ANTISSEPTICOS BUCAIS

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ANTISSEPTICOS
O grupo dos antissépticos referem-se a tudo que for utilizado para degradar ou inibir a proliferação de microrganismos na pele ou em mucosa.
OBJETIVO
Os Antissépticos possuem como seus principais objetivos dos programas de controle de infecção:
Quebrar o ciclo de infecção e eliminar a contaminação cruzada.
Diminuir os números de microrganismos patogênicos para níveis em que os mecanismos de defesa naturais dos pacientes podem impedir as infecções.
Tratar os pacientes e instrumentos como sendo possíveis de transmitir doenças infecciosas.
Proteger paciente e profissional da saúde das possíveis infecções e suas consequências.
Estes quatro objetivos serão alcançados com técnicas de barreira (EPI) juntamente a utilização dos protocolos de esterilização, desinfecção e antissepsia apropriados.
ANTISSEPTICO IDEAL
O antisséptico ideal deve possuir a capacidade de destruir a forma vegetativa de todos os microrganismos patogênicos, ser eficaz à temperatura ambiente e requerer tempo limitado de exposição. É pouco provável alcançar esse ideal, por conta de semelhança na composição química e metabolismo entre seres humanos e os microrganismos.
 A toxicidade seletiva é importante pois o grau de toxicidade entre os antissépticos pode variar dependendo dos tecidos com os quais entram em contato. Um utilizado para as mãos é diferente do utilizado como enxaguante bucal.
Os antissépticos podem ser classificados de acordo com seu mecanismo de ação:
Os que desnaturam a proteína
Os que causam a ruptura osmótica da célula
Os que interferem em processos metabólicos expecificos.
Os que desnaturam e causam a ruptura osmótica tendem a matar os microrganismos. Enquanto que os que interferem nos processos metabólicos tendem a afetar o crescimento e a reprodução dos mesmos, sem causar morte.
CONDIÇÕES ACEITAVEIS PARA UM ANTISSEPTICO
Atividade eficaz na presença de matéria orgânica
Baixa capacidade alérgica.
Baixa toxidade para tecidos humanos
Poder de penetração em rachaduras e cavidades
Ser solúvel
Ser estável quimicamente
Ser compatível com outras substancias 
Não ser corrosivo para materiais cirúrgicos.
CLASSES OU AGENTES
	Classe ou agente
	Bactérias Gram-positivas
	Bactérias Gram-negativas
	Esporos bacterianos
	Bacilos da tuberculose
	HBV
	HIV
	Fungos
	Halogênicos
	+
	+
	±
	±
	+
	+
	+
	Aldeídos
	+
	+
	+
	+
	+
	+
	+
	Fenois
	+
	+
	-
	+
	-
	+
	+
	Álcoois
	+
	+
	-
	+
	±
	+
	±
	Clorexidina
	+
	+
	-
	-
	-
	+
	±
	Agentes ativos na superfície
	  Aniônicos
	+
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	-
	-
	-
	 
	-
	  Catiônicos
	+
	±
	-
	-
	-
	 
	+
	Agentes oxidantes
	+
	+
	+
	+
	+
	+
	+
	Metais pesados
	+
	±
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	-
	±
	 
	+
O quadro relaciona as várias classes de substâncias químicas utilizadas como antissépticos, com sua eficácia contra diversos microrganismos representativos. Os aldeídos e certas substâncias à base de halogênio e oxidantes possuem a maior faixa de eficácia e também tendem a ser mais tóxicos para os tecidos humanos. Em consequência, seu uso limita-se principalmente à desinfecção. As outras classes químicas consistem em agentes antimicrobianos menos eficazes, mas também menos prejudiciais aos tecidos humanos, sendo, portanto, utilizadas tanto como desinfetantes quanto como antissépticos.
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