo que nunca poderá encerar; 
•••• Lavar com água e sabão todas as pias da unidade. 
Observação: A funcionária terá que ter a sua própria bota, sua luva, máscara e gorro, sendo 
de uso exclusivo no centro cirúrgico. 
 
Cuidados Importantes: 
•••• Recolher o lixo da sala após cada cirurgia; 
•••• Limpar a sala com água e sabão, secar bem a unidade; 
•••• Sempre que for fazer esta limpeza retirar os móveis do local, para uma boa limpeza; 
•••• Limpar sempre os cantos; 
•••• Não tirar água de uma sala para outra; 
•••• Sempre quando for fazer a limpeza de uma sala, olhar portas paredes para ver se não há 
secreção nas mesmas; 
•••• Se for detectado sangue ou secreção no piso, usar o hipoclorito nos locais colocando 
papel toalha ou papel higiênico; 
•••• Nas portas e paredes jogar o hipoclorito e lavar com água e sabão fazendo uso da 
esponja de aço, a cada procedimento jogar a esponja de aço no lixo. 
 
9. Unidade de Pré-Parto: 
 
9.1. Limpeza da Unidade: 
 
A. Repouso médico: 
 
 
38
 
•••• Limpar das 07:00 às 08:00; 
•••• Retirar lixo colocando-o amarrado no corredor do fundo; 
•••• Proceder à limpeza dos móveis; 
•••• Fazer varredura úmida do quarto; 
•••• Limpar o piso do quarto com pano embebido em água e sabão; 
•••• Lavar todo o banheiro conforme rotina; 
•••• Repor sabonete, papel toalha e papel higiênico, trocar roupa de cama. 
 
B. Triagem: 
• Horário: 08:00 às 09:00; 
• Retirar o lixo; 
• Limpar possíveis manchas na parede com água e sabão; 
• Promover varredura úmida; 
• Limpar piso com pano embebido com água, sabão e hipoclorito; 
• Lavar o banheiro da triagem, secar; 
• Repor papel higiênico, sabonete e papel toalha; 
• Afastar todos os móveis para limpeza. 
 
C. Pré Parto: 
• Horário: 09:00 às 10:00; 
• Recolher todo o lixo, se houver; 
• Afastar móveis da parede, retirando o que for possível para o corredor; 
• Fazer varredura úmida; 
• Limpar com pano embebido em água, sabão e hipoclorito, tendo o cuidado com as 
pacientes que estão em deambulação; 
• Lavar o banheiro, incluindo paredes e piso, secar utilizando o desinfetante. 
 
D. Corredor de Acesso: 
• Horário: 10:30 às 11:00; 
• Levar todo o lixo para o corredor do fundo; 
 
 
39
 
• Limpar com água e sabão, da seguinte forma: dividir corredor ao meio no sentido do 
comprimento, limpando todo um lado para depois limpar o outro; 
• Proceder à limpeza no sentido da entrada do corredor ao fundo. 
 
 Sábado: 
• Lavar todas as paredes conforme a rotina já citada (isto inclui portas, parapeitos e 
janelas); 
• Fazer limpeza de rotina. 
 
Domingo: 
• Lavar o piso com máquina, usando o removedor, não se esquecendo do rodapé; 
• Proceder ao enxágüe o quanto for necessário para retirar todo o produto utilizado; 
• Fazer o restante da limpeza de rotina. 
 
Quando necessário: 
• Respingo de sangue ou secreção: absorver com papel higiênico, passar pano embebido 
com hipoclorito no local, aguardar 30 minutos, fazer limpeza com água e sabão; 
• Banheiro de pacientes: lavar quantas vezes for necessário, sendo a revisão feita de 30 
em 30 minutos. 
 
9.2. Recolhimento do lixo: 
O recolhimento do lixo será realizado diariamente, de 4/4 horas, sendo: 
1ª hora: 07:30 às 08:00 
2ª hora: 12:00 às 12:30 
3ª hora: 16:00 às 16:30 
4ª hora: 20:00 às 20:30 
5ª hora: 00:00 às 00:30 
6ª hora: 04:00 às 04:30 
 
10. Hemodinâmica: 
 
 
 
40
 
10.1. Limpeza Diária: 
• Limpar as paredes e portas onde estiver sujo; 
• Lavar os banheiros; 
• Limpar o piso com pano úmido, não jogar água. 
 
