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INTRODUÇÃO À ANATOMIA Divisão do corpo humano Axial: Cabeça (face e crânio), Pescoço e Tronco (Tórax e Abdôme). Apendicular: Membros: Superior (raiz: ombro/ parte livre: braços, antebraços e mãos). e Inferior (rais: quadril/ parte livre: coxas, pernas e pés). Nomenclatura anatômica Cada estrutura possui um único termo. Termos em latim e de fácil memorização. Não devem ser utilzados epônimos. Posição anatomica Indivíduo em pé na posição militar, olhar para o horizonte, pés e mãos voltados para frente. Fatores de variação anatômica Idade, sexo, raça, tipo morfológico constitucional (longilíneo, mediolíneo, brevilíneo) Planos de delimitação (5) Ventral/Anterior Dorsal/Posterior Lateral direito e esquerdo Superior/ Cranial Inferior/Podálico Planos de secção (3) Mediano: divide o corpor em dois antímeros (direita e esquerda). Frontal/Coronal: divide o corpo em dois paquímeros (anterior e posterior). Transverso: divide o corpo em dois metâmeros (superior e inferior). Eixos (3) Longitudinal/Cranial-podálico/Superior-inferior. Sagital/Ventral-dorsal/Anterior-posterior. Transverso/Látero-lateral. SISTEMA LOCOMOTOR OSSOS Conceito São órgãos brancos, duros e resistentes que contituem o esqueleto quando associados às cartilagens. Funções Proteção, sustentação, fixação, hematopoiese, reservatório de íons. Estrutura Substância óssea: Compacta (rigidez: lâminas ósseas agrupadas) ou Esponjosa (resistência: espaços preenchidos por medula óssea amarela). Periósteo: Fibroso (+ externo) ou Celular (+ interno). Medula Óssea: Vermelha/Rubra (hematopoiese: formação dos elementos figurados do sangue) ou Amarela/Flava (ocupa o canal medular/reserva de gordura). Classificação Longos: comprimento excede em largura e espessura (ex: fêmur)/ composto por epífise, diáfise (com canal medular), metáfise e cartilagem epifisária. Largos/Planos: comprimento e largura excedem espessura (ex: parietal). Curtos: 3 dimensões se equivalem (ex: patela). OBS: Pneumáticos são ossos curtos com cavidade contendo ar (ex: TEMFÉ: temporal, esfenóide, maxilares, frontal e etmóide). Constituição Química Constituinte Orgânico: osteína (30%): com proteína colágena e mucoproteína. Constituinte Inorgânico: Ca, PO4, Mg (70%). Processos de isolamento do constituinte Maceração: retira a parte mole com fervura e detergente. Descalcificação: retira a parte inorgânica com ácidos fortes. Calcificação: retira a parte orgânica com altas temperaturas. ESQUELETO Divisão (206 ossos/Indivíduo de 35 anos) Axial: Cabeça (28), Pescoço (8 -> Osso Hióide e Vértebras cervicais) e Tronco (Vértebras lombares sacrais, coccígenas e torácicas) Apendicular: Membros (Superiores ->64 e Inferiores -> 62) OBS: Ossos Supranumerários são irregulares por não apresentarem o mesmo número em todos os indivíduos. Se dividem em Suturais (ex: ou Sesamoides (ex: patela e pisiforme) OBS: Sinostose é o processo de fusão ou soldatura dos ossos de acordo com a idade mais avançada. Ossos da Cabeça (* = ímpares) Face/Viscerocrânio (14): Lacrimal 2.Nasal 3.Concha nasal inferior 4.Zigomático 5. Palatino (céu da boca) 6.Maxilar 7.Mandibular* 8.Vômer* Crânio/Neurocrânio (14): Parietal 2.Temporal 3.Martelo 4.Bigorna 5.Estribo 6.Frontal* 7.Etmoide* 8.Esfenoide* 9.Occipital* 12 pares de nervos craniais Fossa anterior: 1 par: N. Olfatório (lâmina crivosa do etmóide) 2 par: N. Óptico (buraco óptico) Fossa média 3 par: N. Oculomotor (fenda esfenoidal) 4 par: N. Troclear (fenda esfenoidal) 5.1 par: N. Oftálmico (fenda esfenoidal) 5.2 par: N. Maxilar (forame grande redondo) 5.3 par: N. Mandibular (forame oval) 6 par: N. Abduscente (fenda esfenoidal) Fossa posterior: 7 par: N. Facial (poro acústico interno) 8 par: