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RAS e regulação dos serviços públicos de saúde.docx

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RAS e regulação dos serviços públicos de saúde 
Regulação: Traz a regulamentação embutida. É um mecanismo de ordenação, orientação e 
definição das práticas de acesso a assistência no SUS, com base no interesse social e coletivo. 
Otimiza e amplia o acesso da população a saúde. Leis, protocolos assistenciais, fluxos e outros 
pra promover a regulação. Traz uniformidade. Promove a ​logística​ de uma rede de atenção, é 
seu apoio logístico. 
O Brasil é o único país com mais de 100 milhões de habitantes que assumiu o desafio de ter um 
sistema universal, público e gratuito de saúde. 
Porque regular? Porque é uma política de Estado. Todos os mercados que apresentam 
imperfeições necessitam de regulação. Relação direta entre demanda e oferta: ”mercado”. 
Relação de demanda e oferta imperfeita na saúde. SUS: oferta pequena e alta demanda. 
Orienta os processos de programação e planejamento da assistência em saúde. 
No Brasil conceito e compreensão ainda não são uniformes. 
“paciente certo, no lugar certo, nas condições adequadas as suas necessidades.” 
Surge em 2008 a Política Nacional de Regulação: Tem como objetivo principal promover a 
equidade do acesso, garantindo a integralidade da assistência e permitindo ajustar a oferta 
assistencial disponível às necessidades imediatas do cidadão. Tem como pilares: 
- regulação medica da atenção pré-hospitalar e hospitalar as urgências; 
-controle dos leitos disponíveis e procedimentos especializados; 
-padronização das solicitações de procedimentos por meio dos protocolos assistenciais; 
-estabelecimento de referencias entre unidades de diferentes níveis de complexidade. 
No Brasil temos o sistema privado de saúde e o SUS. 
ANS: planos de saúde devem caminhar na mesma linha de condução (regulação da saúde 
suplementar). 
As ações de regulação estão organizadas em 3 dimensões: 
-regulação sobre sistemas de saúde; 
-regulação da atenção à saúde; 
-regulação do acesso à assistência. 
Complexo regulador deve conter centrais de regulação. Fica escondido da população. 4 básicas 
centrais(urgências, internação hospitalar, consultas e exames, alta complexidade ~cirurgias, 
transplantes, etc.~). Diretoria administrativa dá suporte a essas centrais. Pactua, faz cumprir o 
q é pra ser cumprido. 
-possui uma coordenação, sistemas de informação para a regulação e informatização das 
unidades de saúde. 
-não cria vagas, n cria protocolos,etc. 
2002 a 2016 – tempo para implantação da informatização. 
As RAS são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades 
tecnológicas, que integradas com sistemas de apoio ​técnico​, ​logístico​, e de ​gestão​, buscam 
garantir a integralidade do cuidado. 
-organizada por critérios de eficiência 
-integradas a partir da complementaridade 
-objetivadas pela atenção continua 
-construídas mediante o planejamento e financiamento tripartite. 
Redes prioritárias de atenção à saúde: doenças crônicas, cegonha, deficiências, etc. 
Saída do sistema fragmentado e hierarquizado para redes poliárquicas de atenção a saúde. 
Solicita> agenda> encaminha = atenção primária 
TFD (tratamento fora do domicilio): usuário encaminhado para tratamento fora do estado, por 
não ter ofertas. 
Central de regulação de internação hospitalar: funciona ininterruptamente, possui sob 
regulação os leitos de UTI e os leitos de UCIN.

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