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VASECTOMIA O que é? A vasectomia é um método contraceptivo, faz a ligadura dos canais deferentes no homem. O que os homens imaginam? Vou ficar sem pênis, não vou ter ereção, não vou ejacular mais nunca... Como é feita? É uma pequena cirurgia feita com anestesia local em cima do escroto (saco), na qual é cortado o canal que leva os espermatozoides do testículo até as outras glândulas que produzem o esperma (líquido) masculino. Vantagens e desvantagem da vasectomia A principal vantagem do homem realizar a vasectomia é o maior controle sobre a gravidez da mulher, porque depois de cerca de 6 meses desse procedimento, a mulher não precisará usar métodos anticoncepcionais, como a pílula ou as injeções, por exemplo. No entanto, uma das desvantagens é que a vasectomia não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis e por isso para se prevenir de doenças como HIV, sífilis, HPV e gonorreia, ainda será preciso usar camisinha em toda relação sexual, principalmente se tiver mais que uma parceira sexual. Antes da cirurgia, o paciente deve ser avaliado por uma equipe multidisciplinar, que inclui urologistas e psicólogos. #1 – É uma cirurgia complicada: mito. A vasectomia é um procedimento cirúrgico urológico relativamente simples, realizado muitas vezes com anestesia local, sem necessidade de internação hospitalar. #2 – Ela é reversível: verdade. É um procedimento reversível, porém é necessário que o homem tenha realmente certeza da sua realização, uma vez que a reversão não promove sucesso em 100% dos casos. Daí a importância da consulta e diálogo com urologista e psicólogo antes da realização do procedimento. #3 – Há contra indicação: verdade. Pacientes que com alguns distúrbios psicológicos ou neurológicos e menores de idade não podem realizar a cirurgia. Esse método contraceptivo é indicado para homens que já possuem filhos, acima dos 30 anos, visando um planejamento familiar com sua companheira. Também é uma solução alternativa para as mulheres que não podem tomar anticoncepcional ou possuem problemas de saúde. #4 – A vasectomia interfere na ejaculação e na potência sexual: mito. A vasectomia não interfere na libido, ereção, ou qualquer outra função sexual. A maior parte do volume ejaculado é proveniente da próstata, sendo assim, após a vasectomia a variação do volume ejaculado é mínima, imperceptível ao olho humano. #5 – Existe alguma ligação entre a cirurgia e o câncer de próstata: mito. Não existem provas que liguem a vasectomia a qualquer tipo de câncer, inclusive o câncer de próstata. #6 – Vasectomia é como a castração: mito. A retirada dos testículos é um procedimento utilizado em alguns casos de câncer de próstata e não possui nenhuma relação com a vasectomia. MITOS x VERDADE #7 – A cirurgia modifica ou prejudica o pênis: mito. Como é uma cirurgia realizada no escroto, ela em nada interfere no pênis e em sua função. Toda manipulação é realizada na bolsa testicular. #8 – Os espermatozoides continuam sendo produzidos: verdade. Eles continuam sendo produzidos normalmente e seguem o curso do canal até alcançar o bloqueio imposto pela cirurgia. Quando não passam pela “barreira”, eles acabam morrendo e sendo absorvidos pelo corpo. #9 – É uma cirurgia dolorosa: mito. “A cirurgia em si acontece praticamente sem dor alguma. Isso devido o emprego de anestesia local ou outro tipo de anestesia. Porém a dor pode ocorre no pós-operatório, mas é facilmente controlada com medidas clínicas empregadas pelos urologistas. #10 – É possível engravidar após a vasectomia: verdade. Durante algumas semanas após o procedimento ainda existem espermatozoides no líquido seminal, pois eles ficam ao longo do ducto deferente. É necessário que se aguarde um período para que esses espermatozoides sejam removidos do ducto deferente, sendo que isso ocorrerá ao longo das ejaculações que o homem deve apresentar após o procedimento de vasectomia. Desse modo, após algumas semanas de ser realizado um teste chamado espermograma para checar a presença ou não de espermatozoides no volume ejaculado. Portanto, até a liberação do médico, ainda será preciso usar preservativo e anticoncepcional por um tempinho após a cirurgia. #11 – . Pode ser feita pelo SUS? A vasectomia, assim como a laqueadura das trompas, é um dos procedimentos cirúrgicos que pode ser feito gratuitamente através do SUS, no entanto, é preciso ter dois requisitos mínimos que incluem idade superior a 35 anos e, pelo menos, dois filhos. No entanto, esta cirurgia também pode ser feita no particular por qualquer homem que não deseje ter mais filhos, sendo que o seu preço varia de R$ 500 a R$3000, dependendo da clínica e do médico selecionado. Classificação cirúrgica Segundo o risco cardiológico: Pequeno Segundo a urgência: Eletiva Segundo o potencial de contaminação: Limpa Cuidados (PRÉ-OPERATÓRIO) O profissional de enfermagem deve preparar a paciente para a realização de exames físicos e laboratoriais; Ficar atento aos sinais vitais e dar apoio psicológico; Verificar roupa cirúrgica( de acordo com a instituição) Antissepsia da pele Jejum e preparo intestinal PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO Transportar o paciente e mantê-lo em decúbito dorsal; Verificar sinais vitais; Observar o nível de consciência; Atenção a hemorragias; Orientações do enfermeiro: Colocar uma bolsa de gelo no local da cirurgia por duas horas após o procedimento; Permanecer em casa por 2 ou 3 dias; Evitar carregar peso por no mínimo 1 semana; Usar uma cueca mais justa de modo a conter a bolsa escrotal por 4 ou 6 semanas; Tomar um analgésico simples para aliviar a dor no período pós-operatório, de acordo com a prescrição do médico; Chegando em casa providenciar um saco plástico com gelo protegido por uma toalha e coloca-la sobre o escroto por 4 a 6 horas; Não tomar banho muito quente nas primeiras 24 horas; Vida sexual 72 horas após a cirurgia;
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