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Exercicio calculo administração e diluição de medicamentos

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Exercícios (EX3): Cálculo e dosagem para administração de medicamentos
1)_ Calcule quantos ml do medicamento deveremos administrar ao paciente nas seguintes prescrições médicas:
Tienam 250 mg EV 6/6 h. Temos fr/amp- 500 mg. Diluir em 20 ml. (10 ml)
Rocefin (ceftriaxona) 170 mg EV/dia. Temos fr/amp- 500 mg. Diluir em 10 ml. (1,7 ml)
Vitamina B 12 ¼ de amp. IM. Temos ampolas de 2 ml (500 mg/ml). ( 0,5 ml)
Claforan (cefotaxima) 300 mg em SG 5% (50 ml) EV 6/6 h. Temos fr/amp de 1 g- diluir em 10 ml. (3 ml)
Digoxina- 30 mcg EV de 8/8h. Temos ampolas de 0,5 mg/2 ml. Rediluir em 3 ml (volume total= 5 ml). (0,3 ml). 
Analise: A enfermeira do centro cirúrgico administrou a medicação imipenem via EV (endovenosa) direta em uma paciente, apenas diluindo para reconstituição. Comente!
2)_Calcule quantos ml do medicamento deveremos administrar ao paciente nas seguintes prescrições médicas, sabendo-se que na unidade temos somente frascos de 5.000.000 UI (diluir em 8 ml).
Penicilina cristalina- 3.000.000 UI em SG 5% (100 ml) EV de 4/4 h. (6 ml)
Penicilina cristalina- 50.000 UI em SF 0,9% (10 ml) EV de 4/4 h. (1 ml da rediluição) OBS: rediluir 500.000 em 9 ml de AD.
Penicilina cristalina 1,5 milhões em SF 0,9% (50 ML) EV de 4/4 h. (3 ml)
Penicilina cristalina 4.800.000 UI - IM. Disponível: frasco-ampola de penicilina cristalina: 10.000.000 UI. (4,8 ml).
Avalie o seguinte caso: A técnica de enfermagem A.B.C realizou a reconstituição da medicação, aspirou o volume a ser administrado em uma paciente e desprezou o restante que havia sobrado no frasco. A solução deveria necessariamente ser desprezada ou poderia ser armazenada? Responda e comente!
3)_ Temos que administrar insulina SC, mas não dispomos da seringa própria, só de 3 ml. Então calcule.
60 UI de insulina; (0,6 ml)
80 UI de insulina; (0,8 ml)
OBS: para administrar, devemos aspirar a insulina e acrescentar 0,4 ml de AD. 
30 UI de insulina; (0,3 ml)
Em relação a insulina, considere o caso: Foi prescrito 10 UI NPH via endovenosa. Comente sobre esta prescrição. 
4)_ Calcule quantos ml de heparina devemos administrar ao paciente nas seguintes prescrições:
1.500 UI de heparina subcutânea. Temos fr/amp 5.000 UI/ml; (0,3 ml)
2.000 UI de heparina SC. Temos fr/amp 5.000 UI/ml; (0,4 ml)
5)- Queremos utilizar a seringa de insulina para fazer o procedimento SC na aplicação da heparina. Quantas unidades corresponderiam a:
0,3 ml de heparina; (30 UI).
0,45 ml de heparina; (45UI).
0,95 ml de heparina; (95 UI).
6)_ Analise o seguinte caso:
Administrado heparina EV 300 UI de 4/4 horas. Comente sobre a via de administração. 
Antônia, 70 anos, HIV +, 40 Kg, encontra-se internada em um hospital universitário devido complicações relacionados ao quadro de imunossupressão. Foi prescrito: 80 mg de anfotericina B (20 ml; 5 mg/ml) + 250 ml de SF 0,9%- EV em 1 hora, após confirmação do diagnóstico meningite criptococócia. A técnica de enfermagem realizou o preparo da medicação, conforme prescrição e instalou, sem nenhum cuidado adicional. Sem saber o que fazer com o restante da medicação (20 mg), ela perguntou a enfermeira que a orientou armazenar o frasco juntamente com outros medicamentos na bancada para utilização no próximo dia.
Informações adicionais: Histórico: nega alergia; em uso de digoxina. Peso= 40 Kg. Durante infusão paciente apresentou sinais clínicos de choque (ansiedade, hipotensão, taquicardia, taquipneia, confusão). Exame realizado um dia antes da administração: creatinina= 2.5 mg/dl. (referência= 0.6-1.3 mg/dl). 
Responda:
Faça o cálculo!
Houve erro? Caso positivo, identifique-os. 
Os 9 certos foram seguidos? Como você abordaria essa paciente, seguindo os nove certos? Descreva as ações relacionadas a cada certo. 
O que você faria, caso fosse enfermeira responsável pelo setor naquele plantão?
Pesquise sobre o medicamento e responda os seguintes itens: ação, indicação, apresentação, cuidados antes, durante e depois da administração; reações adversas, dose máxima, interação medicamentosa e incompatibilidade. 
Bons estudos!!!

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