10.2. Limpeza Pesada: 
• Lavar as paredes e roda pé; 
• Lavar os cantos; 
• Lavar portas e janelas; 
• Lavar o piso com máquina; 
• Lavar o banheiro; 
• Lavar por último o ralo; 
• Não esquecer de retirar as telhas de aranha. 
 
11. Setor de Radiologia - Raio X: 
 
11.1. Limpeza Diária: 
• Limpar as salas; 
• Limpar as paredes quando for solicitado pelo funcionário; 
• Lavar os banheiros todos os dias jogando água, fazendo o uso do hipoclorito e sapólio; 
• Limpar o piso após ter feito a varredura úmida. 
 
11.2. Limpeza Pesada: 
• Lavar as paredes todos os finais de semana; 
• Lavar o roda pé; 
• Lavar o piso todos os finais de semana; 
• Lavar os banheiros do teto até o piso e enxaguar bem. 
 
12. Hemodiálise - Unidade de Terapia Renal Substitutiva: 
 
12.1. Limpeza Diária: 
 
 
41
 
•••• Limpeza de paredes: Caso haja sangue ou secreções, deverá proceder à limpeza com 
hipoclorito a 1% sob fricção e após, água e sabão. 
•••• Limpeza de bancadas e pias: Antes da limpeza do piso, lavar bancadas e pias com água, 
sabão e esponja de aço. Essa limpeza deverá ser realizada após instalação das sessões de 
hemodiálise por turno e no final do período e/ou sempre que necessário. 
•••• Limpeza do piso: Deve-se proceder à varredura úmida, em um único sentido, da área 
menos contaminada para mais contaminada: 
 
Observações: 
• Na Hemodiálise a limpeza deve começar pela copa, sala de emergência, C.A.P.D, salas 
negativas I e II, reuso e finalmente o banheiro, ao lavar o banheiro, iniciar pelas paredes, 
pia, piso e por último o vaso sanitário, onde serão desprezadas as soluções utilizadas. 
• Deve-se proceder à limpeza da sala positiva com as mesmas técnicas e critérios 
utilizados nas outras salas; tendo-se o cuidado de manter o material de limpeza de uso 
exclusivo desta sala. 
• Na presença de sangue ou secreções, fazer a retirada do excesso com papel toalha, em 
seguida colocar a solução de hipoclorito a 1% e depois realizar a limpeza com água e 
sabão. 
 
12.2. Limpeza Semanal: 
A limpeza semanal deverá seguir a mesma técnica da limpeza diária, porém com 
critérios diferentes: 
• Iniciar pelo teto, fazer a retirada de teias de aranhas, manchas ou secreções (utilizando 
hipoclorito a 1% sob fricção mecânica); 
• As paredes, janelas, portas,pias bancadas deverão ser lavadas totalmente com água e 
sabão por fricção mecânica e enxaguar com jato de água; 
• O piso deverá ser lavado com água, sabão e desinfetante, utilizando a enceradeira. 
Enxaguar com água em abundância. 
 
12.3. Limpeza da Unidade do Paciente: 
 
 
42
 
A limpeza da unidade do paciente na Hemodiálise é de responsabilidade da equipe 
de enfermagem: 
•••• Recolher todo o material e resíduo da unidade do paciente; 
•••• Proceder à limpeza com água e sabão na cadeira e equipamentos; 
•••• Proceder à desinfecção com álcool a 70%; 
•••• A unidade do paciente envolve a cadeira, a máquina de diálise e todo o equipamento 
utilizado durante a seção de Hemodiálise. 
 
13. Laboratório e Banco de Sangue: 
 
13.1. Limpeza Diária: 
• Fazer a limpeza das salas olhando parede, piso e teto; 
• Limpar os ventiladores sempre que necessário; 
• Recolher os lixos a cada três horas; 
• Sempre fazer o uso de desinfetante no laboratório; 
• Sempre que terminar a transfusão o funcionário terá que fazer uma boa limpeza na sala; 
• Não deixar acumular lixo na entrada do laboratório. 
 
