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Políticas Públicas: Conjunto de disposições, medidas e procedimentos que traduzem a orientação politica do Estado e regulam as atividades governamentais relacionadas às tarefas de interesse público. Ciência Pública: área do conhecimento que analisa os fenômenos que envolvem a estrutura, a manutenção ou a transformação do poder publico. 1973-1978 – a saúde estava ligada a promoção, saneamento e cuidados das epidemias (sujeira e pobreza x adoecimento e higiene). Conferência de Alma-ata (1978): Enfatiza que a saúde é um direito humano fundamental para toda humanidade. E que a consecução do mais alto nível possível de saúde é a mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de muitos outros setores sociais e econômicos, além do setor saúde. A declaração de Alma-ata diz que para que as mudanças aconteçam é necessário a ação urgente de todos os governos, de todos os que trabalham nos campos da saúde e do desenvolvimento e da comunidade mundial para promover a saúde de todos os povos do mundo. Carta de Ottawa/Intenções (1986): Enfatiza que a saúde é responsabilidade de todos. Aborda os 5 eixos: Políticas públicas saudáveis e a reorientação destes, ambientes relativos a vida do homem, práticas comunitárias e habilidades pessoais enfatizadas e uma nova orientação p/os serviços de saúde. Políticas Públicas: Conjunto de disposições, medidas e procedimentos que traduzem a orientação politica do Estado e regulam as atividades governamentais relacionadas às tarefas de interesse público. Ciência Pública: área do conhecimento que analisa os fenômenos que envolvem a estrutura, a manutenção ou a transformação do poder publico. Surgimento da Previdência Social Lei Elói Caves (1923) – que cria a CAPs (Caixa de Aposentadoria e Pensões) É o surgimento da Prev. Social no Brasil Mas só em 1926 que a assistência médica é incorporada aos beneficiários das Caixas. As CAPs eram organizadas por empresas e mantidas e geridas pelos patrões e empregados. Funcionavam como uma espécie de seguro social, onde aquele que pagava sua contribuição garantiria certos benefícios como a aposentadoria e principalmente a assistência médica. Surgimento do Ministério da Saúde 1930 IAPs (Inst. de Aposentadorias e Pensões - 1930) - Substituição do CAPs, dividido por categorias profissionais, onde o trabalhador poderia ser mais bem assistido. Vale lembrar que saúde, trabalho e assistência estavam alinhados e mal organizados, nesse mandato houve a reestruturação de cada ministério. Porém os valores descontados da classe trabalhadora em função do bem estar do povo, estava sendo aplicados pelo governo no financiamento da industrialização do país. CATEGORIAS: institutos dos marítimos (IAPM), dos comerciários (IAPC), dos bancários (IAPB) e dos industriários (IAPI). Getúlio criou também ministério da saúde. CLT (Consolidação das Leis Trabalhistas – 1943) – Unificação das IAPs, com a criação da CLT, que regulamenta as leis trabalhistas. Golpe Militar de 1964 por conta das crises no governo e os vários presidentes, há muita insatisfação por parte dos militares. INPS (1966) - após tantas crises surge o INPS (unificação dos IAPs), que faz uma união de previdência com saúde. Mas não deu certo, e daí é criado o Ministério da Previdência e Assistência Social ( ) porém os problemas continuam a existir, o Brasil sofre com dificuldades financeiras, fortalecendo a medicina de grupo. MEDICINA DE GRUPO Iniciam-se os planos de saúde e cresce com a ideia de fornecer saúde com qualidade a preços baixos. Porém para que pudessem funcionar normalmente, acordos financeiros são realizados como o estado, que passa a ser facilitador dos serviços a ao mesmo tempo o controlador de suas ações. (as empresas privadas eram obrigadas a atender x% da população encaminhadas pelo estado. Crescem os hospitais privados e os públicos são abandonados e a população e os operários ficam a mercê do péssimo serviço público e por fim surge a SAUDE COLETIVA ONU 1945 - Organizações da Nações Unidas “DECLARAÇÃO: Saúde é direito de todos e dever do estado.” OMS 1948 - Organizações Mundiais de Saúde “CONCEITUA: Estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas ausência de enfermidade ou doença.” Cada uma com uma função específica, mas voltada para o cuidado com a população que sofre VIII Conferência Nacional de Saúde (1986) – O grande movimento com a participação do Estado, profissionais e da classe trabalhadora. Os Delegados - pessoas com direito a “voto”, escolhido pelo seu grupo para representar, iniciando a nível municipal, onde eram discutidas a realidade da saúde, social e geográfica, desde grupo era eleitos os representantes “delegados” para levarem os documentos construídos, desse encontro eram eleitos novos “delegados” para irem as conferências nacionais. A partir daí iniciava a discussão e reformulação para virar lei e ser implantada no país. 1ª Conf. Nacional de Saúde Mental (1987) – desdobramento da VIII CNS – um dos eixos dessa conferencia foi a questão da política de recursos humanos. Contemplava a reformulação do currículo mínimo para formação de profissionais da saúde bem como os concursos públicos para contratação de novos profissionais. Almeja-se que o psicólogo pudesse fazer parte desses debates. CRIAÇÃO DO SUS (1988) – O SUS, segundo o artigo 198 da Constituição Federal (1988), é definido como um conjunto de “... ações e serviços públicos de saúde que integram uma rede regionalizada hierarquizada, e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; II. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; III. “Participação da comunidade”. SUS na Constituição de 1988, sua regulamentação só veio em 19 de setembro de 1990, através da Lei 8.080, que define o modelo operacional e propõe a forma de organização e funcionamento SUS baseou-se na formulação de um modelo de saúde voltado para as necessidades da população, procurando resgatar o compromisso do estado para com o bem-estar social, especialmente no que refere à saúde coletiva, consolidando-o como um dos direitos da cidadania. Regularização da Lei Orgânica de Saúde Mental Lei 8.140 e 8.142 (1990) –– A regulamentação da atenção psicossocial em saúde mental no Brasil No ano de 1989, dá entrada no Congresso Nacional o Projeto de Lei do deputado Paulo Delgado (PT/MG), que A partir do ano de 1992, os movimentos sociais, inspirados pelo Projeto de Lei Paulo Delgado, conseguem aprovar em vários estados brasileiros as primeiras leis que determinam a substituição progressiva dos leitos psiquiátricos por uma rede integrada de atenção à saúde mental. A partir deste período a política do Ministério da Saúde para a saúde mental começa a ganhar contornos mais definidos (BRASIL, 2005). Na década de 90 é realizada a II Conferência Nacional de Saúde Mental e passam a entrar em vigor no país as primeiras normas federais regulamentando a implantação de serviços de atenção diária, fundadas nas experiências dos primeiros CAPS, NAPS e Hospitais-dia, e as primeiras normas para fiscalização e classificação dos hospitais psiquiátricos (BRASIL, 2005). Lei Paulo Delgado - propõe a regulamentação dos direitos da pessoa com transtornos mentais e a extinção progressiva dos manicômios no país. Seu objetivo é humanizar o tratamento, de modo que a internação seja o último recurso. Os níveis de prevenção Atenção primária - prevenção (exames para descobrir) Atenção secundária – tratamento Atenção terciária – Aquela que causa ônus ao Estado (se encostou pelo INSS)
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