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17/04/2018 AVA UNINOVE https://ava.uninove.br/seu/AVA/topico/container_impressao.php 1/5 Agentes que aumentam a resistência a doenças ESTUDAR ALGUMAS PLANTAS QUE AUMENTAM A RESISTÊNCIA A DOENÇAS, SUAS AÇÕES FARMACOLÓGICAS E INTERAÇÕES. Adaptógenos Compostos que aumentam a resistência não específica do organismo às influências externas, tais como estresse, infecções (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Veja algumas plantas que possuem esta função: Ginseng (Panax ginseng C.A. Meyer): As raízes são carnosas, aromáticas e de sabor amargo-doce; contêm glicosídeos de saponinas (0,5–3%), sendo ginsenosídeo o principal metabólito, polissacarídeos, flavonoides, aminoácidos e vitaminas. Em ensaios clínicos randomizados, duplos-cegos e controlados, o extrato seco de Panax ginseng G115 apresentou melhora da performance física, psicomotora e cognitiva, e também imunomoduladora (VOGLER et al., 1999; BUCCI, 2000; COLEMAN et al., 2003). Você sabia que o medicamento fitoterápico elaborado com ginseng pode interagir com fenelzina (antidepressivo da classe dos inibidores da enzima monoamina oxidase)? Provoca insônia, cefaleia, irritabilidade e alucinações (JONES; RUNIKIS, 1987). O mecanismo ainda é desconhecido, mas pode estar relacionado com a atividade do ginseng sobre o sistema nervoso central. Há estudos contraditórios a respeito da interação do ginseng com varfarina (JIANG et al., 2004; 2005; YUAN et al., 2004), assim é importante monitorar o paciente, graças à possibilidade dos medicamentos fitoterápicos à base de ginseng reduzir a eficácia dos anticoagulantes orais (CHENG, 2005). O uso concomitante com estrogênios pode provocar efeitos adversos devido ao aumento da atividade estrogênica, tais como mastalgia e sangramento menstrual excessivo (PALMER et al., 1978; PUNNONEN; LUKOLA, 1980; GREENSPAN, 1983). Assim, você deve evitar o uso de medicamentos à base de ginseng em pacientes com câncer de mama, sangramento vaginal anormal não diagnosticado, tromboflebite ativa, distúrbios tromboembólicos e em gestantes. 01 / 04 17/04/2018 AVA UNINOVE https://ava.uninove.br/seu/AVA/topico/container_impressao.php 2/5 Ao utilizar concomitantemente o medicamento à base de ginseng (200mg/dia) e nifedipina — 10 mg (vasodilatador antagonista dos canais de cálcio) foram observados o aumento significativo nos efeitos adversos desse anti-hipertensivo, tais como cefaleia, constipação, edema de tornozelos e insuficiência cardíaca (SMITH et al., 2001). Há estudos em animais demostrando que os medicamentos fitoterápicos à base de Panax ginseng ou Panax quinquefolium podem provocar hipoglicemia em pacientes tratados com hipoglicemiantes orais, isto ocorre provavelmente porque o ginseng aumenta a sensibilidade aos receptores da insulina e, também, a secreção (VUKSAN et al., 2000; SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). O ginseng melhora a resposta imunológica em animais de laboratório (HU et al., 2003) e isso explica a possível interferência do extrato de ginseng sobre a vacina polivalente para o tratamento do vírus influenza, reduzindo os sintomas da gripe. Astragalus (Astragalus membranaceous): a raiz é usada na China como revigorante, fortalece a resistência do corpo, portanto é um adaptógeno. Possuem saponinas e flavonoides que provavelmente lhe confere essa atividade. Na medicina tradicional chinesa a dose é de 3–6g da droga (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Antioxidantes Plantas contendo componentes antioxidantes (polifenóis) proantocianidinas, que sequestram os radicais livres e inibem a peroxidação de lipídeos. Potencializa a atividade da vitamina C na cicatrização de feridas e auxilia a abaixar o colesterol sérico. Aumentam a resistência a muitas condições patológicas associadas ao envelhecimento como aterosclerose e câncer (SIMÕES et al., 2007; SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Você poderá encontrar antioxidantes nos extratos de semente de uva (Vitis vinifera) padronizados 80–85% de procianidinas; folhas de chá verde (Camellia sinensis) contendo 30% de procianidinas, tendo seu extrato 60–97% de procianidinas. A dose inicial recomendada varia de 100–500mg/dia e manutenção dose de 50– 100mg/dia (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Por curiosidade, você sabe quantos polifenóis são consumidos numa xícara de chá verde? São 300–400mg de polifenóis. Estimulantes