N. Vestíbulo Coclear (poro acústico interno) 9 par: N. Glossofaríngeo (forame jugular) 10 par: N. Vago (forame jugular) 11 par: N. Acessório (forame jugular) 12 par: N. Hipoglosso (canal do hipoglosso) Ossos do Pescoço Osso Hióide (1): ímpar, mediano, simétrico, não se articula com outro osso Vértebras Cervicais (7): processo espinhoso bífido/ forame transverso 1= Atlas 2= Áxis 3, 4 e 5= Cervicais típicas 6 e 7= Proeminentes Ossos do Tronco Tórax: Vértebras Torácicas (12): fóveas costais/ processo espinhoso pontiagudo Costelas (12 pares): 1 a 7= verdadeiras 8 a 10= falsas 11 e 12= flutuantes Esterno: plano, ímpar, mediano, simétrico (Manúbrio, Corpo, Apêndice xifóide) Vértebras Lombares (5): não apresentam forames transversos ou fóveas costais/ volume maior/ processo espinhoso quadrangular) Sacro Cóccix Ossos dos Membros Superiores (64): raiz (escápula e clavícula)/ parte livre (úmero, rádio, ulna, carpo, metacarpo, falanges) 0BS: Os dedos das mãos são chamados de quirodáctilos e o sentido da contagem é látero-medial. Inferiores (62): raiz (osso ilíaco)/ parte livre (fêmur, tíbia, fíbula, patela, tarso, metatarso, falanges) OBS: Os dedos dos pés são chamados pododáctilos e o sentido da contagem é médio-lateral. ARTICULAÇÕES Conceito Junção entre as partes do corpo e união entre ossos. Funções Movimentos, manutenção da postura, proteção dos órgãos, crescimento dos ossos, amortecer choques mecânicos. Modo de união entre os ossos Longos/Móveis: se articulam pelas extremidades/ amplos movimentos (ex: ossos dos membros) Largos/Imóveis: se articulam pelas bordas/ não permitem movimentos (ex: ossos da calota craniana) Curtos: se articulam pelas faces/ movimentos reduzidos (ex: ossos do carpo e tarso) Nomenclatura das articulações Vincula-se ao nome dos ossos. (interfalângicas, têmporo-parietal, metacarpo-falângicas, metatarso-falângicas, tarso-metatarsais, intercapais, esc-apulo-umeral) exceções: fontanelas, suturas: coronal, metópica, sagital, lambdoide e articulação do joelho e do ombro. Morfogênese das articulações Tecido indiferenciado diferencia-se em: Fibroso: articulações fibrosas Cartilaginoso: articulações cartilaginosas Sinovial: articulações complexas (maiores movimentos) Classificação Quanto à duração: Temporária (ex: cartilagem epifisária) ou Permanente (ex: dos joelhos) Quanto à maneira de fixação entre ossos: Contínuas (ossos soldados, ex: cabeça) ou Contíguas (cavidade, ex: membros) Quanto a natureza do tecido interposo: Fibrosas (quase imóveis): Suturas (pouco tecido fibroso=serrátil/fronto-parietal, escamosa/têmporo-parietal ou plana)/ Sindesmoses (muito tecido fibroso)/ Gonfoses (dentes e alvéolos) Cartilagíneas (semi-imóveis/movimentos elásticos): Sincondroses (cartilagem verdadeira=hialina=temporária)/ Sínfises (fibrocartilagem=permanente). Sinoviais (livremente móveis): Superfície articular/ Cartilagem articular (revestimento)/ Cápsula articular (sustentação)/ Cavidade articular/ Ligamentos (fixação)/ Membrana sinovial/ Líquido sinovial (nutrição) Anexos articulares Disco e Menisco (facilitam o deslizamento)/ Orla (aumento da superfície de contato) Classificação das articulações sinoviais Quanto ao número de ossos: Simples (1)/ Compostas (+2)/ Complexas (se houver eixos) Quanto à forma geométrica: Plana/ Gínglimo/ Trocoide/ Condilar/ Elipsoide/ Esférica/ Selar Quanto ao número de eixos: Anaxial (0)/ Uniaxial (1)/ Biaxial (2)/ Triaxial ou Multiaxial (3) Movimentos em torno do eixo Sagital (sentido ventro-dorsal): abdução e adução Transverso (látero-lateral): flexão e extensão Longitudinal (crânio-podálico): pronação e supinação MÚSCULOS Divisão Liso: Involuntário/ ausência de estrias/ contração lenta Estriado cardíaco: Involuntário/ presença de