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Estrutura do Mesencefalo

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Constituído  por  uma  porção  dorsal,  o  tecto  do  mesencéfalo,  e  outra  ventral  muito    
maior,  os  pedúnculos  cerebelares,  separados  pelo  aqueduto  cerebral.  
•
Sbstância  cenzenta  periaqueductal.•
Separando  o  tegmento  da  base  há  uma  lâmina  de  substância  negra.•
É  constituído  de  quatro  eminências:  os  colículos  superiores,  relacionados  com  os  
órgãos  da  visão,  os  colículos  inferiores,  relacionados  com  a  audição.
•
Fibras  oriundas  da  retina,  que  atingem  o  colículo  pelo  tracto  óptico  e  braço  
do  colículo  superior.
a.
Fibras  oriudas  do  córtex  occipital,  que  chegam  pela  radiação  óptica  e  braço  
do  coículo  superior.
b.
Fibras  que  formam  o  tracto  tecto-­‐espinhal e  terminam  fazendo  sinapses  
com  neurônios  da  medula  cervical   (reflexos  em  que  a  movimentação  
decorre  de  estímulos  visuais).  
c.
Lesões  dos  colículos  superiores  podem  causar  a  perda  da  capacidade  de  
mover  os  olhos  no  sentido  vertical,  voluntária  ou  reflexamente  (ex:  tumor  
da  pineal).
Colículo  superior:    importante  em  reflexos  que  regulam  os  movimentos  dos  olhos  
no  sentido  vertical.  Fibras  que  ligam  o  colículo  ao  núcleo  do  nervo  oculomotor.  
1.
Núcleo  do  colículo  inferior:  recebe  as  fibras  auditivas  que  sobem  pelo  
lemnisco  lateral  e  manda  fibras  ao  corpo  geniculado  medial  através  do  
braço  do  colículo  inferior.
a.
Colículo  inferior:2.
Área  pré-­‐tectal:  núcleo  pré-­‐tectal;  situa-­‐se  na  extremidade   rostral  dos  colículos  
superiores,  no  limite  com  o  mesencéfalo;  relaciona-­‐se  com  o  controle  reflexo  das  
pupilas.
3.
TECTO  DO  MESENCEFALO:
BASE  DO  PEDUNCULO  CEREBRAL: formada  pelas  as  fibras  descendentes  dos  tractos  
córtico-­‐espinhal  (motricidade  de  cada  parte  do  corpo),  córtico-­‐nuclear  e  córtico-­‐
pontino.  Lesões  podem  causar  paralisias  que  se  manifestam  do  lado  oposto  ao  da  lesão.
TEGMENTO  DO  MESENCEFALO: continuação  do  tegmento  da  ponte.  Apresenta,  além  
da  formação  reticular,  substância  cinzenta  e  branca.
Núcleo  do  nervo  troclear: ao  nível  do  colículo  infeior;  suas  fibras  são  as  
únicas  que  saem  da  face  dorsal  do  encéfalo  e  trata-­‐se  do  único  nervo  cujas  
fibras  decussam  antes  de  emergirem  do  SNC;  inerva  o  músculo  oblíquo  
superior  do  olho.
a.
Núcleo  do  oculomotor: localiza-­‐se  ao  nível  do  colículo  superior;  
intimamente  relacionado  com  o  fascículo  longitudinal  medial  (movimentos  
do  bulbo  ocular  e  da  cabeça);  a  parte  somática contém  neurônios  
responsáveis  pela  a  inervação  dos  músculos  reto  superior,  reto  inferior,  
reto  medial  e  levantador  da  pálpebra;  a  parte  visceral é  chamada  núcleo  de  
Edinger-­‐ Westphal =  relacionado  com  a  inervação  do  músculo  ciliar  e  o  
músculo  esfíncter  da  pupila  (parassimpático).
b.
Sunbstância  cinzenta  homóloga  (núcleos  de  nervos  cranianos): estão  localizados  
os  pares  cranianos  III,  IV  e  V  (núcleo  do  tracto  mesencefálico  -­‐ continua  da  ponte  
e  recebe  as  informações  proprioceptivas  que  entram  pelo  o  trigêmeo).
1.
