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Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Consciência Emprega sentido vígil, iguala a consciência a um estado de vigilância o estado de estar, acordado, lúcido e com um grau de clareza do sensório. Quantitativas Obnubilação É uma condição que sofreu algum distúrbio, rebaixamento a um grau leve da consciência. Dificuldade em integrar as informações sensoriais do ambiente. Sonolência, dificuldade de entendimento. Sintomas: Letargia. – capacidade do individuo de reagir. Diminuição global da atenção. Sopor Estado de turvação da Consciência reage a estímulos dolorosos, sonolento e incapaz de qualquer ação espontânea. O paciente pode ser despertado por estímulo enérgico, sobretudo doloroso. Evidentemente sonolento. Incapaz de qualquer ação espontânea. Psicomotricidade Inibida. Coma Estado mais profundo de rebaixamento, onde neste estado, não é possível qualquer atividade voluntária consciente, além de várias falhas no sistema neural. Não é possível despertar, sem atividade psíquica. Doença Grave que está comprometendo o SNC. Traumatismo Craniano. Delirium Síndromes confusionais agudas, que pode ser de leve a moderado, dificuldade de concentração, ansiedade, agitação ou lentidão psicomotora, (diminuição dos movimentos). ilusões ou alucinações visuais, com uma flutuação do quadro ao longo do dia e piorando ao anoitecer. rebaixamento da consciência. Desorientação no âmbito do tempo, do espaço. Acometido por ilusões, alucinações visuais. Avaliada através do individuo prestar atenção. Doenças Somáticas Estado Onírico Onde paralelamente à turvação da consciência e a confusão mental é semelhante a de um sonho muito vivido. Geralmente vê cenas complexas e ricas em detalhes. Há uma carga emocional marcante na experiência onírica, com angustia, terror ou pavor. O doente manifesta estado angustioso por gritos, movimentos, debates na cama, sudorese profunda, seguido de um estado de amnésia. Psicose Tóxica; Abstinência a droga. Estados Crepusculares Estreitamento Transitório do campo da cs, produzindo um afunilamento da cs com a preservação de uma atividade psicomotora global mais ou menos coordenados, permitindo a ocorrência dos chamados atos automáticos. Ele aparece e desaparece de repente e dura de poucas horas a uma semana, ocorrendo atos explosivos violentos e de descontrole emocional. O paciente parece estar voltado pra dentro de si, falsa aparência que o mesmo este compreendendo a situação. Fica perambulando, ausente psiquicamente. Epilepsia, intoxicação por álcool ou outras substancias. Vivencias traumáticas pode empurrar para esse estado. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Consciência Dissociação da Consciência É uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, que ocorre com certa frequência nos quadros histéricos, semelhante ao sonho grande ansiedade, onde o individuo desliga da realidade para parar de sofrer isso pode ser cs ou ics. Estado temporário. Certos pensamentos, certas emoções, sensações ou memórias são ocultadas. Por quê? Pois é muito chocante para o consciente integrar, individuo se desliga da realidade para que não sofra. Fragmentação da consciência. Neuróticos Estado segundo Estado patológico transitório semelhante ao estado crepuscular, caracterizado por uma atividade psicomotora coordenada. Choques emocionais intensos. Transe É um estado de dissociação que se assemelha a um sonho acordado, mas se difere pela presença de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos movimentos voluntários e não deve ser confundido com transe histérico que é relacionados a conflitos interpessoais. Sonhar acordado, mas a atividade motora fica automática. Ex, anestesia: é a condição de ter a sensibilidade, incluindo a dor, bloqueada ou totalmente removida Histerias Transe hipnótico É um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada que pode ser induzido por outra pessoa (hipnotizador) Experiência de quase morte ( EQM) Um estado especial da consciência é verificado em situações criticas de ameaça grave à vida como parada cardíaca. Seria a conseqüência de uma invasão forte de atividade cerebral do tipo sono REM nas pessoas enquanto passavam por tais experiências. Hipoxia grave, isquemias, acidente automobilístico grave. Atenção Hipoprosexia É uma diminuição global da atenção (a mais comum), onde se verifica uma perda básica da capacidade de concentração e fadigabilidade aumentada, dificultando a percepção, concentração, pensar e raciocínio. Enfraquecimento acentuado da atenção. Apropexia Total abolição da capacidade de atenção, por mais fortes e variadas que sejam os estímulos ambientais que se utilizem. Desencadeiada devido uma lesão cerebral. