Embriologia do sistema digestório

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Embriologia do Sistema Digestório
	Quando se inicia a formação do intestino primitivo? Quais são seus derivados? Na quarta semana. 
O intestino primitivo,no início da quarta semana de desenvolvimento, está fechado na sua extremidade cranial pela membrana bucofaríngea e na sua extremidade caudal pela membrana cloacal.O intestino primitivose forma durante a quarta semana,quando as pregas cefálica, caudal e laterais incorporam a porção dorsal do saco vitelínico ao corpo do embrião.O endoderma do intestino primitivo origina a maior parte do epitélio e das glândulas do trato digestivo.O epitélio das extremidades cranial e caudal é derivado do ectoderma do estomodeu (boca) e do proctodeu (fosseta anal), respectivamente.Os tecidos muscular, conjuntivo e as outras camadas da parede do trato digestivo são derivados do mesênquima esplâncnico que circunda o intestino primitivo. Com finalidade descritiva, o intestino primitivo é dividido em três partes: intestino anterior, intestino médio e intestino posterior. A diferenciação regional do intestino primitivo é estabelecida pelosgenes homeobox, que são expressos no endoderma e no mesoderma circundante.O endoderma proporciona informação temporal e espacial para o desenvolvimento do intestino.
Explique a embriologia do esôfago.
Inicialmente o esôfago é muito curto,mas alonga-serapidamente, sobretudopor causa do crescimento e da descida dos pulmões.O esôfagoatinge o comprimento relativo final por volta da sétima semana.Suamusculatura lisa forma-se a partir do mesênquima esplâncnico circundante,enquanto o epitélio e glândulas derivam do endoderma. O epitélio esofágico prolifera e acaba obliterando parcial ou totalmente a luz do órgão, mas sua recanalização ocorre normalmente ao final do período embrionário.
	Explique a embriologia do estômago e o processo de rotação omental. 
O estômago aparece primeiro como uma dilatação fusiforme na parte caudal do intestino anterior.Este primórdiologo cresce e aumenta ântero-dorsalmente.Ao longo das duas semanas seguintes,a borda dorsal cresce mais rápido do que a borda ventral, produzindo agrande curvatura do estômago.Ao adquirir a sua forma adulta,o estômago faz uma rotação no sentido horário em torno do seu eixo longitudinal.
O estômagofica suspenso na parte dorsal da cavidade abdominal pelo mesentério dorsal oumesogástrio dorsal.O mesogástrio dorsal é carregado para a esquerda durante a rotação do estômagoe a formação da cavidade conhecida comobolsa omentaloupequeno sacodo peritônio.O pequeno saco comunica-se com a cavidade peritoneal principal ougrande saco peritonealatravés de uma pequena abertura denominadaforame omental(epiplóico).
Um mesentério ventral oumesogástrio ventralpersiste apenas na região da extremidade inferior do esôfago, do estômago, e da parte superior do duodeno. Ele prende o estômago e o duodeno ao fígado em formação e à parede abdominal anterior.
Estenose do piloro não permite a saida do quimo pela má formaçao do esfincter 
Mesenquima esplanico na formaçao do duodeno colabora com fibras lisas. Duodeno em forma de C. 
Duodeno favorece o giro do intestino. 
Visicula biliar é órgão e armazena a bile,concentrasubst como os sais biliares.
Cordao tem que lembrar de celulas indiferenciadas proliferativas. 
Figado degrada as hemacias junto com o baço e dar origem a bilirrubina.
GRUPO MN joga ferro nem proteina fora pela transferrina ao figado e quando o ferro esta armazenado no figado ferritina. 
O grupo M sofre oxidaçao por enzimas e vira bilirrubina que se liga a albumina e vai pro figado sofre processo de conjugaçao e se tranforma em direta.. 
ve se tem sofrimento fetal ou não e faz a DO 450 – pega o liquido amniotico e quanto mais amarelo pior pelo espectofotometro e se der alto é sofrimento fetal.