estrias/ contração rápida Estriado esquelético (fixa-se ao esqueleto): Voluntário/ presença de estrias/ contração rápida/ elementos ativos do aparelho locomotor, jáque promovem movimento. Constituição Tendões: extremidades (tendão de origem ou cabeça ou fixo e tendão de inserção ou cauda ou móvel)/ inextensíveis, resistendes, esbranquiçados, constituídos de colágeno/ parte inativa do músculo. Ventre: parte média,ativa e contráctil/ conjunto de feixes, envolvido por epimísio Fibras musculares: envolvidas por endomísio Feixes musculares: envolvidas por perimísio (miônio é o menor feixe, a unidade funcional do tecido muscular) OBS: Aponeurose é uma membrana que envolve grupos musculares e é formada por tecido conjuntivo. Classificação Quanto à forma: Longos (ex: sartório)/ Largos (ex: glúteo)/ Curtos (ex:masséter)/ Circulares (so redor de orifícios) Quanto ao número de cabeças: Monóceps (1)/ Bíceps (2)/ Tríceps (3) Quadríceps (4) Quanto ao número de ventres: Monogástrico (1)/ Digástrico (2)/ Pologástrico (3 ou +) Quanto ao número de caudas: Monocaudade (1)/ Multicaudado ( 2 ou +) Quanto à inserção: Esqueléticos (fixam-se nos ossos)/ Cutâneos (fixam-se na pele) Quanto à topografia: Axiais/ Apendiculares Quanto à função: Flexores/ Extensores/ Adutores/ Abdutores/ Pronadores/ Supinadores.... Quanto ao movimento produzido: Agônicosm e antagônicos (produzem e opõem o movimento)/ Fixadores e sinergistas (antecedem e fixam as articulações) Nomenclatura (critérios morfológicos, topográficos e funcionais) Forma: forma geométrica dos músculos/ Situação: onde está situado/ Função: / Direção: direção das fibras musculares/ Estrutura/ Número de cabeças/ Numero de ventres Anexos musculares Fáscia: revestimento externo/ mantém os grupos musculares em suas posições e facilita o deslizamento durante as contrações. Bainha fibrosa aparecem onde o tendão tende a se afastar do esqueleto durante o movimento Bainha sinovial: formam pontes ou túneis sobre onde deslizam os tendões, facilidando esse deslizamento. Bolsa sinovial: encontradas entre músculos ou entre músculo e osso/ contém líquido que facilita o deslizamento SISTEMA CIRTULATÓRIO Conceito Nos seres humanos é fechado (sai do coração e volta pro coração)/ Constituído por vasos (veias e artérias) e coração, que é uma bomba propulsora que permite o fluxo de sangue pelo corpo. Funções Transporte de gases e nutrientes, excretas e restos metabólicos, de hormônios, regulação térmica, manutenção da homeostase, amortecer choques mecânicos e defesa contra agentes invasores. Componentes PERICÁRDIO Definição: saco fibroso-seroso que envolve o coração e a raiz dos grandes vasos Localização: porção média do mediastino inferior. Forma: cone (com ápice superior e base inferior)/ Funções: separa o S2 dos demais órgãos, permite ampla liberdade de movimento ao S2 e ajuda a manter o S2 na posição correta. Componentes: Pericárdio seroso (+ interno) = Parietal (contato com a porção + interna do pericárdio fibroso)/ Visceral (epicárdio/ contato com a parede + externa do S2); Pericárdio fibroso (+externo) CORAÇÃO Definição: órgão central do sistema cirulatório e bomba propulsora do sangue Localização: mediastino médio (dentro do pericárdio) (Morfologia externa) Forma: cone invertido (base superior e ápice inferior) Tamanho: aproximadamente punho fechado Peso: 300g no homem e 250g na mulher Tripla obliquidade: 2/3 à esquerda da linha mediana/ base posterior e ápice anterior/ base direita e ápice esquerda OBS: A coloração do S2 varia de acordo com o estado patológico e idade, adquirindo cor amarelada devido às placas de gordura. (Morfologia interna) Paredes: epicárdio, miocárdio e endocárdio Átrio direito: maior/ onde desembocam a veia cava sup. e inf./ possui músculos pectíneos, septo interatrial e óstio atrioventricular dir, e, sobre ele, a valva tricúspide (recebe o sangue venoso do corpo) Átrio esquerdo: menor/ onde desembocam as veias pulmonares/ possui músculos pectíneos, septo interatrial, fossa oval e óstio atrioventricular esq. OBS: Aurículas (Direita: maior e mais lisa/ associada ao átrio direito Esquerda: menor e mais enrugada/ associada ao átrio esquerdo) Ventrículo direito: menor/ possui músculos papilares, cordas tendíneas, trabéculas carnosas, óstio atrioventricular dir. e valva tricúspide Ventrículo esquerdo: maior/ possui músculos papilares, cordas tendíneas, trabéculas carnosas, óstio atrioventricular esq. e valva bicúspide ou mitral. OBS: Sulcos: Interatrial: separa os 2 átrios Interventricular: separa os 2 ventrículos (a junção das duas porções forma a incisura do ápice) Atrioventricular/ Coronário: separa átrios de ventrículos Tipos de vasos ARTÉRIAS Vasos eferentes e centrífugos (saem do S2) Afastam o sangue do S2 (irrigam/divergentes) Possuem paredes grossas (túnica muscular mais desenvolvida) Divididas em: Tronco Pulmonar: artéria pulmonar direita/ artéria pulmonar esquerda Aorta: aorta ascendente: a. coronária direita e posterior/ a. coronária esquerda e anterior; arco aórtico: tronco arterial braqueocefálico (a. carótida comum direita ext. e int./ a. subclávia direita), artéria carótida comum esquerda (a. carótida ext. e int.), artéria subclávia esquerda; aorta descendente: torácica (ramos parietais: a. intercostais, a. túnica superior/ ramos viscerais: a. brônquicas, a. esofágica, a. mediastinais) e abdominal (ramos parietais: a. frênicas inf., a. lombares, a. sacral mediana/ ramos viscerais: tronco celíaco, mesentéricas, suprarrenais, renais e gonadais) Ilíaca comuns: externas e internas/ direitas e esquerdas VEIAS Vasos aferentes e centrípetos (chegam ao S2) Fazem o sangue voltar ao S2 (drenam/convergentes) Possuem paredes delgadas e válvulas que auxiliam no fluxo sanguíneo e são muito importantes para que o sangue retorne ao S2. Divididas em: Veias Pulmonares: direita e esquerda Veia Cava: superior (tronco venoso braqueocefálico direito e esquerdo: subclávia e jugular int e ext.); inferior (veias ilíacas comuns dir. e esq.; ramos parietais: lombares e frênicas inferiores; ramos viscerais: gonadais, renais e suprerrenais) Sistema Porta- Hepático: desemboca no fígado para ele filtrar o sangue venoso que vem do intestino Capilares Arteríola (vênula)/ 2 arteríolas/ 2 vênulas/ Sinesóides Circulação Pequena/Pulmonar (entre o S2 e pulmões): sangue venoso -> VD (a. pulmonares) -> pulmão -> sangue arterial -> AE (veias pulmonares) Grande/Sistêmica (entre o S2 e todo o organismo): sangue arterial -> VE (a. aorta) -> corpo -> sangue venoso -> AD (veia cava) Sístole: contração (ventrículos abertos e válvulas fechadas) Diástole: relaxamento (ventrículos fechados e válculas abertas) Circulação fetal Mistura de gases/ não existe pulmão, a respiração se dá pela placenta/ o forame oval comunica os átrios/ o sangue chega e sai pela placenta pelo cordão umbilical/ sangue->veia umbilical->fígado->AD->AE->aorta->artérias umbilicais No feto Ducto arterial (artéria pulmonar + aorta)/ forame oval/ artérias umbilicais/ veia umbilical/ ducto venoso Após o nascimento Ligamento arterioso/ fossa oval/ ligamentos umbilicais mediais/ ligamento redondo do fígado/ ligamento venoso Sistema linfático Recolhe o resto de líquido intersticial que o sistema circulatório não consegue recolher e ajuda o sistema imunoógico/ Capilares linfáticos (não se comunicam com outros capilares)/ Vasos linfáticos (desembocam nos ductos)/ Ductos linfáticos (devolvem para circulação sanguínea)/ Linfonodos/ Órgãos acessórios (baço/timo)