Anatomofisiologia radiologica rx simples e incidencia radiológicas

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ESTUDOS DE EXAMES POR IMAGEM
Aula 3: Anatomofisiologia radiológica – RX simples 
e incidências radiológicas
AULA 03: ANATOMOFISIOLOGIA E INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS 
Estudo de exames por imagem
AULA 01: NOME DA AULA
Disciplina
Temas/objetivos desta Aula: 
Distinguir diferentes imagens em RX; 
Identificar na imagem o seguimento radiografado, a incidência radiológica e a posição do paciente;
Reconhecer as indicações, custos, cuidados e contraindicações.
Posição anatômica (Planos e linhas);
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Posicionamento radiográfico;
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PRÓXIMOS 
PASSOS
Incidências radiográficas;
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Identificação das radiografias.
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Posicionamento radiográfico
O posicionamento radiográfico refere-se ao estudo do posicionamento do paciente para demonstrar radiograficamente ou visualizar partes específicas do corpo nos filmes. 
Considera-se a posição anatômica, o corpo humano em posição ereta (ortostática), com os membros superiores pendentes com as palmas das mãos voltadas para frente, e os membros inferiores unidos com os pés paralelos. 
A face voltada para frente com o olhar dirigido para o horizonte.
1. Posição anatômica
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Disciplina
Posicionamento radiográfico
1.1 Planos e Linhas
Plano Sagital – divide o corpo verticalmente em partes direita e esquerda;
Plano Frontal (coronal) – Divide o corpo verticalmente em parte anterior e parte posterior;
Plano transversal – Divide o corpo em parte 
superior (cranial) ou inferior (caudal).
1. Posição anatômica
Fonte: Atlas de anatomia.
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Disciplina
Posicionamento radiográfico
2.1 Termos de posicionamento e relação
Anterior ou ventral – Indica a parte anterior do corpo em função da posição anatômica. No pé corresponde ao dorso e na mão à palma;
Posterior ou dorsal – Indica a parte posterior do corpo em função da posição. No pé, corresponde à superfície plantar;
Decúbito lateral, dorsal, ventral e decúbito em oblíqua superior (deitado em posição oblíqua 
sobre a região anterior do corpo) e oblíqua posterior (deitado em posição oblíqua sobre a 
região posterior do corpo).
2. Posicionamento radiográfico
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Posicionamento radiográfico
Filme: Placa de poliéster recoberta por emulsão de gelatina e cristais de prata. A prata é sensibilizada pela luz tornando-se negra durante a revelação. O filme fica dentro do chassi;
Chassi: Estojo metálico onde é colocado o filme virgem para protegê-lo;
Écran: Folha flexível de plástico ou papelão que forra o chassi. Ficando em contato com o filme. É revestido por material fluorescente e emite luz para sensibilizar o filme, possibilitando menor uso 
de radiação. 
2. Posicionamento radiográfico
ATENÇÃO!
Existem outros equipamentos que entram para a formação da imagem e possuem relações com a incidência radiológica: 
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Posicionamento radiográfico
Ampola de RX: É envolvida por uma blindagem de chumbo deixando uma abertura, a janela, por onde passa o feixe de RX. A ampola será direcionada ao corpo, e este estará em contato com o chassi para que o filme seja sensibilizado pela radiação.
Fonte: MARCHIORI e SANTOS, 2009. Conteúdo adaptado, 2016
2. Posicionamento radiográfico
ATENÇÃO!
Existem outros equipamentos que entram para a formação da imagem e possuem relações com a incidência radiológica: 
Ampola de RX
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Posicionamento radiográfico
Por exemplo: 
Incidência PA (posteroanterior): O dorso (P) está virado para a ampola e o ventre (A) próximo ao filme, que está dentro do chassi.
A visualização do exame no negatoscópio será feita de forma que o filme revelado seja posicionado como se o corpo estivesse de frente para o examinador, buscando as referências anatômicas para identificar o dimídio D e E. 
2. Posicionamento radiográfico
ATENÇÃO!