13.2. Limpeza Pesada: 
• Lavar as paredes; 
• Piso e teto; 
• Pias e vasos; 
• Lavar o roda pé todos os finais de semana; 
• Lavar o piso com máquina; 
• Não jogar água de uma sala para outra evitando assim a contaminação. 
 
14. Farmácia / Almoxarifado e Arsenal A: 
 
•••• Recolher todos os lixos a cada 2 horas (caixas de papelão e outros) 
•••• Limpar a sala com pano úmido; 
 
 
43
 
•••• Passar cera; 
•••• Dar brilho todos os dias. 
Observação: Quando solicitado pelo alto-falante, devemos atender o mais rápido possível. 
 
14.1. Limpeza Semanal (Finais de Semana): 
• Lavar o piso com removedor; 
• Lavar parede e teto; 
• Em caso de dúvidas procurar a farmacêutica do setor; 
• Banheiro conforme descrito; 
• Farmácia já faz uma rotina de reciclagem do material. 
 
14.2. Capela da Farmácia: 
• A cada 15 dias lavar as paredes, por dentro e por fora, da capela com água e sabão; 
• Uso diário com álcool a 70% nas paredes; 
• Esta limpeza é de responsabilidade do Farmacêutico; 
• Ao funcionário do SHL caberá a limpeza apenas do piso desta seção. 
 
15. Serviço de Nutrição. 
 
15.1. Refeitório (Serviço de Nutrição): 
• Limpeza diária: Manhã 08:30 / Tarde 14:00 e 18:30 horas; 
• Manutenção das mesas e cadeiras: 11:00 às 14:00 horas; 
• Limpeza pesada: Uma vez por semana; 
• Bebedouro e pia: Diariamente. 
 
15.2. Sala da Nutricionista (Serviço de Higienização): 
• Limpeza diária: às 16:00 antes da limpeza do refeitório; 
• Limpeza geral: Quinzenal. 
 
A. Banheiro (Serviço de Higienização): 
• Limpeza diária: às 16:00 ao limpar sala da nutricionista. 
 
 
44
 
 
B. Dispensa (Serviço de Higienização): 
• Limpeza geral: toda 2ª feira; 
• Limpeza pesada: Quinzenal. 
 
C. Câmara Fria (Serviço de Nutrição): 
• Piso, parede e sistema de refrigeração: todas as 2ª e 5ª feiras. 
 
D. Copa do 3º Andar (Serviço de Nutrição): 
• Bancada, pia, azulejo, máquinas de lavar: diariamente; 
• Higienização piso. 
 
E. Preparo do Alimento / Cocção: 
• Bancada, pias, azulejo, fogão e exaustor: Serviço de nutrição - após 12 horas: 
• Piso, ralo: Serviço de higienização – manhã e tarde. 
 
F. Área de Distribuição: 
• Bancada, balcão térmico: Serviço de nutrição – após as refeições; 
• Piso, ralo: Serviço de higienização – manhã e tarde. 
 
G. Armário Para Armazenar Alimentos (Serviço de Nutrição): 
• Semanalmente. 
 
H. Limpeza Geral da Nutrição (Serviço de Nutrição e Higienização): 
• Todas as quintas – feiras. 
 
G. Geladeiras: 
• Copa – Serviço de nutrição; 
• Dispensa – Serviço de higienização. 
 
 
 
45
 
Observação: Sábado à tarde e Domingo o dia todo o setor de nutrição será responsável 
pela limpeza da copa e refeitório. 
 
16. Lavanderia - Serviço de Processamento de Roupa: 
 
16.1. Limpeza Geral: 
•••• Será realizado 02(duas) faxinas por semana, nas quartas-feiras e sábados. (Cronograma 
anexo), a partir das 14:00 horas (lavar parede e piso, encerar e dar brilho); 
•••• Participação da faxina todos os funcionários do S.P.R. conforme escala; 
•••• A cada 15 (quinze) dias o funcionário da manutenção, ajudará na faxina da unidade 
realizando a limpeza e retirada das plumas dos equipamentos e retirada de telha de aranha; 
•••• O cronograma será enviado a todos os supervisores de enfermagem. Aos sábados a 
partir das 14:00 horas o setor de processamento de roupas não distribuirá roupa até o 
término da faxina. 
 
