Cinesioterapia e Crioterapia

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1.
		A síndrome dolorosa pós-mastectomia é definida pela International Association for Study of Pain (IASP) como dor crônica que se inicia após a mastectomia ou a quadrantectomia, localizada na face anterior do tórax, axila e/ou na metade superior do braço e que persiste por período superior a três meses após a cirurgia. Leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA: 
	
	
	
	
	O sintoma dor, no pós-operatório de mastectomia, merece atenção por estar diretamente relacionado ao bem estar físico e emocional, ao desempenho e realização das atividades da vida diária (AVD), bem como a qualidade de vida (QV). 
	
	
	O medo de movimentar o membro e a inatividade no pós-operatório de mastectomia leva ao comprometimento gradual da força muscular e da flexibilidade, e prejuízo da amplitude de movimento (ADM), o que predispõe ao aparecimento da dor. 
	
	
	A prática da cinesioterapia após intervenções cirúrgicas tem fundamental importância na prevenção e tratamento da dor e para o restabelecimento da função física e reinserção laboral, social e funcional das mulheres mastectomizadas 
	
	
	O comprometimento funcional e a queixa de dor são sintomas comuns no pós-operatório do câncer de mama e a cinesioterapia tem um papel importante na reabilitação pós mastectomia. 
	
	
	A cinesioterapia precoce, por meio de exercícios de alongamento, exercícios ativo-livres e ativo-assistidos do membro superior prejudicam na profilaxia e terapêutica dos sintomas álgicos nas mulheres mastectomizadas 
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		2.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965) ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como efeitos fisiológicos do calor: 
	
	
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, aumento do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	
		
	
		3.
		A crioterapia aplicada aos tecidos com lesão, tem como efeitos: 
	
	
	
	
	manutenção da elasticidade muscular com impedimento da redução adaptativa, com auxílio do retorno venoso e linfático; 
	
	
	preservação da lembrança dos padrões de movimento e estímulo dos receptores cinestésicos com manutenção da elasticidade muscular e movimentos articulares. 
	
	
	a redução de edema, da hemorragia e da inflamação, bem como restrição da lesão e hipóxia tecidual, esta última decorrente da diminuição da atividade muscular reflexa e do fuso muscular envolvido.
	
	
	aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, bem como o aumento do fluxo sanguíneo na área e a analgesia. 
	
	
	estimula os receptores sensoriais, produzindo sensação de prazer e bem estar, produzindo tensão sobre os músculos, com relaxamento muscular e conseqüentemente, o alívio da dor 
	
	
	
		
	
		4.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor por condução pode ser definido por: 
	
	
	
	
	é regido pelo princípio de transferência de calor entre duas superfícies de temperaturas diferentes. 
	
	
	normalmente é conseguido pela aplicação do forno de bier 
	
	
	normalmente é conseguido pela aplicação de ultrassom, microondas e diatermia por ondas curtas. 
	
	
	obtém-se pela transformação de um tipo de energia específico em calor. 
	
	
	é conseguido pela troca de calor entre o meio líquido ou o ar quente, aplicado na região desejada. 
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		5.
		A aplicação da crioterapia é contra indicada para: 
	
	
	
	
	traumatismos musculoesqueléticos agudos leves, em pontos gatilhos em síndrome dolorosa miofascial e em pacientes com doença de Raynoud; 
	
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, áreas insensíveis e/ou isquemia tecidual e para portadores de estado confusional ou psiquiátricos. 
	
	
	dor, edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pacientes com doença de Raynoud; 
	
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, processos inflamatórios agudos e hemorragia; 
	
	
	edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pontos gatilhos da síndrome dolorosa miofascial. 
	
	
	
		
	
		6.
		Vários programas de tratamento têm mostrado eficácia na melhora da função e no autocontrole dos sintomas em pacientes com fibromialgia. A hidroterapia é relatada como um recurso muito utilizado para o controle da dor. Dentre os efeitos promovidos pela hidroterapia, podemos citar: 
	
	
	
	
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuindo resistência física. 
	
