Inflamação crônica

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Inflamação Crônica 
 Inflamação prolongada onde a inflamação ativa, (destruição tissular e tentativa de reparo) ocorrem simultaneamente
 O estímulo nocivo persiste e a cicatrização não se completa (equilíbrio entre o reparo e o dano)
 Pode ser a continuação de uma inflamação aguda porém, geralmente inicia-se de maneira pouco intensa e assintomática (artrite reumatóide, aterosclerose, tuberculose) 
 Os mecanismos imunes dominam as respostas celulares na Inflamação Crônica: Linfócitos e Macrófagos são células inflamatórias crônicas 
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Inflamação Crônica 
Características da Inflamação Crônica
 Não eliminação do agente nocivo
 Dano tecidual, inflamação aguda, tecido de granulação, reparo e resposta imune com infiltrado linfocitário ocorrem simultaneamente
 Eventualmente cicatriza por escarificação
 Inicia após inflamação aguda ou pode ser uma resposta primária (TB) 
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Inflamação Crônica 
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Inflamação Crônica 
Características Morfológicas 
Infiltrado de células mononucleares 
Destruição tecidual induzida pela persistência do agente nocivo ou pelas células inflamatórias
Tentativas de cicatrização pela substituição do tecido danificado por tecido conjuntivo (angiogênese e fibrose) 
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Inflamação Crônica 
Características Morfológicas: Ativação dos Macrófagos
2. Destruição tecidual 
3. Tentativas de cicatrização (angiogênese e fibrose) 
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Inflamação Crônica 
Características Morfológicas 
Macrófagos ativados secretam uma variedade de produtos biologicamente ativos que se não forem controlados resultam na lesão tecidual e fibrose característica da inflamação crônica 
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Inflamação Crônica 
Outras células na inflamação crônica 
 Linfócitos: mobilizados nas reações imunológicas humorais, celulares e não imunológicas são estimulados por Ag e migram para o foco inflamatório.
 Eosinófilos: Reações imunes por IgE e inf parasitárias. Grânulos tóxicos para parasitas e para células epiteliais. 
 Mastócitos: Distribuído no tecido conjuntivo participam na inf aguda e crônica 
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Inflamação Crônica 
Inflamação Granulomatosa 
 É um padrão distinto de reação inflamatória crônica caracterizada pelo acúmulo focal de macrófagos ativados, com uma aparência epitelióide
 Reações inflamatórias granulomatosas estabelecem-se quando a fagocitose pelos neutrófilos é inadequada para neutralizar o agente causal
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Inflamação Crônica 
Granuloma 
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Efeitos Sistêmicos da Inflamação
Febre:
Proteínas da fase aguda
Leucocitose
Freqüência cardíaca e pressão sanguínea
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Resposta Tecidual a Lesão Regeneração e Cicatrização
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