16.2. Limpeza Diária: 
• Jogar água com sabão no piso e arrastar retirando todos os resíduos; 
• Dividir a lavanderia ao meio; 
• Lavar o banheiro conforme a solicitação acima; 
• Arrastar os móveis dos locais; 
• Limpar todos os cantos e por baixo dos móveis; 
• Lavar os ralos; 
• Recolher todos os dias o lixo e lavar os latões. 
• Lavar as paredes com água e sabão no local onde é torcida a roupa (centrífugas); 
• Lavar diariamente os banheiros da área limpa e contaminada, as paredes, piso e vaso 
sanitário usando água, sabão e água sanitária; 
• Em toda limpeza do piso, deverá ser jogada água e raspado para retirar as plumas; não 
jogar os restos no esgoto; 
• Lavar a porta de acesso à lavanderia; 
• Lavar as janelas na parte interna e externa; 
 
 
46
 
• A área contaminada será lavada pelo funcionário da lavanderia, porém, caso haja 
necessidade será solicitado um funcionário do serviço de higiene e limpeza. 
• Usar a Máquina de lavar piso todos os sábados. 
 
17. Consultórios, Ambulatório SUS, Centro Médico, Centro Diagnose: 
 
•••• Fazer limpeza diária no período diurno e recolher as trocas dos consultórios; 
•••• Passar pano úmido no piso e limpar o banheiro; 
•••• Lavar a pia com sapólio, usando esponja de aço; 
•••• Retirar as telhas de aranha todas as sextas e sábados; 
•••• Lavar as paredes todos os dias; 
•••• Os banheiros serão lavados a noite pelo funcionário de plantão, tanto parede, vaso, pia, 
etc. 
•••• Fazer a limpeza das vidraças dos balcões, usando limpa vidro ou ajax, todos os dias; 
•••• Os bancos de cimento sem proteção terão que ser limpos todas as noites e finais de 
semana; 
•••• Os bancos do centro médico e centro diagnose terão que ser limpos todos os finais de 
semana retirando as almofadas; 
•••• Limpar as mesmas com água, sabão e esponja de aço, todos os dias e realizar uma 
limpeza pesada nos finais de semana; 
•••• Ter um cuidado para não molhar as espumas das mesmas; 
•••• Mesmo no local onde estão os clientes, fazer a varredura úmida com pano limpo; 
•••• Sempre procurar um momento propício para este serviço. 
 
Observação: Nos finais de semana realizar Limpeza Semanal utilizando com uso da 
enceradeira, disco e o removedor. 
 
17.1. Limpeza Pesada: 
• Lavar as paredes; 
• Lavar o roda pé; 
• Lavar o piso com removedor; 
 
 
47
 
• Lavar banheiros; 
• Lavar o ralo retirando a proteção; 
• Em seguida encerar e dar brilho. 
 
17.2. Limpeza Diária: 
• Fazer uma limpeza com pano úmido retirando toda sujeira e encerar; 
• Dar brilho todos os dias; 
• As pias e os banheiros deverão ser lavados todos os dias; 
• Recolhimento de lixo rigorosamente; 
• Usar o desinfetante em todos os consultórios; 
• O uso do hipoclorito será obrigatório. 
 
17.3. Retiradas dos Chicletes: 
• Fazer as retiradas dos chicletes a cada 15 dias; 
• Usar espátula para remoção, preferencialmente no final de semana para não causar 
tumulto. 
 
17.4. Corredores do Centro Médico, Centro Diagnose, Ambulatório SUS: 
• Todos os dias passar pano úmido retirando os lixos; 
• Não deixar os alimentos secar no piso; 
• Todas as vezes que for solicitado passar opano no piso. 
 
17.5. Sala de Gesso: 
•••• A sala de gesso terá que ser limpa em de 30 em 30 minutos; 
•••• Se necessário recolher o lixo quando houver necessidade; 
•••• Quando estiver paciente, pedir licença para o funcionário da sala; 
•••• Lavar a pia; 
•••• Lavar as paredes; 
•••• Lavar o piso; 
•••• Lavar o esgoto; 
 
 
48
 
•••• Lavar as cadeiras e as escadas; 
•••• Lavar as portas da unidade. 
 