	
	Presença de dor após esforço e a fraqueza muscular, com diminuição dos espasmos musculares. 
	
	
	Melhora do condicionamento geral, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, com fraqueza muscular. 
	
	
	Redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuição da resistência física. 
	
	
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando um aumento da tolerância ao exercício e do nível de resistência física. 
	
	
	
		
	
		7.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965), ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como restrições para o uso do calor: 
	
	
	
	
	resolução de hematomas; processos inflamatórios agudos; hemorragia e quando se tem como objetivo a analgesia; 
	
	
	mialgias localizadas e/ou generalizadas; comprometimento da regulação térmica; áreas com insuficiência vascular ou isquêmica; suspeita de tumoração maligna; 
	
	
	processos inflamatórios agudos; hemorragia; alterações de coagulação idiopática e insensibilidade ao calor. 
	
	
	contratura muscular; processos inflamatórios agudos; comprometimento da regulação térmica e suspeita de tumoração maligna; 
	
	
	rigidez articular; processos inflamatórios agudos; hemorragia e alterações de coagulação idiopática; 
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		8.
		Alterações fisiológicas ocorrem no corpo materno durante a gravidez, envolvendo todos os sistemas. Algumas alterações fisiológicas têm provocado aparição de edema nos membros inferiores, dor na região lombar, dentre outras, causando transtornos sociais. Leia as afirmativas sobre a hidrocinesioterapia,abaixo e assinale a INCORRETA: 
	
	
	
	
	A hidrocinesioterapia traz bastantes benefícios às gestantes. 
	
	
	A hidrocinesioterapia, no que concerne ao efeito na coluna lombar das gestantes, seu principal efeito parece ser a eliminação da dor em detrimento ao relaxamento promovido pela combinação dos exercícios na água. 
	
	
	Os efeitos terapêuticos dos exercícios são a manutenção ou aumento da amplitude de movimento das articulações, fortalecimento dos músculos enfraquecidos e aumento na sua tolerância aos exercícios. 
	
	
	A hidrocinesioterapia, aplicada na gestação, contrai a musculatura espasmada e promove o aumento dos quadros sintomáticos de dor. 
	
	
	Os principais efeitos da hidrocinesioterapia estão relacionados com a eliminação do edema nos membros inferiores. 
	
		
	
		1.
		Os idosos se beneficiam de intervenções físicas e de reabilitação como acupuntura, estimulação nervosa transcutânea, massoterapia, termoterapia superficial e profunda, exercícios de alongamento etc. Há evidências do benefício com exercício físico regular, especialmente em casos de dores de origem muscular. 
PORQUE 
Uma vantagem destas técnicas não farmacológicas é que envolvem baixo risco de eventos adversos quando realizadas sob adequada supervisão profissional. 
	
	
	
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		2.
		Alterações fisiológicas ocorrem no corpo materno durante a gravidez, envolvendo todos os sistemas. Algumas alterações fisiológicas têm provocado aparição de edema nos membros inferiores, dor na região lombar, dentre outras, causando transtornos sociais. Leia as afirmativas sobre a hidrocinesioterapia, abaixo e assinale a INCORRETA: 
	
	
	
	
	A hidrocinesioterapia, no que concerne ao efeito na coluna lombar das gestantes, seu principal efeito parece ser a eliminação da dor em detrimento ao relaxamento promovido pela combinação dos exercícios na água. 
	
	
	Os principais efeitos da hidrocinesioterapia estão relacionados com a eliminação do edema nos membros inferiores. 
	
	
	Os efeitos terapêuticos dos exercícios são a manutenção ou aumento da amplitude de movimento das articulações, fortalecimento dos músculos enfraquecidos e aumento na sua tolerância aos exercícios. 
	
