Exercício de cálculo de NPT

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Fisiopatologia e Dietoterapia 1 – Exercício de Nutrição parenteral
Profa Me. Mariana Carvalho
Exemplo 1:
VET: 1750 calorias
70 kg
Proteína: 1,3g/ kg/dia CHO: 55%
Exemplo 2:
VET: 2000 calorias 64 kg
Proteína: 90g/dia CHO: 55%
Exemplo 3:
VET: 2200 calorias 74 kg
Proteína: 19% CHO: 55%
Exemplo 4:
VET: 2100 calorias 70 kg
Proteína: 1g/kg/dia Lip: 30%
Considerar:
Solução de glicose a 50%

Solução de aminoácidos 10% 
Solução de lipídios 10%: 1,1 kcal/ml
Osmolaridade glicose: gramas de glicose x 5
Osmolaridade proteína: gramas de proteína x 10
Adequação:

CHO: ≤ 7g/kg/dia 
CHO: ≤ 5 mg/kg/min 
LIP: ≤ 2g/ kg/dia
RESOLUÇÃO
Exemplo 1
Ptn: 20,8% - 364 cal – 91g 
CHO: 55% - 962,5 cal – 283g 
Lip: 24,2% - 423,5 cal – 47g
Solução aminoácidos a 10%: 910 ml 
Solução de glicose a 50%: 566 ml 
Solução de lipídios 10%: 385 ml 
Adequação: CHO 2,8 mg/kg/min e 4g/kg/dia
Lipídio: 0,67g/kg/dia

Osmolaridade: 1415 (g de CHO x 5) + 910 (g de ptn x 10) + 150 mOsm/L (ampola de microtrientes) = 2470 mOsml
Volume total: 1861 ml/ dia, com infusão em 24 horas: 77,5 ml/hora
Exemplo 2
Ptn: 18% - 360 cal – 90g 
CHO: 55% - 1100 cal – 323,5g 
Lip: 27% - 540 cal – 60g
Solução aminoácidos a 10%: 900 ml 
Solução de glicose a 50%: 647 ml 
Solução de lipídios 10%: 490 ml
Adequação: CHO 3,5 mg/kg/min e 5g/kg/dia
Lipídio: 0,93g/kg/dia

Osmolaridade: 1617,5 (g de CHO x 5) + 900 (g de ptn x 10) + 150 mOsm/L (ampola de microtrientes) = 2667,5
Volume total: 2037 ml/ dia, com infusão em 24 horas de: 84,87 ml/h
Exemplo 3
Ptn: 19% - 418 cal – 104,5g 
CHO: 55% - 1210 cal – 355,88g 
Lip: 26% - 572 cal – 63,55g
Solução aminoácidos a 10%: 1045 ml 
Solução de glicose a 50%: 711,76 ml 
Solução de lipídios 10%: 520 ml
Adequação: CHO 3,33 mg/kg/min e 4,8g/kg/dia
Lipídio: 0,85g/kg/dia

Osmolaridade: 1779,4 (g de CHO x 5) + 1045 (g de ptn x 10) + 150 mOsm/L (ampola de microtrientes) = 2974,4 mOsml.
Volume total de 2276ml/ dia, com infusão de: 94,9 ml/ hora
Exemplo 4
Ptn: 13,3% - 280 cal – 70g 
CHO: 56,7% - 1190 cal – 350g 
Lip: 30% - 630 cal – 70g
Solução aminoácidos a 10%: 700 ml 
Solução de glicose a 50%: 700 ml 
Solução de lipídios 10%: 572,7 ml 
Adequação: CHO 3,47 mg/kg/min e 5g/kg/dia
Lipídio: 1g/kg/dia
Osmolaridade: 1750 (g de CHO x 5) + 700 (g de ptn x 10) + 150 mOsm/L (ampola de microtrientes) = 2600 mOsml.
Volume total de 1972,7 ml/ dia e infusão de 82,2 ml/hora