Manipulação Quimioterápicos

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MANIPULAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS 
ANTINEOPLÁSICOS SÃO POTENCIALMENTE: 
 Mutagênicos 
 Carcinogênicos 
 Teratogênicos 
 Fetotóxicos 
 Esterilizantes 
Exposição aguda: 
 Retirada de solução do frasco-ampola 
 Reconstituição de drogas 
 Abertura de ampolas 
 Retirada de ar da seringa 
 Absorção cutânea 
Exposição crônica 
RISCOS OCUPACIONAIS 
RECOMENDAÇÃO + INFORMAÇÃO 
+ EDUCAÇÃO 
PRESERVAÇÃO DA SAÚDE DO 
TRABALHADOR 
o Lei 6514, 1977, todos empregador é responsável 
pela saúde ocupacional, segurança e bem estar de 
todos os empregados 
o Portaria 3214, - NR 6, Ministério do Trabalho, 
1978, prevê a distribuição gratuita dos EPI por 
parte do empregador 
o Todos os funcionários que trabalham na Central 
de QT são submetidos a avaliação pelo médico do 
trabalho e exames laboratoriais a cada 6 meses. 
 Sala de Higienização e Paramentação – 5 m2 
 Antecâmara 
 Câmara de Preparo com Cabine de 
Segurança Biológica – com pass-through 
CENTRAL DE PREPARO DE QUIMIOTERÁPICOS 
São sistemas eletromecânicos capazes de criar um ambiente de 
fluxo laminar em pequenas áreas independente das condições 
ambientais. 
 CÂMARA DE FLUXO LAMINAR HORIZONTAL OU CLASSE I: 
 O ar filtrado incide horizontalmente em relação à superfície 
de trabalho e é liberado totalmente para o ambiente. 
 Recomendada para trabalhos estéreis quando não se 
manipulem patógenos ou substâncias tóxicas. Ex. NPP 
CÂMARAS DE SEGURANÇA BIOLÓGICA 
CÂMARA DE FLUXO LAMINAR VERTICAL OU CLASSE II: 
O ar ultrafiltrado incide verticalmente em relação à superfície de 
trabalho e é absorvido totalmente pelos orifícios laterais e frontais. 
 É recomendada para trabalhos que oferecem riscos ao operador e 
ao ambiente. Ex. Quimioterápicos. 
Classe II tipo A: recicla 70 % do ar e expulsa para o ambiente 
30% do ar após dupla filtragem com filtro absoluto hepa. 
Classe II tipo B: apresenta sistema de exaustão externa. 
B1: recircula 30% do ar e sai 70% após filtrado 
B2: expulsa 100% do ar e o novo ar é introduzido na câmara 
B3: recircula 70% do ar e expulsa para o exterior os 30%. 
 Vestimenta: Macacão ou avental de material 
impermeável, fechado na frente, com mangas longas e 
punhos elásticos. 
 Botas plásticas ou propé 
 Luvas látex sem talco (2 pares) 
 Óculos de proteção panorâmica 
 Respirador classe P3 (alta eficiência): máscara com 
carvão ativado com filtro para partículas até 0,2 mícron 
 Touca 
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL 
 Abrir ampolas 
 Pressão no Frasco-Ampola 
 Manipulação de comprimidos 
 manusear seringas 
 Preencher equipo com soro 
 Frascos: Sistema fechado 
CUIDADOS DURANTE A MANIPULAÇÃO QT 
SERINGAS DE ASPIRAÇÃO 
SERINGAS LUER LOCK 
SERINGAS COM FILTRO 
FILTROS PARA SERINGAS 
FILTROS PARA SERINGAS 
SORO: SISTEMA 
FECHADO 
ROBÔ PARA 
MANIPULAÇÃO 
DE QT 
ACIDENTES NA ÁREA DE MANIPULAÇÃO 
 DERRAMAMENTOS: PEQUENOS: < 5 ml OU GRANDES: > 5 ml. 
 O LOCAL DEVE SER LIMPO COM GAZE (< 5 mL) OU PAPEL 
ABSORVENTE (> 5 ml). 
 LAVAR ÁREA COM ÁGUA E SABÃO 
 TROCAR IMEDIATAMENTE AS LUVAS 
 CONTATO COM OLHOS OU PELE: LAVAR COM ÁGUA E SABÃO 
DEMORADAMENTE 
 A FARMÁCIA DEVE DISPOR DE INFORMAÇÕES SOBRE 
TOXICIDADE AGUDA E TRATAMENTO EM CASO DE ACIDENTES 
DOS MEDICAMENTOS MANIPULADOS. 
EMBALAGEM PARA DESCARTE DE QT 
SEGURANÇA NA MANIPULAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICOS 
Limpeza da área crítica: Parte externa: detergente suave; parte 
interna: álcool 70. Antes e após as atividades. 
Resíduos: cestos resistentes à perfuração e a vazamentos de 
líquidos e vapores. Materiais pérfuro cortantes descartados em 
recipientes adequados (descarpax). Lixo identificado e incinerado. 
Recebimento e estocagem: pessoal treinado. Prateleiras com 
proteção frontal e termolábeis em geladeiras separados de outros 
medicamentos. 
KIT DE EMERGÊNCIA: 
 Óculos de proteção com fechamento lateral 
 1 par de luvas de procedimento e 1 par luvas de látex 
 Vestimenta impermeável, gorro, propé 
 Máscara com carvão ativado e Respirador P3 (até 2 m) 
 Folhas de papel absorvente, gazes 
 Recipiente para perfuro cortantes 
 Pá para fragmentos de vidro 
 Saco de lixo de alta densidade 
ACIDENTES DE DERRAMAMENTO E SEU TRATAMENTO