	
	A hidrocinesioterapia, aplicada na gestação, contrai a musculatura espasmada e promove o aumento dos quadros sintomáticos de dor. 
	
	
	A hidrocinesioterapia traz bastantes benefícios às gestantes. 
	
	
	
		
	
		3.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965) ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como efeitos fisiológicos do calor: 
	
	
	
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, aumento do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
	
	
	
		
	
		4.
		A crioterapia aplicada aos tecidos com lesão, tem como efeitos: 
	
	
	
	
	aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, bem como o aumento do fluxo sanguíneo na área e a analgesia. 
	
	
	manutenção da elasticidade muscular com impedimento da redução adaptativa, com auxílio do retorno venoso e linfático; 
	
	
	a redução de edema, da hemorragia e da inflamação, bem como restrição da lesão e hipóxia tecidual, esta última decorrente da diminuição da atividade muscular reflexa e do fuso muscular envolvido.
	
	
	estimula os receptores sensoriais, produzindo sensação de prazer e bem estar, produzindo tensão sobre os músculos, com relaxamento muscular e conseqüentemente, o alívio da dor 
	
	
	preservação da lembrança dos padrões de movimento e estímulo dos receptores cinestésicos com manutenção da elasticidade muscular e movimentos articulares. 
	
	
	
		
	
		5.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor por condução pode ser definido por: 
	
	
	
	
	normalmente é conseguido pela aplicação do forno de bier 
	
	
	é regido pelo princípio de transferência de calor entre duas superfícies de temperaturas diferentes. 
	
	
	normalmente é conseguido pela aplicação de ultrassom, microondas e diatermia por ondas curtas. 
	
	
	é conseguido pela troca de calor entre o meio líquido ou o ar quente, aplicado na região desejada. 
	
	
	obtém-se pela transformação de um tipo de energia específico em calor. 
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		6.
		A aplicação da crioterapia é contra indicada para: 
	
	
	
	
	dor, edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pacientes com doença de Raynoud; 
	
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, áreas insensíveis e/ou isquemia tecidual e para portadores de estado confusional ou psiquiátricos. 
	
	
	edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pontos gatilhos da síndrome dolorosa miofascial. 
	
	
	traumatismos musculoesqueléticos agudos leves, em pontos gatilhos em síndrome dolorosa miofascial e em pacientes com doença de Raynoud; 
	
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, processos inflamatórios agudos e hemorragia; 
	
	
	
		
	
		7.
		Vários programas de tratamento têm mostrado eficácia na melhora da função e no autocontrole dos sintomas em pacientes com fibromialgia. A hidroterapia é relatada como um recurso muito utilizado para o controle da dor. Dentre os efeitos promovidos pela hidroterapia, podemos citar: 
	
	
	
	
	Presença de dor após esforço e a fraqueza muscular, com diminuição dos espasmos musculares. 
	
	
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuindo resistência física. 
	
	
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando um aumento da tolerância ao exercício e do nível de resistência física. 
	
	
	Melhora do condicionamento geral, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, com fraqueza muscular. 
	
	
	Redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuição da resistência física. 
	
	
	
		
	
		8.
		O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio epela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965), ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como restrições para o uso do calor: 
	
	
	
	
	resolução de hematomas; processos inflamatórios agudos; hemorragia e quando se tem como objetivo a analgesia; 
	
	
	processos inflamatórios agudos; hemorragia; alterações de coagulação idiopática e insensibilidade ao calor. 
	
	
	mialgias localizadas e/ou generalizadas; comprometimento da regulação térmica; áreas com insuficiência vascular ou isquêmica; suspeita de tumoração maligna; 
	
	
	rigidez articular; processos inflamatórios agudos; hemorragia e alterações de coagulação idiopática; 
	
	
	contratura muscular; processos inflamatórios agudos; comprometimento da regulação térmica e suspeita de tumoração maligna; 
	
	Gabarito Coment.