ESTUDO DAS DENTIÇÕES

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ESTUDO DAS DENTIÇÕES 
ODONTOGÊNESE
4a. semana v.i.u. - lâmina dentária.
6a. semana v.i.u. - início da formação dos dentes.
8a. semana v.i.u. - aparecem todos os botões.
Fase de capuz
Fase de campânula 
Crescimento da lâmina dentária para lingual, em cada dente decíduo; e para distal (Lâmina dentária acessória). 
Destruição da lâmina dentária.
DESENVOLVIMENTO DA DENTIÇÃO
Período Pré-dental
Período da Dentadura Decídua
Período da Dentadura Mista
Período da Dentadura Permanente
Período Pré-dental
Do nascimento da criança até a erupção dos dentes decíduos.
 Características desta fase:
Rodetes gengivais. 
“Mordida aberta” anterior.
“Deglutição infantil”. (Interposição da língua que a criança usa para deglutir)
Retrognatismo mandibular fisiológico. 
Dentes natais e neonatais (que podem aparecer)
ATM plana.
A BOCA DO RECÉM-NASCIDO:
- Período dos rodetes gengivais
Que vai do nascimento até o início da erupção dos dentes decíduos 
- O arco superior posiciona-se mais para mesial e vestibular em relação ao inferior 
- Normalmente separado na região anterior
RELAÇÃO ÂNTERO-POSTERIOR
Maxila avançada até erupção dos dentes (primeiros 6 meses).
Desenvolvimento da mandíbula pela lactação 
(importância da amamentação no peito, para estimular o crescimento ósseo). 
RODETES SEPARADOS ANTERIORMENTE 
A criança faz a interposição da lingua para fazer a deglutição, fisiologica ate a erupção dos molares inferiores deciduos. 
DEGLUTIÇÃO INFANTIL
- Língua entre os rodetes gengivais. 
- Músculos faciais se contraem com grande intensidade. 
- Normal até a erupção dos dentes posteriores decíduos.
ESTÁGIO DO DESENVOLVIMENTO DOS DENTES DECÍDUOS AO NASCIMENTO 
(Não cai na prova); importância para saber se houver traumatismo do dente ou para saber orientar a mãe o porque não nasceu ainda o dente.
	DENTE 
	SUPERIOR
	INFERIOR
	INC. CENTRAL
	 5/6 formado
	 3/5 formado
	INC. LATERAL
	 2/3 formado
	 3/5 formado
	CANINO
	 1/3 formado
	 1/3 formado
	PRIM. MOLAR
	Cúspides formadas sem, contudo sugerir total união.
	Cúspides formadas e unidas.
	SEG. MOLAR
	Cúspides formadas sem união.
	Cúspides formadas e não unidas.
TESTE DA LINGUINHA
Foi assinado pela Dilma Roussef , ao nascimento da criança era obrigatório ela fazer esse teste baseado em score de posição de língua para determinar se faria a frenectomia do bebe nessa fase, alegando que essa criança teria dificuldades de fala e deglutição futuramente. Nenhum dentista participou desta lei.
Período da Dentadura Decídua
Funções dos dentes decíduos
Preparação mecânica dos alimentos
Manutenção espaço para os dentes permanentes
Estimular crescimento dos maxilares
Desenvolvimento da fonação
Estética e Psicologia 
Características dos dentes decíduos
Menores em todas as suas dimensões. 
Coloração branca mais clara e mais opaca, uniformemente distribuída por toda a coroa. Diferente do permanente que tem cor incisal, cervical e terço médio. 
Esmalte mais permeável (desgastes). 
Menor espessura de esmalte. Cuidado para não confundir com bruxismo. 
Margem cervical pronunciada, especialmente na face vestibular dos molares decíduos.
Convergência das superfícies vestibulares e linguais dos molares para a superfície oclusal. (superfície oclusal mais estreita) 
Raízes menores, mais delgadas e mais claras. 
Raízes dos posteriores mais divergentes (germe do dente-permanente). 
Câmaras pulpares mais amplas acompanhando a morfologia externa do dente. 
Menor estrutura dental (dentina) para proteger a polpa.
 SEQUÊNCIA DE ERUPÇÃO DOS DENTES DECÍDUOS
ORDEM Maxila Mandíbula
1 Incisivo central
2 Incisivo lateral
3 Incisivo Central	
4 Incisivo lateral		
5 Primeiro molar	
6 Primeiro molar	
7 Canino
8 Canino
9 Segundo molar	
10 Segundo molar
Os inferiores geralmente precedem os superiores.
 CRONOLOGIA DE ERUPÇÃO DOS DENTES DECÍDUOS
 Mandíbula Maxila
 
IC 8 meses	 11 meses 
IL 10 meses 13 meses	
1 MOLAR 16 meses 16 meses	
CANINO 19 meses 20 meses
2 MOLAR 27 meses 29 meses
Características dos dentes decíduos
 VISTA VESTÍBULO-LINGUAL
Dentes implantados verticalmente na base óssea.
Ausência da curva de SPEE devido a implantação vertical dos dentes.
ATM localiza-se próxima ao plano oclusal dos dentes da mandíbula e paralela a este plano. Diastemas na região anterior (arcos superior e inferior).
Paralelismo entre o longo eixo dos dentes decíduos inferior e superior (vista ântero-posterior).
Tipos de arco 
ARCO TIPO I 
Diastemas na região anterior. 
Mais favorável a um bom posicionamento dos permanentes anteriores. 
Espaços generalizados, além dos espaços primatas.
 