Por convenção, a denominação da incidência se faz pelo local do corpo que está voltado para a ampola de RX.
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Posicionamento radiográfico
PA (posteroanterior): O ventre está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola, entra pelo dorso e sai anteriormente.
AP (anteroposterior): Dorso em contato com o chassi e a radiação parte da ampola em direção à região anterior e sai posteriormente.
Perfil direito: O dimídio direito está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola pelo dimídio esquerdo saindo pelo direito.
Perfil esquerdo: O dimídio esquerdo está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola pelo dimídio direito e sai pelo esquerdo
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
Ortostática – ereto ou em pé;
Perfil – de lado;
Medial (interno) e lateral (externo) – medial mais próximo ao plano sagital e lateral mais afastado do plano sagital;
Proximal e distal – proximal significa próximo à raiz do membro e distal, afastado;
Superficial e profundo – superficial próximo à superfície do corpo e profundo está afastado;
Ipsilateral – significa do mesmo lado;
Contralateral – significa do lado oposto.
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
Oblíqua anterior direita
Oblíqua anterior esquerda
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
Oblíqua posterior direita
Oblíqua posterior esquerda
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
Perfil interno
Perfil externo
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
Decúbito lateral direito
Decúbito lateral esquerdo
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
2.2 Termos de posicionamento e relação
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Posicionamento radiográfico
É um termo de posicionamento que descreve a direção ou trajetória da fonte de raios X quando estes atravessam o paciente, projetando uma imagem no filme. 
Incidência de rotina: número mínimo de incidências necessárias para o estudo de uma determinada região anatômica;
Incidências complementares: podem ser acrescentadas às incidências de rotina para esclarecer um diagnóstico;
Incidência panorâmica: radiografias da totalidade da região anatômica;
Incidências localizadas: são incidências complementaresque resultam em radiografias de parte de uma região anatômica do corpo.
3. Incidências radiográficas
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Posicionamento radiográfico
RESUMINDO
São incidências radiológicas:
Anteroposterior;
Posteroanterior;
Incidência oblíqua;
Incidência lateral;
Incidência axial;
Incidência tangencial.
3. Incidências radiográficas
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Posição anatômica
4.1 Identificação na radiografia
A identificação nas radiografias são feitas com letras de chumbo colocadas do lado externo dos chassis que serão sensibilizados.
Quando os filmes são revelados, os contornos das letras aparecem em destaque.
4. IDENTIFICAÇÃO NA RADIOGRAFIA
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Posição anatômica
4.1 Identificação na radiografia
Não devem sobrepor estruturas importantes.
Nome ou logotípo da instituição;
Data (dia/mês/ano) da realização do exame;
Iniciais do paciente;
Número de registro no serviço de radiologia;
Nas estruturas pares do corpo, deve ser acrescentada obrigatoriamente a letra “D” e Letra “E”;
4. IDENTIFICAÇÃO NA RADIOGRAFIA
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Posição anatômica
4.1 Identificação na radiografia
Não devem sobrepor estruturas importantes.
Exames no leito: quarto e hora = Q11 23 30;
Deve estar posicionada em correspondência com o lado direito do paciente e do lado esquerdo do observador;
Posição ortostática: Acima do filme;
Em decúbito: Abaixo do filme.
Fonte:http://pt.slideshare.net/criisdiias/apostila-posicionamento-completa.
4. IDENTIFICAÇÃO NA RADIOGRAFIA
A identificação foi colocada acima do filme , pois a paciente estava em posição ortostática. 
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Revisão do conteúdo da aula
Identifique:
Os equipamentos utilizados na formação da imagem;
A posição anatômica e a sua relação com as incidências radiográficas;
Como se faz a identificação na radiografia e de que forma posicionamos o exame no negatoscópio para o estudo correto da imagem.
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS?
 
Anatomofisiologia radiológica – 
RX simples;
Incidências radiológicas do membro superior MMSS.
AVANCE PARA FINALIZAR A APRESENTAÇÃO.
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