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Atenção Direção da consciência o estado de concentração da atividade mental sobre determinado objeto que torna o ser humano capaz de selecionar, filtrar, e organizar as informações em unidades controláveis e significativas Hiperprosexia Atenção exagerada, no qual há uma tendência a se manter indefinidamente sobre certos objetos com surpreendente infatigabilidade. Distração É um sinal superconcentração ativa da atenção, sobre determinados ou objetos, com a inibição de tudo o mais. Hipertenacidade e Hipovilância. Distrabilidade É o contrário da distração um estado patológico que se exprime por instabilidade acentuada da tenção voluntária com dificuldade ou incapacidade para fixa-se ou deter-se em qualquer coisa que implique esforço produtivo e manter atenção. Transtornos mentais Transtornos de Humor Dificuldade de concentração e atenção constante. São típicas certas alterações da atenção dos estados depressivos e dos estados maníacos. Transtorno Bipolar e Depressão Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) Apresenta atenção ou vigilância excessiva e desregulada. Com alterações no controle executivo, na memória de trabalho e na seleção de respostas. TOC , esquizofrenia, TDAH Esquizofrenia O déficit de atenção é central a filtragem de informação irrelevante geralmente consiste em uma dificuldade importante dos sujeitos acometidos. Dificuldade em anular adequadamente estímulos sensoriais. Esquizofrenia Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade Dificuldade marcante de prestar atenção a estímulos internos e externos, com a capacidade prejudicada em organizar e completar tarefas; relutância em controlar cpts e impulsos. Transtorno de déficit de atenção Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Orientação Capacidade de orientar-se requer de forma consistente, a integração das capacidades de atenção, percepção e memória. Desorientação por redução do nível de cs. / Toporosa Desorientado por turvação da consciência, produzem alteração da atenção, concentração e, consequentemente da capacidade de percepção e retenção dos estímulos ambientais. Não apreende a realidade de forma clara e precisa e integre a cronologia dos fatos. Por déficit de memória imediata e recente/ amnéstica O individuo não consegue reter as informações ambientais básicas em sua memória. Perde a noção do fluir do tempo, do deslocamento no espaço. Síndrome de Korsakoff Desorientação demencial Próxima a amnéstica, ocorre não apenas por perda da memória de fixação, mas por déficit de reconhecimento ambiental (agnosias) e por perda de desorientação global das funções cognitivas. Relacionadas ao processo mental de percepção, memória, de juízo e raciocínio. Alzheimer,demências vasculares. Desorientação apática ou abúlica Ocorre por apatia ou desinteresses profundos. Marcante alteração do humor e da volição, comumente em quadros depressivos. O paciente por falta de motivação não investe a energia no mundo. Desorientação delirante Individuos imersos em um profundo estado delirante, vivenciando ideias delirantes muito intensas, pelas quais crrem com convicção que estão habitando o lugar de seus delírios. Por déficit intelectual/ oligofrênica Ocorrem em indivíduos com deficiência ou retardo mental grave ou moderado. Com incapacidade ou dificuldade em compreender o ambiente e de reconhecer e interpretar as convenções sociais. Desorientação por dissociação Ocorre em geral em quadro histéricos graves, com alteração da identidade pessoal. Temporário . Ex: estados crepusculares (estado onde o individuo fica voltado pra dentro de si) Por desagregação Ocorrem em pacientes psicóticos, geralmente esquizofrênicos em estado crônico e avançado da doença. Profunda desagregação do pensamento. Psicopatia, Esquizofrenia. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Orientação Desorientação quanto à própria idade Definida como uma discrepância de cinco anos ou mais entre a idade real e aquela que o paciente diz ter. Déficit cognitivo e esquizofrenia Vivencia de tempo e Espaço Dimensões fundamentais de todas as experiências humanas. Taquipsiquismo Aceleração de todas funções psiquicas (pensamento, linguagem) Bradipsiquismo Lentificação de todas atividades mentais. Muito comum em estados depressivos, nos quais a passagem do tempo é percebida de modo lento e vagaroso. O bradipsiquismo é um grande inimigo dos depressivos. Ilusão Deformação acentuada da percepção da duração temporal. Intoxicação por alucinógenos, psicoestimulantes. Atomização Vive o tempo presente, em um agora que se vincula intimamente aos acontecimentos passados, e as possibilidades do porvir. Estados de exaltação e agitação maníaca. Inibição O sujeito perde o sincronismo entre o passar do tempo objetivo,cronológico e o fluir de seu tempo interno. Síndromes depressivas. Estado de êxtase Perda das fronteiras entre o eu e o mundo exterior Estado maníaco Espaço extremamente dilatado e amplo, que invade o das outras pessoas. Quadro depressivo O exterior pode ser vivenciado como muito encolhido, contraído, escuro e pouco penetrável. Quadro paranoíde Vivencia seu espaço interior como invadido por aspectos ameaçadores, perigosos e hostis do mundo. Agorafobia O espaço exterior é percebido como sufocante, pesado, perigoso e potencialmente aniquilador. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Sensoriopercepção Define-se sensação como o fenômeno elementar gerado por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores, estimulando-os. Hiperestesia As percepções encontram-se anormalmente aumentadas em sua intensidade ou duração. Intoxicação por alucinógenos LCD; Hipertireoidismo; esquizofrenia aguda. Hiperpatia Sensação desagradável é produzida por um leve estimulo na pele. Síndromes talâmicas. Hipoestesia Diminuição da sensação das cores, onde tornam-se mais pálidas e sem brilho, os alimentos não tem mais sabor, e os odores perdem sua intensidade. Anestesias táteis. Implica a perda da sensação tátil em determinadas áreas da pele. Síndromes sensitivas. Analgias Perca da sensação dolorosa de áreas da pele e partes do corpo. Transtornos Histéricos. Alucinação auditivas São aquelas nas quais se ouvem apenas ruídos primários. Elas sçao menos frequentes que as alucinações auditivas complexas. Alcoolismo crônico, transtorno de personalidade Alucinação Audio-Verbal O paciente ouve vozes sem qualquer estimulo real, são vozes que geralmente o ameaçam e o insultam. Esquizofrenia, Transtornos do humor. Sonorização do próprio pensamento É um fenômeno do tipo alucina tório no qual a vivencia é semelhante a uma alucinação auditiva audioverbal, em que o paciente reconhece claramente que esta ouvindo os próprios pensamentos, escuta-os no exato momento que os pensa. Sonorização de pensamentos como vivencia alucinatória delirante É a experiência na qual o individuo ouve pensamentos que foram introduzidos em sua cabeça por alguém estranho, sendo agora ouvidos por ele. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Sensoriopercepção Alucinações musicais É descrita como a audição de tons musicais, ritmos, harmonias e melodias sem o correspondente estimulo a auditivo externo. Demências Alucinação Visual São denominadas fotopsias nelas os indivíduos vê cores, bolas, pontos brilhantes. Síndrome de Charles Bonnet Alucinações táteis Paciente sente espetadas, choques, ou insetos pequenos , animais correndo sobre sua pele . Síndrome de Ekbom Alucinações olfativas e degustativas Sentir o odor de coisas podres,de cadáver, de fezes, de pano queimado. Esquizofrenia aguda Alucinações cenestésicas Experimentação de sensações alteradas nas vísceras do corpo. Como o cérebro estar encolhendo. Síndrome de Cotard Alucinações cinestésicas São vivenciadas pelo paciente como sensações alteradas de movimento do corpo, como sentir o corpo afundando, as penas encolhendo ou abraço se elevando. Esquizofrenia Alucinações funcionais Desencadeadas por estímulos sensoriais. Esquizofrenia Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Memória Capacidade de registrar, manter e evocar as experiências e os fatos ocorridos e relaciona-se com o nível de consciência, atenção e com os interesses afetivos . Hipermnéstica Representações mnêmicas afluem rapidamente, em tropel, ganhando em número, porem perdendo em clareza e precisão. Traduz-se mais como uma aceleração do ritmo psíquico do que uma alteração propriamente da memória. Amnésias ou