Núcleo  rubro: é  abordado  nas  suas  extremidades  caudal  pelas  fibras  do  
pedúnculo  crebelar   superior  que  o  envolve;  uma  parte  penetra  no  
pedúnculo  cerebelar  e  a  maior  parte  vai  para  o  tálamo.  Participa  do  
controle  da  motricidade  somática.  Recebe   fibras  do  cerebelo  e  das  áreas  
motoras  do  córte  cerebral  e  da  origem  ao  tracto  rubro-­‐espinhal,  através  do  
qual  influenciam  os  neurônios  motores  da  medula,  responsáveis  pela  
inervação  da  musculatura  distal  dos  membros;  ligam-­‐se  ao  complexo  olivar  
inferior  através  das  fibras  rubro-­‐cerebelares  -­‐-­‐>  circuito  rubro-­‐ olivo  
cerebelar.
a.
Substância  negra: separa  o  tegmento  da  base  do  pedúnculo  cerebral;  é  um  
núcleo  compacto  formadopor  neurônios  peculiares  que  contém  inclusões  
de  melanina;  utilizam  como  neurotransmissores  a  dopamina
(dopaminérgicos);  importantes  conexões  com  o  corpo  estriado  através  das  
fibras  nigro-­‐estriadas  (dopaminérgica)  e  estriato-­‐nigrais;  degeneração  dos  
neurônios  dopaminérgicos  da  substância  negra  causam  uma  diminuição  de  
dopamina  no  corpo  estriado,provocando  graves  pertubações  motoras  =  
síndrome  de  Parkinson.
b.
Sunstância  cinzenta  própria  do  mesencéfalo:atividades  motoras  simpáticas.2.
SUBTSTÂNCIA  CINZENTA:
A  maioria  das  fibras  descendente  do  mesencéfalo  não  passam  pelo  tegmento,  
mas  pela  a  base  do  pedúnculo  cerebral.
•
As  fibras  ascenente  percorrem  o  tegmento  e  representam  a  continuação  dos  
segmentos  que  sobem  da  ponte:  os  quatro  lemniscos  e  o  pedúnculo  cerebelar  
superior.
•
Sequência  médio-­‐lateral:  lemnisco  medial,  espinhal,  trigeminal  e  lateral.○
Ao  nível  do  colículo  inferior,  os  quatro  lemniscos  aparecem  agrupados  em  uma  só  
faixa  na  parte  lateral  do  tegmento:
•
Lemnisco  lateral:  pertence  as  vias  auditivas,  termina  no  núcleo  do  colículo  
superior.  As  demais  sobem  e  aparecem  a  nível  do  colículo  superior  em  uma  faixa  
disposta  lateralmente  ao  núcleo  rubro.
•
Em  toda  a  extensão  do  tegmento  mesencefálico  nota-­‐se,  próximo  ao  plano  
mediano,  o  fascículo  longitudinal  medial  (movimento  do  bulbo  ocular  e  da  
cabeça),  que  costitui  o  feixe  de  associação  do  tronco  encefálico.
•
SUBSTÂNCIA  BRANCA:
a. Lesão  do  tracto  córtico-­‐espinhal: hemiparesia  do  lado  oposto.
b. Lesão  do  nervo  oculomotor:    paralisia  dos  músculos  retos  superior,  inferior  
e  medial;  diplopia;  desvio  do  bulbo  ocular  em  direção  lateral   (estrabismo  
divergente)  por  ação  do  músculo  reto  lateral;  ptose  palpebral  (queda  da  
pálpebra)  decorrente  da  paralisia  do  músculo  levantador  da  pálpebra,  o  
que  impossibilita  também  a  abertura  voluntária  da  pálpebra;  dilatação  da  
pupila  (midríase)  por  ação  do  músculo  dilatador  da  pupila  (inervado  pelo  
sistema  simpático),  não  antagonizada  pelo  o  constritor  da  pupila  cuja  a  
inervação  parassimpática  foi  lesada.
1. Lesão  da  base  do  pedúnculo  cerebral  (síndrome  de  Weber):  compromete  o  
tracto  córtico-­‐espinhal  e  as  fibras  do  nervo  oculomotor.
a. Lesão  do  oculomotor;
b. Lesão  dos  lemniscos  medial,  espinhal  e  trigeminal: anestesia  da  metade  
oposta  do  corpo,  inclusive  da  cabeça.
c. Lesão  do  núcleo  rubro:  tremores  e  movimentos  anormais  do  lado  oposto  à  
lesão.
2. Lesão  do  tegmento  do  mesencéfalo  (síndrome  de  Benedikt):compromete  o  
nervo  oculomotor,  o  núcleo  rubro  e  os  lemniscos  medial,espinhal,  trigeminal  e  
lateral,  resultando:
LESÃO  DO  MESENCEFÁLO:
Estrutura  do  Mesencéfalo:
terça-­‐feira,   26  de  maio  de  2015 15:31

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