imunológicos São agentes que aumentam a atividade do sistema imunológico. Têm ação inespecífica, mas alguns acreditam que sejam decorrentes do estímulo de fatores imunológicos mediados por macrófagos, granulócitos, leucócitos e de mediadores liberados pelo sistema imunológico celular (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Algumas plantas imunoestimulantes: 02 / 04 17/04/2018 AVA UNINOVE https://ava.uninove.br/seu/AVA/topico/container_impressao.php 3/5 Equinácea (Equinacea purpurea): a planta fresca contém polissacarídeos e alcamidas. As partes aéreas são usadas para tratamento de infecções do trato respiratório superior e trato urinário inferior. Dose recomendada é de 6–9mg/dia de suco de equinácea. Não deve ser utilizada em pacientes com doenças sistêmicas, como tuberculose, esclerose múltipla e outras doenças autoimunes (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Visco (Viscum album): nas partes aéreas são encontradas lectinas como principal metabólito ativo, responsável pelo efeito imunoestimulante in vitro e in vivo, efeitos citotóxicos para vários tipos de célula tumoral. Estudos com dose de 2,5g/kg de peso corporal (injeção subcutânea), durante três meses, mostrou melhora da qualidade de vida de pacientes de tumores malignos. Porém, é contraindicada para pacientes com tuberculose devido ao potencial efeito imunológico (SCHULZ; HANSEL; TYLER, 2002). Chegamos ao fim desta aula. Agora, faça os exercícios propostos. Se ficar com dúvidas, não deixe de esclarecê-las com seu professor. Estimule seu raciocínio com o jogo da forca, clique no botão a seguir. EXERCÍCIO (https://ead.uninove.br/ead/disciplinas/web/_g/fitot68/a19ex01_fitot68.htm) A seguir, preencha a(s) lacuna(s) com a(s) palavra(s) adequada(s) às afirmações. EXERCÍCIO (https://ead.uninove.br/ead/disciplinas/web/_g/fitot68/a19ex02_fitot68.htm) Clique no botão a seguir e teste sua memória e aprendizado entretendo-se com a cruzadinha. EXERCÍCIO (https://ead.uninove.br/ead/disciplinas/web/_g/fitot68/a19ex03_fitot68.htm) REFERÊNCIA BUCCI, L. Selected herbals and human exercise performance. Am. J. Clin .Nutr., v. 72, p. 624–636, 2000. CHENG, T. O. Ginseng and other herbal medicines that interact with warfarin. Int. J. Cardiol., v. 104, p. 227, 2005. COLEMAN, C. I. et al. The effects of Panax ginseng on quality of life. J. Clin. Pharm Ther., v. 28, p. 5–15, 2003. GREENSPAN, E. M. Ginseng and vaginal bleeding. JAMA, v. 249, p. 2018, 1983. HU, S.et al. Adjuvant effect of ginseng extracts on the immune responses to immunization against Staphylococcus aureus in dairy cattle. Vet. Immunol. Immunopathol, v. 91, p. 29–37, 2003. JIANG, X. et al. Effect of ginkgo and ginger on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects. Br. J. Clin. Pharmacol, v. 59, p. 425–32, 2005. 03 / 04 17/04/2018 AVA UNINOVE https://ava.uninove.br/seu/AVA/topico/container_impressao.php 4/5 JIANG, X. et al. Effect of St John?s wort and ginseng on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects. Br. J. Clin. Pharmacol, v. 57, p. 592–9, 2004. JONES, B. D.; RUNIKIS, A. M. Interactions of ginseng with phenelzine. J. Clin. Psychopharmacol, v. 7, p. 201–202, 1987. PALMER, B. V. et al. Ginseng and mastalgia. BMJ, v. 1, p. 1284, 1978. PUNNONEN, R.; LUKOLA, A. Estrogen-like effect of ginseng. Lancet, v. 181, p. 1110, 1980. SCHULZ, V.; HANSEL, R.; TYLER, V. E. Fitoterapia racional um guia de fitoterapia para as ciências da saúde. São Paulo: Manole, 2002. SIMÕES C. M. O. et al. Farmacognosiada planta ao medicamento. Porto Alegre/Florianópolis: Universidade UFRGS/ UFSC, 2007. SMITH, M.et al. Piii-89 an open trial of nifedipine-herb interactions: nifedipine with st johns wort, ginseng or ginkgo biloba. Clin. Pharmacol. ther, v. 69, p. 86, 2001. VOGLER B. K. et al. The efficacy of ginseng. A systematic review of randomised clinical trials. Eur. J. Clin. Pharmacol, v. 55, p. 567–575, 1999. VUKSAN, V.et al. American ginseng (Panax quinquefolius L) reduces postprandial glycemia in nondiabetic subjects and subjects with type 2 diabetes mellitus. Arch. Intern. Med., v. 160, p.1009–13, 2000. YUAN, C. S.et al. Brief communication: American ginseng reduces warfarins effect in healthy patients: a randomized, controlled Trial. Ann. Intern. Med., v. 14, p. 23–27, 2004. 04 / 04 17/04/2018 AVA UNINOVE https://ava.uninove.br/seu/AVA/topico/container_impressao.php 5/5
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