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Terminologia e Posicionamentos na Radiologia Veterinária

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Terminologia e Posicionamentos na Radiologia Veterinária 
Terminologia dos Posicionamentos na Radiologia Veterinária 
A direção que do feixe de Raios-x interage com o do corpo do paciente é a vista das tomadas radiográficas. Ventrodorsal (VD) indica que o paciente está deitado em uma posição dorsal e o feixe de raio-x está entrando no paciente ventralmente e está saindo na região posterior do paciente.
Se o paciente está deitado em uma posição ventral, o feixe de Raio-x está entrando no corpo na região posterior e saindo ventralmente. Dorsopalmar e dorsoplantar são os termos utilizados quando o feixe de Rio-x entra pela parte anterior e sai pela parte de posterior da porção distal das articulações do carpo e do tarso, respectivamente.
Marcadores de chumbo são utilizados para designar o lado direito ou o lado esquerdo do corpo ou para identificar uma extremidade.
Definições dos Termos na Radiologia Veterinária
Caudal: refere-se as partes da cabeça, pescoço ou na direção da parte traseira do corpo. Também se refere aos aspectos dos membros acima, a articulações do carpo e do tarso, enfrentando na direção da parte posterior do corpo.
Craniana: refere-se as partes do pescoço, tronco e rabo virado para a direção da cabeça. Também se refere ao aspecto superior ou anterior de um membro ou uma parte do corpo acima das articulações do carpo e do tarso.
Distal: refere-se a qualquer parte, longe do centro do corpo.
Dorsal: refere-se a parte traseira ou a parte posterior do corpo; oposto de ventral.
Palmar: refere-se ao aspecto posterior ou inferior do membro anterior do carpo, distalmente.
Plantar: refere-se ao aspecto posterior ou inferior do membro anterior do tarso, distalmente.
Proximal: refere-se à extremidade de um membro ou outra parte mais próximoao ponto de fixação.
Rostral: em direção a cabeça ou fucinho.
Arcadas Superior e Inferior:  refere-se ao dental superior e inferior, respectivamente.
Ventral: refere-se à superfície do corpo esternal ou abdominal.
 
Posicionamentos Radiológicos na Radiologia Veterinária
Posicionamento da Escápula 
As incidências de rotina são lateral e craniocaudal. É recomendado sedação para contenção de animais agressivos. 
Vista Lateral do Corpo da Escápula
Colocar o paciente em uma posição reclinada lateral, lado afetado para baixo. Segure a perna para baixo abaixo do cotovelo, estendendo o cotovelo. Ao mesmo tempo, Segure a perna de cima e puxe ventralmente e caudalmente, que irá rodar o tórax ligeiramente e isolar ainda mais o corpo escapular.
Vista Lateral do Colo da Escápula
Colocar o paciente em uma posição reclinada lateral, lado afetado para baixo. Puxar o membro afetado cranialmente e ventralmente, enquanto puxa a perna caudalmente para visualizar o colo escapular.
Crânio Caudal da Escápula
Coloca o paciente em uma posição reclinada dorsal com as pernas dianteiras estendidas cranialmente. Gire o paciente esternamente do lado afetado, cerca de 10 graus, para remover as costelas da proximidade do corpo da escápula.
Articulação do Ombro Lateral 
Coloca o paciente em uma posição reclinada lateral, o lado afetado para baixo. Membro afetado cranialmente e ventralmente enquanto puxando a perna afetada caudalmente. A articulação pode ser palpada executando os dedos acima da superfície do úmero com a articulação.
Articulação do Ombro Crânio Caudal
Coloca o paciente em uma posição reclinada dorsal com as pernas dianteiras estendidas cranialmente. Para evitar uma projeção oblíqua da articulação do ombro, não rode o úmero. 
Posicionamento Radiológico da Pelve em Cães 
As incidências realizadas são lateral, ventrodorsal com pernas estendidas, ventrodorsal com pernas de rã e borda acetabular.
 É recomendado sedação para contenção de cães agressivos. 
Posicionamento Lateral  
 