ARCO TIPO II 
Sem diastemas na região anterior.
Maior tendência de apinhamento na região anterior.
Localização dos espaços primatasSem espaços generalizados, apenas com espaços primatas.
MAXILA: ENTRE INC. LATER. e CAN. DECÍDUOS. 
MANDÍBULA: ENTRE CAN. e 1o. MOL. DECÍDUOS (80% presentes) 
 Distais dos caninos inferiores Mesiais dos caninos superiores 
 
RELAÇÃO TERMINAL DOS 2os. MOLARES DECÍDUOS
 VISTA ÂNTERO-POSTERIOR
O longo eixo dos dentes superiores e inferiores apresenta paralelismo com ausência da curva de Wilson. 
VISTA OCLUSAL 
Tanto o arco superior como o inferior, quando vistos por oclusal, devem abordar um triângulo equilátero, tendo cada um de seus lados variando de 28 a 34 mm (CARREA, J.U.; 1929).
Período da Dentadura Mista
Fase em que dentes decíduos e permanentes estão presentes na boca.
SEQÜÊNCIA FAVORÁVEL DE ERUPÇÃO
 DENTE
ORDEM MAXILA MANDIBULA
1 Primeiro molar
2 Primeiro molar
3 Incisivo Central	
4 Incisivo lateral	
5 Incisivo Central
6 Incisivo lateral
7 Canino
8 Primeiro pré-molar
9 Primeiro pré-molar
10 Segundo pré-molar	
11 Segundo pré-molar
12 Canino superior
13Segundo molar
14 Segundo molar
Obs: Nos dentes superiores o canino e inferior é o segundo pré que são grandes que tem mais dificuldade em erupcionar.
Características da Dentadura Mista
Presença de dentes decíduos e permanentes. 
Início com a erupção dos primeiros molares permanentes, por volta dos seis anos.
Término com a erupção dos segundos molares permanentes aos 12 anos de idade. 
Aparecimento da Curva de Spee. 
Aparecimento da Curva de Wilson. 
Modificações na ATM.
Crescimento das bases ósseas
Crescimento da porção distal dos ossos.
Crescimento em lateralidade na região intercanina. 
Crescimento em altura.
DENTADURA MISTA
PRIMEIRO PERÍODO TRANSICIONAL 
Erupção dos primeiros molares permanentes e transição dos incisivos.
PERÍODO INTERTRANSICIONAL
Presença de dentes decíduos e permanentes.
Fase do “Patinho Feio”. 
SEGUNDO PERÍODO TRANSICIONAL 
Transição dos dentes posteriores e a erupção dos segundos molares permanentes.
Quando o canino vai nascendo, ele vai fechando o diastema entre os incisivos. 
DISTÚRBIOS DA ERUPÇÃO DENTÁRIA
Dentes natais (o bebe nasce com os dentes) ou dentes neonatais (a criança nasce e logo já erupcionam os dentes). 
Indicação de exodontia: pelo risco de aspiração do dente ou dificuldade de amamentação no peito. Normalmente não é supranumerário, não se faz radiografias devido a idade. 
DISTÚRBIOS LOCAIS ATRIBUÍDOS A ERUPÇÃO DENTÁRIA
 
Gengivite de erupção
Úlcera bucal
Cisto / Hematoma de erupção (tem uma coleção de sangue escura ou clara, que assusta a mãe) se faz uma incisão para drenar e o dente erupcionar normalmente.
Sequestro de erupção (retirar com cureta o pedaço de osso alveolar que não foi reabsorvido)
FATORES QUE PODEM ALTERAR A ERUPÇÃO DENTÁRIA
PERDA PRECOCE DOS DENTES DECÍDUOS. 
BARREIRA TECIDUAL. (fazer ulectomia) 
RAIZ RESIDUAL. (Cuidado na hora da extração avaliar se foi retirado todo o dente) 
DISCREPÂNCIA ÓSSEO-DENTÁRIA. (Dente maior que a base óssea)
AGENESIA.
DENTES SUPRANUMERÁRIOS. 
CISTOS E TUMORES.
ANQUILOSE.
DISTÚRBIOS SISTÊMICOS RELACIONADOS COM A ERUPÇÃO DENTÁRIA
FEBRE. 
DIARRÉIA.
IRRITABILIDADE.
AUMENTO DA SALIVAÇÃO.