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O IMPULSO NERVOSO Em repouso, a membrana plasmática do neurônio bombeia Na+ para o meio externo e, ao mesmo tempo, transfere íons K+ para o interior da célula. O sódio passa para o meio externo com maior rapidez do que o potássio entra, fazendo com que o espaço extracelular seja mais positivo. São essas ações que determinam o potencial de repouso. CÉLULA EM REPOUSO N a + K + + - Sinal nervoso normal: saltatório através dos nódulos de Ranvier aos pulos maior velocidade de transmissão (~400km/h) Sinal nervoso alterado: através do axônio (~4kh/h) SINAPSES NERVOSAS: Axo-dendríticas: entre axônio e dendrito Axo-somáticas: entre axônio e corpo celular Axo-axônica: entre axônios SINAPSES NEUROMUSCULAR: Acontece entre um axônio e uma célula muscular. = placa motora (neurônio motor e músculo esquelético) SINAPSE NEUROGLANDULAR: Acontece entre um axônio e uma célula epitelial glandular (secretora) ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO: ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO Nervos = feixes de fibras nervosas fazem a ligação entre o SNC e os tecidos/órgãos Gânglios = são dilatações constituídas principalmente de corpos de neurônios. Terminações Nervosas = na extremidade das fibras que constituem os nervos situam-se as terminações nervosas, que do ponto de vista funcional são do tipo sensitiva (ou aferente) e motora (eferente). 1) Nervos Sensitivos: formados por fibras aferentes. Levam as informações dos órgãos e tecidos para o SNC. 2) Nervos Motores ou Eferentes: Formados por fibras motoras. Trazem a resposta do SNC. 3) Nervos Mistos: Formados por fibras motoras e fibras aferentes. TECIDO NERVOSO: SNC X SNP O tecido nervoso divide-se, anatomicamente, em: a) Sistema Nervoso Central (SNC), formado pelo encéfalo e pela medula espinhal b) Sistema Nervoso Periférico (SNP), formado pelos nervos e gânglios nervosos. Substância cinzenta: formada pelos corpos celulares dos neurônios e das células da neuróglia; contém também prolongamentos dos neurônios Substância branca: formada pelos prolongamentos dos neurônios e das células da neuróglia. Material esbranquiçado = grande quantidade de mielina Subst. branca Subst. cinzenta Corpos celularesAxônio + bainha de mielina* * * * Corte transversal de um nervo: epineuro, perineuro e endoneuro. A bainha de mielina é “retirada” no processo de coloração. Corte transversal de um nervo: epineuro, perineuro e endoneuro. A bainha de mielina é “retirada” no processo de coloração (“buracos negros” ao centro). DOR DO MEMBRO “FANTASMA” (ou síndrome do membro “fantasma”) Homúnculo de Penfield Mapa sensório-motor AMPUTAÇÕES “Existe um conflito entre a perda anatômica, a imagem corporal cerebral, a memória sensitiva e aspectos psíquicos. O membro sai do corpo, mas não sai do cérebro, isso pode gerar o aparecimento do membro fantasma, algum desconforto e até dores crônicas de difícil tratamento”. O paciente amputado pode perceber continuamente como se o membro estivesse lá. Alguns referem o sintoma apenas de vez em quando. Uns descrevem como se o membro estivesse parado, estático, muitas vezes na posição que estava na hora da perda, enquanto outros descrevem até sensação de movimento. Podem ocorrer reflexos como tentar retirar o membro inexistente quando algo passa perto ou algum desconforto quando se coloca em posição que pudesse causar dano ao membro. A percepção do membro é uma coisa, a dor crônica nesse membro, outra. A dor no membro fantasma tem determinantes cerebrais, psíquicos, alteração do nervo no local do coto, memória de dor previa a amputação, fatores medulares, adaptação a órtese, etc. Ou seja, a causa é multifatorial e o tratamento também deve ser abrangente e personalizado.
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