Resumo PATOLOGIA CLÍNICA

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CASO 1
Homem, 55anos ,deu entrada no hospital, apresentando ascite, icterícia, edema de membros superiores e inferiores, fraqueza, epistaxe. Negou HAS, DM, náuseas e vômitos.
O prontuário do paciente apresentava resultado de exames com data de dois anos atrás, conforme segue: Albumina: 3.31g/dL (4 a 5.30 g/dL); AST: 198 U/L (4 a 36 U/L);ALT: 126.00 U/L (4 a 32 U/L) Gama-glutamil transferase: 157 U/L (12 a 54 U/L).
Devido ao mal estado geral, o paciente foi internado e novos exames foram solicitados, conforme seguem: Albumina: 2,5 g/dL (4 a 5.30 g/dL);Gama glutamil transferase (GGT): 159.30 U/L (11 a 50 U/L); AST: 32 U/L (Até 40 U/L); ALT: 52 U/L (Até 50U/L). TTPA e TP elevados. 
Intreprete o caso apresentado, justifique as alterações dos exames laboratoriais e sugira um diagnóstico. 
oBS: ALT=TGP/AST=TGO
Em um alesão de membrana hepática há liberação dessas enzimas no plasma. AST é um alesão mais severa, pois dita lesão mitocondrial. 
A diminuição de albumina assinala um comprometimento da função do hepatócito. 
GGT e fosfatase alcalina são enzimas ribossomais que aumentam a produção mediante certas condições, como colestase ( acúmulo de bile no fígado- congestão). Essa colestase provoca o aumento da produção dessas enzimas. Para averiguar se realmente há uma lesão hepática deve-se ter uma conjução de resultados.
o AST tambpme está no musculo esqueleético, bem como nos cardiomiócitos. Ela é uma lesão de diagnóstico de lesão muscular.
TTPA: avalia a cascata de coagulação do lado intrinsico
O TP avalia a cascata a via extrínsica.
CASO 2
Criança, sexo masculino, 2 anos, Negro, Natural de Brasília-DF. Criança trazida pela mãe ao PS com quadro de dor abdominal há 2 dias, associado a distensão, febre e episódios de vômito no período. Relata que o filho teve caxumba a 20 dias. Nega diarreia, alterações urinárias e outras queixas. Nega uso de medicações em casa.
 
•Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados
•Leucócitos: 24.100 (até 10000); (marcante neutrofilia com desvio a esquerda)
•FA:34 U/l (13 a 46 U/l),
•GGT: 23 U/l (até 40 U/l),
•AST: 85 U/l (até 40 U/l),
•ALT: 92 U/l(até 40 U/l),
•amilase: 723 U/L (20-160 U / L);
•Lipase:210(5 A 31 U/L).
Interprete o caso apresentado, justifique as alterações dos exames laboratoriais e sugira um diagnóstico.
Após diagnóstico de pancreatite aguda, a criança foi internada e tratada. Uma semana após a internação, os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados:
• Leucócitos: 13.400 (até 10000);
•FA:45 U/l (13 a 46 U/l),
•GGT: 34 U/l (até 40 U/l),
•AST: 54 U/l (até 40 U/l),
•ALT: 64 U/l(até 40 U/l),
•amilase: 340 U/L (20-160 U / L);
•Lipase:108(5 A 31 U/L).
Interprete o caso apresentado, justifique as alterações dos exames laboratoriais
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527728652/cfi/6/48!/4/2/4@0:18.3
Na pancreatite pode haver lesão hepática devido à drenagem do sistema porta, que dá acesso dessas enzimas no fígado.
Amiláse sérica elevada nas primeiras 2 a 12 horas do início dos sintomas e retorna ao normal em 3 a 4 horas
Hiperaliasemia prolongada maior de 1 semana apresentam continuidade em porocessos inflamatórios
A hiperamilasemia - observada