Psicogênica Consiste na perda de elemenos psíquicos que tem um valor psicológico especifico (simbólico ou afetivo) o individuo esquece de um evento da sua vidaque teve um significado especial para a pessoa, mas o mesmo consegue se lembrar tudo que ocorreu ao seu redor. Amnésia Orgânica É quando se perde primeiro a capcidade de fixação das memórias imediatas e recentes e estados avançados da doença, chega também a afetar a memória remota ou de longo prazo. Amnésia Anterógrada Consiste na incapacidade de fixar elementos mnêmicos a partir do momento em que ocorreu o evento, ou seja, após um trauma cranioencefálico. Distúrbios neurocognitivos. Amnésia Retrógada É a perda da memória onde o individuo esquece fatos remontados a antes do inicio da doença. Amnésia Dissociativa Amnésia Retroanterógradas Déficit de fixação para o que ocorreu dias, semanas ou meses antes e depois do evento patógeno. Ilusões mnêmicas Há um acréscimo de elementos falsos a um núcleo verdadeuro de memória, como por exemplo, um paciente afirma ter tido uma centenas de filhos, quando na realidade só tivera um filho. Função Quant / qualit. Alteração Descrição Síndromes Associadas Memória Qualitativas Alterações do reconhecimento Alucinações mnêmicas São verdadeiras criações imaginativas com a aparência de lembranças ou reminiscências não correspondentes a nenhum elementomnêmico ou nenhuma lembrança real e verdadeira essas ilusões e alucinações mnêmicas constituem muitas vezes o material para formação de delírios. Esquizofrenias e psicoses funcionais. Fabulações São invensões, produtos da imaginação do paciente, que preenchem um vazio da memória. O paciente não tem intenção de mentir ou enganar o entrevistador Síndrome de Korsakoff Criptomnésias Trata-se de um fenômeno de um falseamento da memória na qual as lembranças aparecem como fatos novos ao paciente, onde o mesmo não reconhece como lembranças, vivendo-a como se fosse um acontecimento novo. Alzheimer Ecmnésias Trata-se da recapitulação e revivencia intensa, abreviada e panorâmica da existência, ou seja, uma recordação condensada do passado, que ocorre num breve período de tempo. Crises epiléticas Lembranças obsessivas Denominada ideia fixa ou representação prevalente, ou seja, o surgimento de imagens mnêmicas ou conteúdos ideativos do passado, onde uma vez instalado na consciência não podem ser afastados voluntariamente pelo indivíduo. Transtorno do espectro obsessivo-compulsivo Agnosias Déficits do reconhecimento de estímulos sensoriais, objetos e fenômenos, que não podem ser explicados por um déficit sensorial , por distúrbios da linguagem ou perdas cognitivas globais. Função Alteração Descrição Síndromes associadas Memória Astereognosia O paciente é incapaz de reconhecer as formas dos objetos colocados em suas mãos, estando o mesmo com os olhos fechados. Agnosia Tátil Apesar do paciente identificar as formas elementares dos objetos, há incapacidade de reconhecimento global de tal objeto, descrevendo como o objeto como ele é, mas não sabe exatamente que objeto é apresentado. Agnosias Visuais São aquelas nas quais o paciente não consegue mais reconhecer, pela visão, determinados objetos, enxerga-os, pode descrevê-los, mas não sabe o que realmente são. Prosopagnosia/ agnosia de reconhecimento de faces Incapacidade de reconhecer membros específicos de determinados grupos genéricos de coisas, como certo tipo ou marca de carro no meio de vários carros. Agnosias Auditivas Incapacidade de reconhecer sons sem haver déficit auditivo Agnosia verbal ou surdez Que ouve, o paciente pode falar, ler e escrever corretamente e fluentemente, mas não entende qualquer palavra falada apenas as reconhece como ruídos. Função Alteração Descrição Síndromes Associadas. Pensamento Alteração dos elementos constituídos do pensamento Desintegração dos conceitos Sofrem processo de perda de seu significado original. Esquizofrenia e síndromes demenciais Condensação dos conceitos Quando dois ou mais conceitos são fundidos Alteração do Juízo Juízo deficiente ou prejudicado Juízo falso que se estabelece porque a elaboração dos juízos é prejudicada por deficiência intelectual e pobreza cognitiva do indivíduo Juízo da realidade ou delírio Alteração do juízo Alterações do raciocínio e do estilo de pensar Pensamento normal Regido pela lógica formal e orientar-se segundo a realidade e os princípios de racionalidade da