Para a vista lateral da pelve é necessário colocar o paciente em uma posição reclinada lateral com o lado afetado para baixo. Certifique-se de que o peito e o abdômen estão em uma posição lateral verdadeira, usando posicionamento com contenção sob o esterno ou abdômen, conforme necessário. A parte inferior do fêmur deve estar em uma posição neutra, o que significa que é um pouco puxado para cima, como se o paciente estava de pé. A coxa deve ser puxada caudalmente e manualmente contido ou presa na mesa. 
Posicionamento Ventrodorsal com Pernas Estendidas
Para a vista ventrodorsal com pernas estendidas é necessário colocar o paciente em posição reclinada dorsal com a cabeça posicionada em um apoio para cabeça de esponja contra os ombros. Certifique-se o esterno e a coluna vertebral estão sobrepostas quando você estender as pernas traseiras. A borda cranial da imagem é a crista do ílio e a borda caudal deve incluir as articulações do fêmur. Para realizar sem sedação ou com os cães levemente sedados, pode ser necessário ter um titular em ambas as extremidades do paciente para estender com eficiência a parte inferior das pernas para conseguir uma pelvis bem posicionada. Se o paciente está sob sedação pesada, o técnico pode usar uma faixa de compressão conter a parte superior do corpo. 
Posicionamento Ventrodorsal Pernas de Rã
Neste posicionamento é preciso colocar o paciente em posição reclinada dorsal com a cabeça posicionada no apoio para cabeça de esponja contra os ombros. Certifique-se o esterno e a coluna vertebral estão sobrepostas quando as patas são deixadas na posição flectida normal. O fêmur deve estar em um ângulo de aproximadamente 45 graus para a coluna vertebral. Sacos de areia ou fita adesiva sobre as articulações tarsicas manterão as pernas na posição.
Posicionamento da Borda Acetabular
Neste posicionamento o foco é visualizar o acetábulo, para isso, posiciona-se o paciente em uma posição reclinada ventrodorsal com pernas de rã. Em seguida inclina a pelve ligeiramente em direção ao lado afetado para visualizar o acetábulo e a cabeça femoral. 
Conheça o Posicionamento Radiológico da Tíbia e Fíbula de Pequenos Animais 
Posicionamento Radiológico da Tíbia e Fíbula
Vista Lateral
O paciente é colocado em uma posição reclinada lateral com a perna afetada posicionada lateralmente e fixada do lado de fora do campo de visão com uma fita adesiva ou saco de areia, para ajudar no posicionamento. As articulações do joelho e társicas são flexionadas a 90 graus. As articulações do joelho e do tarso precisam ser visualizadas na radiografia. 
Crâniocaudal
O paciente deve ser colocado em uma posição reclinada esternal, com a perna afetada estendida caudalmente. A perna afetada deve ser flexionada com ajuda de um saco de areia. A articulação do joelho deve ser radiografada, com a patela centralizada. O fêmur, a tíbia, a articuação do joelho e o calcâneo devem ser posicionados na vertical.
Posicionamento Radiológico do Tarso
Vista Lateral 
O paciente é colocado em uma posição reclinada lateral com a perna afetada posicionada lateralmente. A articulação do tarso precisa ser flexionada a 90 graus. É necessário retirar a parte distal da tíbia e da fíbula do campo de visão, para não atrapalhar a visão do tarso. 
Vista Plantodorsal e Dorsoplantar 
O paciente precisa ser colocado em uma posição reclinada esternal, com a perna afetada estendida caudalmente. O posicionamento precisa de um saco de areia para flexionar a perna e controlar a rotação da articulação do tarso. O fêmur, a tíbia e a articulação do joelho devem ficar alinhados, com o calcâneo posicionado na vertical. 
Posicionamento Radiológico do Metatarso e Dígitos
Vista Lateral
O paciente é colocado em uma posição reclinada lateral com a perna afetada posicionada lateralmente e fixada com ajuda ou de um saco de areia ou de uma fita adesiva. Os ossos do metatarso são visualizados em uma posição natural. Verifique se não há estruturas atrapalhando o campo de visão para os ossos de metatarso.
Vista Plantodoral e Dorsoplantar 
O paciente precisa ser colocado em uma posição reclinada esternal, com a perna afetada estendidacaudalmente. A perna afetada deve ser flexionada e posicionada com um saco de areia, controlando a rotação da articulação do tarso. O fêmur, tíbia e articulação do joelho precisam estar alinhados, o calcâneo deve ser posicionado verticalmente.
Posicionamentos Radiológicos da Articulação do Joelho 
Posicionamento Radiológico do Fêmur 
Vista Lateral 
Para a incidência lateral do fêmur é preciso colocar o paciente em uma posição reclinada lateral, com o lado afetado para baixo. Flexionar e mover o lado não afetado da perna para fora do campo de visão. Talvez seja necessário usar a fita ou um saco de areia para proteger o afetado da perna. Colocação de gaze ou uma almofada de espuma fina abaixo da tíbia proximal impedirá a rotação de o fêmur. 
Crânio Caudal 
Para o posicionamento radiológico crânio caudal do fêmur é necesário colocar o paciente em posição reclinada dorsal com a cabeça do paciente em um apoio para cabeça. Pode ser necessário colocar uma esponja ou dois sacos de areia para posicionar o paciente. Estique a perna afetada caudalmente e abduza levemente para remover a sobreposição do ísquio tubérculo. O fêmur deve ser tão paralelo quanto possível para a mesa com a patela posicionada entre os côndilos femorais. O campo de visão deve abranger tanto os aspectos as articulações do quadril e do joelho. A perna afetada deve ser flexionada e girar lateralmente o campo de visão e protegido com um saco de areia colocado sobre a articulação do tarso.
Posicionamento Radiológico da Articulação do Joelho
Vista Lateral 
O paciente é colocado em uma posição reclinada lateral com a perna afetada lateralmente e fixada do lado de fora do campo de visão com fita adesiva ou saco de areia. Pequenos cães e gatos são mais facilmente posicionadas para a vista lateral, se a perna afetada é flexionada, é lateralmente e protegida do lado de fora do campo de visão. A articulação afetada do joelho é flexionada à 90 graus ou um ângulo ligeiramente flexionado mais natural, geralmente de 60 graus, preferência do médico.
Crânio Caudal 
O paciente deve ser colocado em uma posição reclinada esternal, com a perna afetada estendida caudalmente. A perna afetada deve ser flexionada. A patela deve ser centrada entre os dois côndilos do fêmur. Deve ser observado que se o fêmur, tíbia e joelho estão alinhados com o calcâneo, o posicionamento está perfeitamente vertical, que a patela será centralizada entre os côndilos do fêmur. Palpar os côndilos femorais e da tuberosidade tibial pode também ajudar na verificação da simetria. 
Posicionamento Radiológico da Patela 
Colocar o paciente em uma posição reclinada esternal com articulação afetada totalmente flexionada com a extremidade distal. Puxar caudalmente. O raio central do feixe de raios-x deve ser centralizado na patela e o campo de visão colimado para incluir os côndilos femorais.
Fonte: http://radiologia.blog.br/diagnostico-por-imagem/radiologia-veterinaria-posicionamento-radiologico-da-pelve-em-caes

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