A HEMACIA DURA 120 DIAS E A HB TEM O GRUPO HEME que é aproteico,é oxidado e dá origem a biliverdina que converte em bilirrubuna indireta em albumina e vai pro figado que converte bilirrubina direta que vai ser excretada por ser hidrofilica e vai pro liq amniotico...Curva de liler.Para ficar amarelo tem que estar acima de 2,5 e normal é 1,1 e se passar de 5 a criança tem banho de luz. Maior que 20 criança impregna no cerebro como na eristoblastose que é a doença de kernicterus. 
Estercobilina determina a cor das fezes e quando cai no rim da origem a urorina. 
A partir de 10 semanas começa a secreçao de insulina,o problema causa restriçao de crescimento intrautero (RCIU) 
glicose pra entrar na celula tem que entrar com insulina que é carreadora e passa pelo receptor glute e o hormonio tireoidiano que permite abrir (chave). O hormonio tireoidianoque é o gatilho para as reaçoes quim. 
Figado regenera. Melhor lascar figado do que pancreas. 
O intestinoé em forma de U E NAO CABE NA CAVIDADE e fica dentro do cordao umbilical poisse origina do saco vitelinico.Depois dissotem uma rotaçao fisica que vai criar o intestino delgado primitivo.Tá tudo pra fora e aigira e da origem a um diverticulo que é o cecal dando origem ao ceco e apendice vermifore- funçao imunologica e não anatomica- e intestino grosso.A partir dai forma o intestino grosso.
Qual a doenca que causa anemia hemolitica no feto? Eritoblastose fetal.
	Explique a embriologia do duodeno, fígado, pâncreas e aparelho biliar. 
Desenvolvimento do Pâncreas
O pâncreas forma-se a partir dos brotos pancreáticos dorsal e ventraldecélulas endodérmicas que nascem na parte caudal do intestino anterior.Quando o duodeno cresce e faz rotação para a direita (sentido horário),o broto ventral é levado dorsalmente e se funde com o broto dorsal.Com a fusãodos brotos pancreáticos,seus dutos se anastomosam.O pâncreas fetalcomeça a secretar insulina na décima semana
O fígado, a vesícula e o ducto biliar comumconstituem um sistema que seorigina de um broto da parte mais caudal do intestino anterior no começo da quarta semana.Odivertículo hepáticocresce para o interior do septo transverso e, posteriormente, entre as camadas do mesentério ventral, onde rapidamente aumenta e se divide em duas partes.A parte cefálica, maior, do primórdio hepático, torna-se o fígado. As células endodérmicas do divertículo hepático formam cordões entrelaçados decélulas hepáticas,que logo se organizam em uma série de placas ramificadas e anastomóticas.Otecido hematopoéticoe ofibroso, e ascélulas de Kupfferdo fígado, derivam do mesênquima esplâncnico do septo transverso.
O fígado cresce rapidamente e logo preenche a maior parte da cavidade abdominal.A hematopoese(formação e desenvolvimento das hemácias) começa durante a sexta semana.Esta atividade é oprincipal responsável pelo tamanho relativamente grande do figado.Com nove semanas, o fígado representa cerca de 10% do peso total do feto.A formação de bilepelas células hepáticascomeça durante a décima segunda semana.
A porção caudal, menor, do divertículo hepático, expande-se para formar a vesícula biliar,e o seu pedúnculo transforma-se no duto cístico.O pedúnculo que conecta os dutos hepático e cístico ao duodeno transforma-se no duto biliar.No início, o aparelho biliar extra-hepático apresenta-se ocluído por células epiteliais, mas posteriormente sofre recanalização graças à vacuolização resultante da degeneração das células epiteliais.
O duodeno começa a se formar durante o início da quarta semana,à custa da porção caudal do intestino anterior,da porção cefálica do intestino médio e do mesênquima esplâncnico associado ao endoderma destas partes do intestino primitivo. Tais partes crescem rapidamente eformam uma alça em forma de “C” que se projeta ventralmente.A junção das duas partes embrionárias do duodeno fica, no adulto, imediatamente distal à entrada doduto biliar(duto biliar comum) em formação.Durante a quinta e sexta semanas, a luz do duodeno torna-se reduzida e pode apresentar-se temporariamente obliterada por células epiteliais, embora normalmente se recanalize no fim do período embrionário.