cultura. Princípio da identidade Essencial do pensamento lógico. Não contradição Princípio da causalidade Condições mantidas, as mesmas causas devem produzir os mesmo efeitos. Pensamento indutivo Observação dos fatos elementares, da experimentação e da comparação entre os fenômenos para chegar em conclusões gerais. Pensamento dedutivo Demonstrações lógicas para deduzir a sua verdade Alteração do pensamento Pensamento mágico Desejo das fantasias, dos temores, conscientes ou inconscientes Transtornos Psiquiátricos Função Alteração Descrição Síndromes Associadas Pensamento Alteração do pensamento Lei da contiguidade Magia do contrário. Utiliza preceitos de que as coisas que estiveram em contato continuam unidas Lei da similaridade Magia imitativa. O semelhante produz o semelhante Pensamento Dereístico Se opõe marcadamente ao pensamento realista, o qual se submete á lógica e a realidade. Transtorno da personalidade, esquizofrenia. histeria Pensamento Concreto Não consegue entender ou utilizar metáforas Deficiência mental Pensamento inibido Inibição do raciocínio, com diminuição da velocidade do numero de conceitos, juízos e representações utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo a medida que o tempo flui. Demência e Depressivos graves Pensamento vago Pensamento ambíguo, podendo mesmo parecer obscuro. Marcante falta de clareza e precisão no raciocínio Demências iniciais, transtornos da personalidade. Pensamento Prolixo Não chega a qualquer conclusão, dando voltas ao redor do tema, e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo. Transtornos da personalidade Pensamento Deficitário/ Oligofrênico Pensamento de estrutura pobre e rudimentar, os conceitos são escassos e utilizados em sentido mais literal que abstrato ou metafórico. Deficientes mentais, autistas. Pensamento demencial Pensamento pobre, porem tal empobrecimento é desigual, ao contrario do que ocorre no pensamento deficitário, no qual o empobrecimento é mais homogêneo. Função Alteração Descrição Síndromes associadas Pensamento Pensamento confusional Turvação da consciência, um pensamento incoerente, de curso tortuoso, que impede o individuo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais Síndromes confusionais agudas Pensamento desagregado Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e os juízos não se articulam minimamente de forma lógica. Esquizofrenia Pensamento Obsessivo Predominam ideias ou representações que, epasar de terem contiudo absurdo ou repulsivo para o indiviuo, se impõe a consciência de modo persistente e incontrolável. Alteração no Processo de Pensar Aceleração do Pensamento O pensamento flui de forma muito acelerada, uma ideia se sucedendo a outra rapidamente. Quadros de mania, esquizofrenia Lentificação do pensamento O pensamento progruidde lentamente, de forma dificultosa. Depressões graves, rebaixamento da cs. Bloqueio ou interpectação do pensamento Bloqueio do pensamento quando o paciemte, ao relatar algo, no meio da conversa, brusca e repentinamente interrompe seu pensamento sem qualquer motivo aparente Esquizofrenia Roubo do pensamento Vivencia frequentemente associada ao bloqueio do pensamento, no qual o indivíduo tem a sensação de que seu pensamento foi roubado da mente Esquizofrenia Fuga de ideias A ideia segue uma forma extremamente rápida, pertubando as associaçõs lógicas entre juízos e conceitos Quadros maníacos Funções Alterações Descrições Síndromes Associadas Pensamento Forma do pensamento Conteúdo do pensamento Dissociação do pensamento Os pensamentos passam progressivamente a não segui e uma sequencia lógica e bem organizada, e os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros Esquizofrenia Afrouxamento das associações Ainda haja concatenação lógica entre as ideias, nota-se já o afrouxamento dos enlaces associativos. Esquizofrenia e transtornos da personalidade Descarrilhamento do pensamento O pensamento passa a extraviar-sede seu curso normal, toma atalhos colaterais, desvios, pensamentos supérfluos do seu curso original Esquizofrenia, transtornos maníacos. Desagregação do pensamento Há uma profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento. Esquizofrenia e quadros demenciais. Persecutórios Depreciativos Religiosos Sexuais De poder, riqueza, prestigio De ruína ou culpa Conteúdos hipocondríacos Temática dos pensamentos
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