18. Administração: 
 
18.1. Limpeza Diária: 
• Limpar as salas; 
• Não jogar água em todo o piso; 
• Limpar com pano úmido; 
• Encerar de 2 em 2 dias; 
• Dar brilho todos os dias; 
• Lavar as salas a cada 15 dias com máquina; 
• Lavar os banheiros. 
 
18.2. Limpeza Pesada: 
• Lavar o banco HSBC todas as sextas feiras após as 16:00 horas ou pela manhã; 
• Lavar as paredes e roda pé a cada 15 dias; 
• Lavar o piso todas as vezes que houver necessidade; 
• Após lavar encerar e dar brilho. 
Observação: Enxaguar o piso com água limpa. 
 
19. Limpeza dos Elevadores: 
 
• Limpar as paredes com água e sabão, com esponja que não seja esponja de aço; 
• Limpar o piso do mesmo com água e sabão se necessário usar palha de aço; 
• A cada 14 dias limpar o teto com a ajuda do funcionário do sexo masculino; 
• Sempre usar água limpa não deixando lixo nos cantos e secar a água suja; 
• Não poderá jogar água no piso em grande quantidade; 
• Todas as canaletas dos elevadores terão que ser limpas, para não acumular resíduos; 
 
 
49
 
• As portas dos mesmos serão limpas todas as manhãs tanto externas como interno, 
limpar os botões que são chamados os mesmos; 
• Quando estiver limpando o mesmo não poderá estar circulando pessoas; 
• O pano tem que ser específico para o local; 
• Saber como o elevador fica parado. 
Atenção: Quando o elevador estiver parado e houver emergência, liberar o mesmo, tratou 
de urgência vamos cuidar do que foi solicitado a nós. 
 
20. Casa das Máquinas: 
 
• Fazer o sistema de varredura todas as quintas feiras; 
• Recolher o lixo; 
• A cada final de mês varrer as grades do 2º andar que dá acesso para a casa das 
máquinas; 
• Não acumular lixo neste local. 
 
21. Necrotério: 
 
• Limpar o piso todas as manhãs; 
• Recolher o lixo todos os finais de tarde para ter um bom aspecto; 
• Lavar as mesas todos os dias; 
• Lavar as paredes, janelas e portas todos os finais de semana; 
• Lavar o banheiro diariamente. 
 
21.1. Rotina de Descarte das Placentas: 
As placentas são colocadas em 02 sacos azuis, com identificação e formol: 
• Nome da paciente; 
• Hora e data do parto; 
• Leito e registro da paciente; 
• Data da gestação (se possível); 
• Registrar no rótulo se houve alguma complicação no parto; 
 
 
50
 
• Colocar as placentas dentro do balde no corredor externo do Centro Cirúrgico; 
• Serão recolhidas pelo funcionário do SHL; 
• Encaminhar ao necrotério e colocar nos baldes de acordo com a identificação de cada 
um; 
• A placenta fica no hospital por 24 horas (as placentas de parto complicado, quando 
identificadas, serão deixadas em observação por mais dias); 
• Após 24 horas, são encaminhadas ao cemitério para sepultamento em cova rasa; 
• Identificação dos baldes: Os baldes são identificados de acordo com os dias em que as 
placentas são encaminhadas ao necrotério: Domingo, Segunda-feira, Terça-feira, Quarta-
feira, Quinta-feira, Sexta-feira, Sábado; 
• As placentas recolhidas até 72 horas: 
- Domingo: recolher na quarta-feira; 
- Segunda-feira: recolher na quinta-feira; 
- Terça-feira: recolher na sexta-feira; 
- Quarta-feira: recolher no sábado; 
- Quinta-feira: recolher na segunda-feira; 
- Sexta-feira: recolher na segunda-feira; 
- Sábado: recolher na terça-feira. 
 
A. Rotina de Sepultamento das Placentas: 
• Registrar em Livro de Registro próprio na Chefia de Enfermagem o nome da 
Parturiente, e o tipo de parto (Normal ou Cesariana); 
• Levar declaração de declaração de sepultamento em duas vias (uma via é do cemitério e 
outra é da Instituição), não esquecendo de pegar o visto do funcionário do cemitério; 
• A via da declaração da instituição é anexada no Livro de Registro de placentas e 
membros (fonte de informação). 
 