	Explique a rotação do intestino médio. 
Intestino Médio
As estruturas derivadas dointestino médio são o intestino delgado, incluindo a maior parte do duodeno, o ceco, o apêndice vermiforme, o cólon ascendente e a metade direita a dois terços do cólon transverso.
Rotação e Fixação do Intestino Médio
No começo, o intestino médiocomunica-se amplamente com o saco vitelino,masesta conexão ficalogo reduzida a um estreito pedúnculo.Ao se alongar, o intestino médioforma uma alça do intestino médio em “U” que se projeta dentro da parte proximal do cordão umbilical.Esta “hérnia” constitui uma migração normal do intestino médio para o celoma extra-embrionário,que ocorrepor falta de espaço no abdome,provocada sobretudo pelos rins e pelo fígado, relativamente volumosos.
No interior do cordão umbilical,a alça do intestino médiosofre uma rotação em sentido anti-horário, observada do aspecto ventral do embrião,em torno do eixo da artéria mesentérica superior.Isto leva o ramo cefálico da alça do intestino médio para a direita e o ramo caudal para a esquerda.Durante a décima semana, os intestinos retornam ao abdome,processo denominado“redução da hérnia do intestino médio”.Ao retornarem, os intestinos continuam em rotação.
A diminuição do tamanho relativo do fígado e dos rins e o aumento da cavidade abdominal são provavelmente fatores importantes relacionados com o retorno do intestino médio ao abdome.Quando o cólon volta para a cavidade abdominal, sua extremidade cecal sofre uma rotação para a direita e entra no quadrante inferior direito do abdome.
	Explique a formação do canal anal.
A cloaca é dividida por uma lâmina coronal de mesênquima, o septo urorretal, que se forma no ângulo entre a alantóide e o intestino posterior.À medida que este septo cresce em direção à membrana cloacal, formam-se invaginações nas paredes laterais da cloaca.Estas pregas crescem em direção uma da outra e se fundem, dividindo a cloaca em duas partes: (1) o reto e a parte cefálica do canal anal, dorsalmente, e (2) o seio urogenital, ventralmente.Por volta da sétima semana, o septo urorretal já se fundiu com a membrana cloacal, dividindo-a em uma membrana anal, dorsal, e uma membrana urogenital, ventral, maior. A membrana anal rompe-se no fim da oitava semana, estabelecendo assim o canal anal.
A área de fusão do septo urorretal com a membrana cloacal é representada no adulto pelo corpo perineal, o centro tendinoso do períneo.Este nó fibromuscular constitui o marco do períneo, para onde vários músculos convergem e se inserem.O septo urorretal também divide o esfíncter cloacal em partes anterior e posterior.A parteposterior torna-se o esfíncter anal externo,enquanto a parteanterior se transforma nos músculos perineal superficial transverso,bulboesponjoso e isquiocavernoso, eno diafragma urogenital.Este modo do desenvolvimento explica por que um nervo, o pudendo, supre todos estes músculos
Kilo microns...forma fezes porque absorve agua e ficam semi solidas.. coprologia cuida das fezes. 
Colelitiase pedra na visicula. O sistema digestivo vem de fora. 
Pancreas tem duas partes 
somatostatina é gama do pancreas.
Estomodeu e proctodeu derivados do saco vitelinico
notocorda , somitos vem do mesoderma paraxial
mesoderma esplanico e mesoderma lateral 
diverticulo é um broto com muita capacidade de diferenciaçao,multiplicaçao celular.
Nervo vago nervo craniano numero 10,inerva as visceras controla mov peristalticos
esofago vem do intestino primitivo.
Estenoses o esofago estoura.Atresia é interromper a luz do esofago.
Atresia com fistulas é ruim.
Estomago aparece como uma dilataçao da parte caudal,diminui a quantidade de celulas.