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Gardnerella

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Gardnerella
Introdução 
A Gardnerella vaginalis é uma bactéria comum na flora vaginal de mulheres em fase reprodutiva, estabelecendo, normalmente, um equilíbrio harmônico com o organismo.
Entretanto, em casos em que ocorre alguma alteração nessa região, como situações de stress, infecções, gravidez e uso de DIU, essas bactérias podem sofrer uma superpopulação, resultando no que chamamos de vaginose bacteriana
nesta, há a presença de corrimento de cor amarelada à acinzentada, bolhas na superfície, odor desagradável e, em algumas pessoas, coceira. É a causa mais frequente de infecção nessa região, ocorrendo em aproximadamente 35% dos casos.
No homem pode ser causa de inflamações do prepúcio, glande e/ou uretra, apresentando dor ao urinar, coceira e, mais raramente, secreção.
A gardnerella é uma doença sexualmente transmissível. No entanto, quando uma mulher gestante entra em contato com o agente causador, está se torna uma grave doença que pode levar ao parto prematuro e recém-nascido com baixo peso. 
É a vaginose bacteriana mais comum nas mulheres sexualmente ativas (acometendo de 20 a 80% delas) é causada pela bactéria anaeróbia facultativa Gardnerella vaginalis. A bactéria é residente da flora bacteriana normal do trato genital feminino e só causo danos quando há alguma alteração nesta região como mudança de pH. A principal forma de contágio na mulher é pela auto infecção, ou seja, está relacionado aos fatores que predispõem a proliferação bacteriana pois visto que a Gardnerella é uma bactéria da flora normal feminina, mas também pode dar-se por contato sexual entre mulheres. No homem, a infecção ocorre pela relação sexual desprotegida com uma parceira infectada. 
Agente
Gardnerella vaginalis.
Manifestações clínicas da Gardnerella
 • Algumas mulheres podem ser assintomáticas, e quando presentes, os sinais e sintomas são: 
• Corrimento amarelado de odor forte e desagradável 
• Bolhas superficialmente distribuídas pela vulva
 • Coceira intensa 
• Após o ato sexual, devido à liberação de esperma na região, há um intenso odor de peixe podre
. • Nos homens, inflamações do prepúcio, glande e/ou uretra, apresentando dor ao urinar, coceira e, mais raramente, secreção, pois no homem geralmente é assintomático.
• Dor, calor, rubor e edema (sinais inflamatórios) na região da glande, prepúcio e uretra
 • Como a bactéria é típica da flora vaginal, consideramos que se trata de DST apenas quando o hospedeiro é do sexo masculino.
O diagnóstico
 É feito por meio da pesquisa do agente no material coletado (vaginal ou uretral). O resultado deve ser interpretado associado à clínica. Pode ser feito por vários métodos, dentre eles: Papanicolau, método de coloração de Gram o melhor e mais usado e isolamento bacteriano
Quais as consequências não for tratada?
A infecção bacteriana predispõe a outros tipos de doenças como a tricomoníase, gonorréia e até HIV. Também é fator de risco para infertilidade, endometrite inflamação no endométrio e mais raramente neoplasia cervical. Na gravidez, se não tratada, a infecção pode ser causa de prematuridade e recém-nascido de baixo peso
Prevenção contra a Gardnerella
O uso de preservativos durante a relação sexual, evitar a vários parceiros sexuais, higiene íntima diária adequada, evitar o uso de duchas vaginais, exceto quando houver recomendação médica; controle ginecológico periodicamente, tratar infecções do trato genital e consultar periodicamente o seu médico de escolha. 
Porque a Gardnerella ocorre preferencialmente nas mulheres?
Isto se deve a dois fatores: o líquido seminal, presente apenas nos homens, possui elevadas concentrações de zinco e pode impedir o crescimento e proliferação da bactéria. Além disso, o epitélio que reveste a próstata contém células que dificultam a adesão da Gardnerella.
O período de incubação é de 2 a 21 dias.
Além do desconforto na região genital, o aumento do risco de se contrair infecções como a gonorreia e a trichomoníase é considerável. Uma maior possibilidade de se infectar pelo vírus HIV, se houver contato com este, é também uma das consequências da gardnerella. No caso as mulheres, além destes já citados, esta vaginose pode resultar em endometrite, salpingite, infertilidade e/ou aborto
Tratamento da Gardnerella 
A infecção é de fácil cura e seu tratamento é feito pelo uso de antibióticos (Metronidazol) a droga de escolha, pois age no combate à Gardnerella e a outras bactérias anaeróbias que geralmente estão associadas ao quadro. Mas também pode ser o Secnidazol ou Azitromicina tomados via oral, ou em pomadas, que devem ser aplicadas no local. Mesmo que o parceiro não apresente sintomas, o tratamento deve sempre ser estendido a ele
Concluirmos que a mulger temestrema importância que a mulher e o homem este sempre em dia com sua higiene pessoal, consultas rotineiras ao médico, e todos os cuidados já citados porque, o indivíduo com gardnerella tem maior risco de contrair outras infecções como a gonorréia, tricomoníase e candidíase devido à baixa imunidade do organismo e por isso é importante o tratamento adequado da doença

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