21.2. Rotina de Descarte de Membros Amputados: 
• O médico deverá fazer uma declaração de encaminhamento do membro (2 vias), 
contendo: 
- Nome do paciente; 
 
 
51
 
- Registro; 
- Hora e Data da Amputação; 
- Parte do corpo amputada; 
- Carimbar e assinar (obrigatório). 
• A enfermagem deverá embalar o membro em saco branco leitoso, devidamente 
identificado (mesmos dados da declaração feita pelo médico); 
• Se houver extravio da declaração, a mesma deverá ser novamente solicitada ao médico 
que realizou o procedimento; 
• O Maqueiro encaminhará o membro ao necrotério e as 2 vias da declaração à Chefia de 
Enfermagem; 
• O funcionário do SHL deverá colocar o membro ensacado em caixa de papelão 
lacrando-a com fita crepe; 
• Avisar a Supervisão do SHL. 
 
A. Rotina de Sepultamento dos Membros: 
• Registrar em Livro de Registro próprio na Chefia de Enfermagem o nome do paciente, 
registro, leito, horário, data e membro amputado; 
• Levar declaração de declaração de sepultamento em duas vias (uma via é do cemitério e 
outra é da Instituição), não esquecendo de pegar o visto do funcionário do cemitério; 
• A via da declaração da instituição é anexada no Livro de Registro de placentas e 
membros (fonte de informação). 
 
22. Limpeza da Área Externa: 
• Fazer o sistema de limpeza em todas as portarias recolhendo os lixos; 
• Retirar todos os lixos do estacionamento; 
• Varrer todo o pátio; 
• Recolher os lixos dos cestos; 
• Jogar água em todos os jardins; 
• Tirar as telhas de aranha das coberturas externas; 
• Recolher os lixos das portarias de 3 em 3 horas; 
• Usar a bomba de vácuo para retirada de terra do piso; 
 
 
52
 
• As portarias são de prioridade para o hospital, pois é à entrada dos nossos clientes; 
• Preparar o lixo reciclado como caixas e outros, juntamente com o lixo da farmácia. 
 
23. Limpeza do Abrigo de Resíduos: 
 
• Lavar o ambiente diariamente: Esfregar com vassoura, o piso, as paredes, usando água e 
sabão; 
• Lavar a rampa com água e sabão ,esfregando com vassoura piaçava; 
• Manter a porta sempre fechada; 
• Lavar os conteirners todos os dias: partes internas e externas; 
• Lavar os carrinhos de coleta interna (partes externas e internas), fazer a limpeza das 
rodas lubrificando-as; 
• Os abrigos (para resíduos infectantes, químicos e comuns) são lavados da mesma 
maneira; 
• EPI´s: os equipamentos de proteção individual são obrigatórios – Capote, luva de 
borracha, gorro, botas, máscara cirúrgica. 
 
IV. RESPONSABILIDADES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA LIMPEZA DO 
AMBIENTE HOSPITALAR: 
 
1. Colaborar com o funcionário do Serviço de Higienização e Limpeza, quando o mesmo 
estiver realizando a limpeza do ambiente; 
 
2. Comunicar ao funcionário do Serviço de Higienização e Limpeza o momento certo de 
realizar a limpeza da unidade do paciente; 
• Quando alta, transferência ou óbito; 
• Quando internação prolongada (de 15/15 dias). 
 
3. A enfermagem deverá desocupar o leito e solicitar a limpeza do mesmo nos casos de 
internação prolongada (15/15 dias); 
 
 
 
53
 
4. Solicitar a limpeza terminal da unidade do paciente sempre que necessário; 
 
5. Realizar a desinfecção de materiais, equipamentos, bancadas e macas e da unidade do 
paciente com álcool à 70%; 
• Embeber o pano no álcool e fazer 03 fricções locais por 30 segundos, deixando a 
superfície secar espontaneamente; 
• Manter o frasco rotulado com nome da solução, validade, data da abertura e assinatura; 
• O prazo máximo para uso da solução, após a abertura,

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